ATROPINSULFAT AGUETTANT 200ug/ml Fachinfo

Fachinformation

ATC Code / ATC Name	Atropin
Hersteller	Aguettant Deutschland GmbH
Darreichungsform	Fertigspritzen
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig	keine Angabe / keine Angabe
Preis	10X5 Milliliter: 97.02€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 ml Injektionslösung enthält 0,2 mg Atropinsulfat-Monohydrat (Ph.Eur.), entsprechend 0,17 mg Atropin

• Narkoseprämedikation
  • i.v. Anwendung unmittelbar vor der Operation
  • falls erforderlich, i.m. Anwendung 30 - 60 Minuten vor der Operation möglich
  • Erwachsene
    • 1,5 - 3 ml (0,3 - 0,6 mg) i.v. oder i.m.
• in Kombination mit Neostigmin, um dessen muskarinische Effekte einzuschränken
  • Erwachsene
    • 3 - 6 ml (0,6 - 1,2 mg) i.v.
• Behandlung von hämodynamisch wirksamer Bradykardie, AV-Block, kardiopulmonaler Reanimation
  • Erwachsene
    • Sinus Bradykardie: 2,5 ml (0,5 mg) i.v., alle 2 - 5 Min. bis die gewünschte Herzfrequenz erreicht ist
    • AV-Block: 2,5 ml (0,5 mg) i.v., alle 3 - 5 Minuten (max. 3 mg)
• Gegenmittel zu Organophosphaten (Pestizide, Nervengase), zu Cholinesteraseinhibitoren und bei Vergiftung mit muskarinergen Pilzen
  • i.v. Anwendung
  • Erwachsene
    • 2,5 - 10 ml (0,5 - 2 mg Atropinsulfat), in Abhängigkeit von den Eigenschaften und dem Ansprechen des Patienten
    • ggf. nach 5 Min. und anschließend je nach Bedarf wiederholen, bis die Symptome verschwinden (diese Dosis kann mehrfach überschritten werden)

   

Dosisanpassungen

• Dosisanpassungen i. d. R. je nach Ansprechen und Verträglichkeit des Patienten
  • Dosissteigerung i. d. R. bis zu max. Gesamtdosis von 3 mg bei Erwachsenen (bis Nebenwirkungen nicht mehr tolerabel)
  • anschließend ergibt eine leichte Dosisreduktion i. A. die vom Patienten tolerierte Höchstdosis
• Kinder und Jugendliche
  • Fertigspritze nicht geeignet (Graduierung lässt keine genaue Messung zu)
• Nieren- und Leberfunktionsstörung
  • Vorsicht geboten
• ältere Patienten
  • Vorsicht geboten

Indikation

Erwachsene

• Narkoseprämedikation zur Verhinderung vagaler Reaktionen in Verbindung mit Intubation und chirurgischer Manipulation
• Begrenzung der muskarinischen Effekte von postoperativ verabreichtem Neostigmin, das nicht depolarisierenden Muskelrelaxanzien entgegenwirkt
• