Fachinformation

ATC Code / ATC Name Mepivacain
Hersteller PUREN Pharma GmbH & Co. KG
Darreichungsform Injektionsloesung
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 50X50 Milliliter: 226.23€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 ml Injektionslösung enthält 5 mg Mepivacainhydrochlorid

  • Behandlung lokaler und regionaler Nervenblockaden
    • Jugendliche > 15 Jahre und Erwachsene
      • grundsätzlich Verabreichung der kleinsten Dosis, mit der die gewünschte ausreichende Anästhesie erreicht wird
      • individuelle Dosierung entsprechend den Besonderheiten des Einzelfalls
      • empfohlene Dosen gelten für Personen mit durchschnittlicher Körpergröße bei einmaliger (einzeitiger) Anwendung
      • für die Festlegung der Dosis sind die Erfahrungen des Narkosearztes sowie die Kenntnisse vom Allgemeinzustand des Patienten ausschlaggebend
      • Grenzstrang-Blockade
        • 5 - 10 ml
      • Hautquaddeln
        • 0,1 - 2 ml
      • Nervus-cutan.-antebrachii-Blockade
        • 10 - 15 ml
      • Nervus-cutan.-femoris-lateralis-Blockade
        • 10 - 15ml
      • Nervus-femoralis-Blockade
        • 10 - 20 ml
      • Nervus-obturatorius-Blockade
        • 10 - 15 ml
      • Nervus-phrenicus-Blockade
        • 10 - 20 ml
      • Nervus-radialis-Blockade
        • 10 - 20 ml
      • Nervus-suprascapularis-Blockade
        • 5 - 15 ml
      • Nervus-ulnaris-Blockade
        • 5 - 10 ml
      • Parazervikal-Blockade
        • 6 - 10 ml / Seite
      • Paravertebral-Blockade
        • 5 - 10 ml
      • Plexus-cervicalis-Blockade
        • 6 - 10 ml / Segment und Seite
      • Tonsillektomie
        • 5 - 10 ml / Tonsille
      • Wundversorgung
        • </= 30 ml
      • anzuwendende Menge > 15 ml
        • konservierungsmittelfreie Lösung vorziehen
      • Maximaldosis bei einzeitiger Anwendung
        • HNO-Bereich: 200 mg Mepivacainhydrochlorid (3 mg Mepivacainhydrochlorid / kg KG)
        • Intercostalblockade: 300 mg Mepivacainhydrochlorid (4 mg Mepivacainhydrochlorid / kg KG)
        • Plexusanästhesie: 500 mg Mepivacainhydrochlorid (7 mg Mepivacainhydrochlorid / kg KG)
    • eingeschränkte Leberfunktion
      • chirurgische Anästhesie
        • keine Dosisreduktion erforderlich
      • verlängerte Blockaden mit wiederholten Bolusinjektionen bei Patienten mit Lebererkrankungen im Stadium C nach Child-Pugh
        • Dosisreduktion um 50 %
        • Maximaldosis: 750 mg / Tag
    • eingeschränkte Nierenfunktion
      • chirurgische Anästhesie </= 24 Std.
        • keine Dosisreduktion erforderlich
    • Patienten mit reduziertem Allgemeinzustand
      • grundsätzlich Anwendung kleinerer Dosen
    • Patienten mit bestimmten Vorerkrankungen (Gefäßverschlüsse, Arteriosklerose oder Nervenschädigung bei Zuckerkrankheit)
      • Dosisreduktion um 1/3
    • Kinder 2 Monate - 12 Jahre
      • individuelle Abweichungen können erforderlich sein
      • individuelle Berechnung der Dosis unter Berücksichtigung von Alter und Gewicht
      • Maximaldosis: 5 mg / kg KG
      • Kinder mit hohem Körpergewicht
        • oft angepasste Dosisreduktion nötig
        • Dosierung basierend auf dem idealen KG
      • für spezifische Blockadetechniken und individuelle Patientenanforderungen Fachliteratur konsultieren
      • Plexusblockaden (z.B. axilläre Plexusblockaden)
        • Alter und Gewicht sollten für die Berechnung der Dosis berücksichtigt werden
        • Dosis: </= 5 mg / kg KG
        • Konzentration: 10 mg / ml
        • Volumen: 0,3 - 0,5 ml / kg KG
        • Beginn: 10 - 15 min
        • Dauer: 1 - 1,25 Stunden
      • Leitungs- und Infiltrationsanästhesie (z.B. kleinere Nervenblockaden und Infiltration)
        • Alter und Gewicht sollten für die Berechnung der Dosis berücksichtigt werden
        • Dosis: </= 5 mg / kg KG
        • Konzentration: 5 - 10 mg / ml
        • Volumen: 0,07 - 0,2 ml / kg KG
        • Beginn: 10 - 15 min
        • Volumen für eine einfache Blockade </= 20 ml
      • Arthroskopie
        • keine Dosisempfehlung
      • intravenöse Regionalanästhesie (Bier'sche Blockade)
        • keine Dosisempfehlung
      • bei Festlegung von Konzentration bzw. Volumen, die für die Blockade benötigt werden, immer auch Gesamtdosis berechnen (Sicherstellung, dass Gesamtdosis < empfohlene Maximaldosis)
    • Neugeborene und Säuglinge < 6 Wochen
      • keine Anwendung

