Fachinformation

ATC Code / ATC Name Norepinephrin
Hersteller Sintetica GmbH
Darreichungsform Infusionsloesungs-Konzentrat
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 10X10 Milliliter: 39.82€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung enthält 2 mg Norepinephrintartrat/Noradrenalintartrat entsprechend 1 mg Norepinephrin

  • zur Anwendung als Notfallarzneimittel zur Wiederherstellung des Blutdrucks bei akuter Hypotonie
    • initiale Infusionsgeschwindigkeit (Körpergewicht 70 kg)
      • 10 - 20 ml zubereitete Infusion / Stunde (0,16 - 0,33 ml zubereitete Infusionslösung / Min) entsprechend 0,4 - 0,8 mg Norepinephrin / Stunde
      • alternativ: 5 ml zubereitete Infusionslösung / Stunde (0,08 ml zubereitete Infusionslösung / Min) entsprechend 0,2 mg Norepinephrin / Stunde
    • Dosistitration
      • Titration der Dosis in Schritten von 0,05 - 0,1 µg Norepinephrin / kg / Min entsprechend der beobachteten blutdruckerhöhenden Wirkung
      • große individuelle Unterschiede in der zur Erzielung und Aufrechterhaltung eines normalen Blutdrucks erforderlichen Dosis
      • Ziel: niedriger normaler systolischer Blutdruck (100 - 120 mmHG), oder adäquater mittlerer Arterienblutdruck (> 65 - 80 mmHG, je nach Verfassung des Patienten)
      • Körpergewicht: 50 kg
        • 0,05 µg Norepinephrin / kg / Min; 0,15 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 3,75 ml / Stunde
        • 0,1 µg Norepinephrin / kg / Min; 0,3 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 7,5 ml / Stunde
        • 0,25 µg Norepinephrin / kg / Min; 0,75 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 18,75 ml / Stunde
        • 0,5 µg Norepinephrin / kg / Min; 1,5 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 37,5 ml / Stunde
        • 1 µg Norepinephrin / kg / Min; 3 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 75 ml / Stunde
      • Körpergewicht: 60 kg
        • 0,05 µg Norepinephrin / kg / Min; 0,18 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 4,5 ml / Stunde
        • 0,1 µg Norepinephrin / kg / Min; 0,36 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 9 ml / Stunde
        • 0,25 µg Norepinephrin / kg / Min; 0,9 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 22,5 ml / Stunde
        • 0,5 µg Norepinephrin / kg / Min; 1,8 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 45 ml / Stunde
        • 1 µg Norepinephrin / kg / Min; 3,6 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 90 ml / Stunde
      • Körpergewicht: 70 kg
        • 0,05 µg Norepinephrin / kg / Min; 0,21 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 5,25 ml / Stunde
        • 0,1 µg Norepinephrin / kg / Min; 0,42 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 10,5 ml / Stunde
        • 0,25 µg Norepinephrin / kg / Min; 1,05 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 26,25 ml / Stunde
        • 0,5 µg Norepinephrin / kg / Min; 2,1 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 52,5 ml / Stunde
        • 1 µg Norepinephrin / kg / Min; 4,2 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 105 ml / Stunde
      • Körpergewicht: 80 kg
        • 0,05 µg Norepinephrin / kg / Min; 0,24 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 6 ml / Stunde
        • 0,1 µg Norepinephrin / kg / Min; 0,48 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 12 ml / Stunde
        • 0,25 µg Norepinephrin / kg / Min; 1,2 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 30 ml / Stunde
        • 0,5 µg Norepinephrin / kg / Min; 2,4 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 60 ml / Stunde
        • 1 µg Norepinephrin / kg / Min; 4,8 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 120 ml / Stunde
      • Körpergewicht: 90 kg
        • 0,05 µg Norepinephrin / kg / Min; 0,27 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 6,75 ml / Stunde
        • 0,1 µg Norepinephrin / kg / Min; 0,54 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 13,5 ml / Stunde
        • 0,25 µg Norepinephrin / kg / Min; 1,35 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 33,75 ml / Stunde
        • 0,5 µg Norepinephrin / kg / Min; 2,7 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 67,5 ml / Stunde
        • 1 µg Norepinephrin / kg / Min; 5,4 mg Norepinephrin / Stunde;
          Infusionsgeschwindigkeit: 135 ml / Stunde
      • bei Verdünnung auf andere Konzentrationen als auf 40 mg Norepinephrin / ml: sorgfältige Überprüfung der Berechnung der Infusionsgeschwindigkeit
    • Dauer der Anwendung
      • Fortsetzung der Anwendung solange die Unterstützung durch vasoaktive Arzneimittel indiziert ist
      • sorgfältige Überwachung des Patienten und des Blutdrucks für die Dauer der Therapie
    • Abbruch der Therapie
      • schrittweise Verminderung der Infusion (abrupter Abbruch kann zu einer akuten Hypotonie führen)
    • Dosisanpassung
      • eingeschränkte Nieren- und Leberfunktion
        • keine Erfahrung bei der Behandlung dieser Patienten
      • ältere Patienten
        • Dosierung wie bei Erwachsenen
        • ältere Patienten können besonders empfindlich auf die Wirkungen von Norepinephrin reagieren
      • Kinder und Jugendliche
        • Anwendung nicht empfohlen

