Fachinformation

ATC Code / ATC Name Lidocain
Hersteller PUREN Pharma GmbH & Co. KG
Darreichungsform Injektionsloesung
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 10X100 Milliliter: 68.53€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 ml Injektionslösung enthält 10 mg Lidocainhydrochlorid x H2O

  • lokale und regionale Nervenblockade
    • kleinste Dosis, mit der die gewünschte ausreichende Anästhesie erreicht wird, verabreichen
    • individuell dosieren entsprechend den Besonderheiten des Einzelfalles
    • Applikation in Gewebe, aus denen eine schnelle Resorption von Substanzen erfolgt max. Einzeldosierung 300 mg Lidocainhydrochlorid x H2O ohne gefäßverengenden Zusatz oder 500 mg Lidocainhydrochlorid x H2O mit gefäßverengendem Zusatz
    • Erwachsene und Jugendliche (> 15 Jahre) mit durchschnittlicher Körpergröße
      • Oberflächenanästhesie (unabhängig von der Darreichungsform)
        • Einzeldosis </= 300 mg Lidocainhydrochlorid x H2O
      • Hautquaddeln
        • Einzeldosis </= 20 mg Lidocainhydrochlorid x H20 / Quaddel
        • Konzentration: 5 - 10 mg / ml
      • Infiltration
        • Einzeldosis </= 75 mg bzw. </= 300 mg Lidocainhydrochlorid x H2O
        • Konzentration: 5 mg / ml bzw. 20 mg / ml
      • Infiltrations- und Leitungsanästhesie in der Zahnheilkunde
        • Einzeldosis </= 300 mg Lidocainhydrochlorid
        • Konzentration: 20 mg / ml
      • periphere Nervenblockade
        • Einzeldosis < /= 150 mg bzw. </= 300 mg Lidocainhydrochlorid x H20
        • Konzentration: 10 mg /ml bzw. 20 mg / ml
      • Stellatum-Blockade
        • Einzeldosis </= 100 mg Lidocainhydrochlorid x H20
        • Konzentration: 10 mg / ml
    • Kinder
      • besondere Vorsicht bei der Behandlung von Kindern < 4 Jahre
      • Dosierungen individuell unter Berücksichtigung von Alter und Gewicht und des Ausmaßes der Operationz berechnen
      • Anästhesie-Methode sorgfältig auswählen
      • schmerzhafte Anästhesie-Techniken vermeiden
      • Verhalten des Kindes während der Behandlung sorgfältig überwachen
      • durchschnittliche Dosis: 20 - 30 mg Lidocainhydrochlorid / Eingriff
      • alternativ nach der folgenden Formel: Gewicht des Kindes (in kg) x 1,33
      • max. Dosis: 5 mg Lidocainhydrochlorid / kg KG
      • für Anwendung zur Anästhesie niedrigkonzentrierte Lidocainhydrochlorid 1 H2O - Lösungen (5 mg / ml) wählen
      • zur Erreichung von vollständigen motorischen Blockaden kann Verwendung von höher konzentrierten Lidocainhydrochlorid 1 H2O-Lösungen (10 mg / ml) erforderlich sein
    • außer zur i.v. Regionalanästhesie Kombination mit gefäßverengendem Zusatz, wie z. B. Epinephrin, zur Wirkungsverlängerung möglich
      • bewährt hat sich Epinephrinzusatz von 1:100000 bis 1:200000
      • besonders im Bereich der Zahnheilkunde kann Verwendung eines Lokalanästhetikums mit gefäßverengendem Zusatz bei Einsatz von kurz- bis mittellangwirkenden Substanzen unverzichtbar sein
      • Lidocainhydrochlorid 1 H2O mit Epinephrinzusatz sollte nur für Anästhesien im Gesichtsbereich (Zahn, Mund, Kiefer) eingesetzt werden
    • Frühgeborene oder Neugeborene
      • kontraindiziert
    • ältere Patienten
      • Dosierungen individuell unter Berücksichtigung von Alter und Gewicht berechnen
    • Patienten mit reduziertem Allgemeinzustand bzw. veränderter Plasmaeiweißbindung (z. B. schweren Nieren-, Leber- oder Tumorerkrankungen, Schwangerschaft)
      • grundsätzlich Anwendung kleinerer Dosen
    • Patienten mit Niereninsuffizienz
      • verkürzte Wirkzeit der Lokalanästhetika beobachtet
    • Lebererkrankungen
      • Toleranz gegen Säureamid-Lokalanästhetika herabgesetzt
      • verantwortlich hierfür wird verminderte Stoffwechselleistung der Leber gemacht sowie verringerte Proteinsynthese mit einer daraus resultierenden niedrigeren Plasmaproteinbindung von Lokalanästhetika; in diesen Fällen wird ebenfalls eine erniedrigte Dosis empfohlen
    • Patienten mit zerebralem Anfallsleiden
      • verstärkt auf Manifestation zentralnervöser Symptome geachtet werden
      • auch bei nicht hohen Lidocainhydrochlorid 1 H2O-Dosen muss mit gesteigerter Krampfbereitschaft gerechnet werden
      • beim Melkersson-Rosenthal-Syndrom können allergische und toxische Reaktionen des Nervensystems auf Lokalanästhetika vermehrt auftreten
    • Patienten mit Zeichen einer Herzinsuffizienz oder klinisch relevanten Störungen der Erregungsbildung und -ausbreitung im Herzen
      • Dosis reduzieren und stete Kontrolle der Funktionsparameter erforderlich, auch nach Wirkungsende des Lokalanästhetikums
      • nichtsdestoweniger kann lokale oder regionale Nervenblockade das anästhesiologische Verfahren der Wahl sein