Indikation

  • Behandlung lokaler und regionaler Nervenblockaden

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Mepivacain - invasiv
  • Überempfindlichkeit gegen Mepivacainhydrochlorid bzw. Überempfindlichkeit gegen Lokalanästhetika vom Säureamid-Typ
  • schwere Störungen des Herz-Reizleitungssystems
  • schwere Störungen der AV-Knoten-Überleitung des Herzens, die nicht durch einen Herzschrittmacher kompensiert werden
  • akut dekompensierte Herzinsuffizienz (akutes Versagen der Herzleistung)
  • kardiogener und hypovolämischer Schock
  • Betäubung des Gebärmutterhalses in der Geburtshilfe (Parazervikalanästhesie)
  • natürliche (vaginale) Entbindung (ggf. abweichende Herstellerangaben beachten)
  • spezielle Gegenanzeigen für die Periduralanästhesie (ggf. abweichende Herstellerangaben beachten)
    • nicht korrigierter Mangel an Blutvolumen
    • erhebliche Störungen der Blutgerinnung
    • erhöhter Hirndruck
  • spezielle Gegenanzeigen für die Spinalanästhesie (ggf. abweichende Herstellerangaben beachten)
    • nicht ausgeglichener Mangel an Blutvolumen
    • erhebliche Störungen der Blutgerinnung
    • erhöhter Hirndruck
    • Infektion des zentralen Nervensystems
    • Infektion im Punktionsgebiet
    • pathologische anatomische Veränderungen
  • intravasale Injektion (Einspritzung in ein Blutgefäß)
  • Patienten mit unzureichend behandelter Epilepsie
  • Alters-/Konzentrationsabhängige Kontraindikationen möglich (dazu Herstellerangaben beachten!)

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Darvadstrocel /Lokalanästhetika

geringfügig

Lokalanästhetika /Oxytocin
Muskelrelaxanzien, periphere /Lokalanästhetika

Zusammensetzung

WMepivacain hydrochlorid250 mg
=Mepivacain217.77 mg
HCalcium chlorid 2-Wasser+
HMethyl 4-hydroxybenzoat60 mg
HNatrium chlorid350 mg
HNatrium hydroxid2.25 mg
HPropyl 4-hydroxybenzoat10 mg
HWasser, für Injektionszwecke+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
10X50 Milliliter 53.66 € Injektionsloesung
50 Milliliter 16.74 € Injektionsloesung
50X50 Milliliter 226.23 € Injektionsloesung

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
10X50 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb
50 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb
50X50 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb

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