Indikation

  • zur Anwendung als Notfallarzneimittel zur Wiederherstellung des Blutdrucks bei akuter Hypotonie

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Norepinephrin - invasiv
  • Überempfindlichkeit gegen Norepinephrin (Noradrenalin)
  • Hypotonie aufgrund von Blutvolumenmangel (Hypovolämie)
  • Hypertonie
  • Hyperthyreose
  • Phäochromozytom
  • Engwinkelglaukom
  • Prostataadenom mit Restharnbildung
  • Paroxysmale Tachykardie
  • Hochfrequente absolute Arrhythmie
  • Schwere Nierenfunktionsstörungen
  • Koronar- und Herzmuskelerkrankungen
  • Sklerotische Gefäßveränderungen
  • Cor pulmonale
  • Intraarterielle Verabreichung
  • Verabreichung über eine periphere Kanüle und/oder periphere Vene
  • Narkose mit Cyclopropan oder Halothan
    • schwerwiegende Herzrhythmusstörungen bei Anwendung von blutdrucksteigernden Aminen unter einer Narkose mit Cyclopropan oder Halothan möglich
    • Da die Möglichkeit eines erhöhten Risikos für Kammerflimmern besteht, ist Norepinephrin bei Patienten, die diese oder andere herzsensibilisierende Wirkstoffe erhalten oder eine tiefe Hypoxie oder Hyperkapnie aufweisen, mit Vorsicht anzuwenden

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Sympathomimetika /MAO-Hemmer
Vasopressoren /Chloroprocain

mittelschwer

Guanethidin /Sympathomimetika
Inhalations-Narkotika, halogenierte /Sympathomimetika
Sympathomimetika /Stoffe, die die Dopaminwirkung verstärken
Sympathomimetika /Rauwolfia-Alkaloide
Sympathomimetika, direkte /Noradrenalin-Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer, sele
Sympathomimetika, direkte /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische

geringfügig

Sympathomimetika /Schilddrüsenhormone
ZNS-Stimulanzien /Sympathomimetika
COMT-Substrate /COMT-Hemmer
Sympathomimetika /Oxytocin-Derivate
Alprostadil /Sympathomimetika
ACE-Hemmer /Sympathomimetika
Epinephrin /Phenothiazine
Sympathomimetika /Schleifendiuretika

unbedeutend

Sympathomimetika /Lithium

Zusammensetzung

WNorepinephrin hydrogentartrat 1-Wasser2 mg
=Norepinephrin1 mg
HNatrium chlorid+
=Natrium Ion0.14 mmol
HWasser, für Injektionszwecke+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
10X10 Milliliter 39.82 € Infusionsloesungs-Konzentrat
10X1 Milliliter 24.89 € Infusionsloesungs-Konzentrat

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
10X10 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb
10X1 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb

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