Indikation

  • lokale und regionale Nervenblockade bei Erwachsenen und Kindern
    • besondere Vorsicht bei Kindern < 4 Jahre

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Lidocain - invasiv

  • Überempfindlichkeit gegen Lidocain oder gegen Lokalanästhetika vom Säureamid-Typ
  • schwere Störungen des Herz-Reizleitungssystems, vollständiger Herzblock
  • akut dekompensierte Herzinsuffizienz
  • kardiogener oder hypovolämischer Schock
  • Spinal- und Periduralanästhesie
  • Epiduralanästhesie kontraindiziert bei ausgeprägter Hypotonie
  • Anwendung in der Geburtshilfe
    • Lidocain in der Geburtshilfe nicht in Konzentrationen über 1 % anwenden
  • zusätzlich allgemeine und spezielle Kontraindikationen für die verschiedenen Lokal- und Regionalanästhesieverfahren berücksichtigen
  •  

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

CYP2D6-Substrate /Artemether, Lumefantrin
Antiarrhythmika /Idelalisib
Lidocain /Antiarrythmika
Antiarrhythmika /HIV-Protease-Inhibitoren

mittelschwer

CYP2D6-Substrate /Mirabegron
Lidocain /Fluvoxamin
CYP2D6-Substrate /Hydroxyzin
Lidocain /Cimetidin

geringfügig

Lidocain /Beta-Blocker
CYP1A2-Substrate /Proteinkinase-Inhibitoren
CYP1A2-Substrate /Obeticholsäure
CYP1A2-Substrate /Niraparib
Lidocain /Mexiletin
Lokalanästhetika /Oxytocin
Muskelrelaxanzien, periphere /Lokalanästhetika
Lidocain /Makrolid-Antibiotika
CYP2D6-Substrate /Abirateron
CYP1A2-Substrate /Rucaparib
Suxamethonium /Lidocain
Lidocain /Gyrase-Hemmer
Lidocain /Propafenon
CYP1A2-Substrate /Teriflunomid
CYP1A2-Substrate /Tezacaftor

Zusammensetzung

WLidocain hydrochlorid 1-Wasser10 mg
=Lidocain8.11 mg
HBenzyl alkohol10 mg
HNatrium chlorid+
HNatrium hydroxid+
HWasser, für Injektionszwecke+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
10X100 Milliliter 68.53 € Injektionsloesung
100 Milliliter 16.78 € Injektionsloesung
50X100 Milliliter 237.37 € Injektionsloesung

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
10X100 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb
100 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb
50X100 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb

Weitere Kapitel

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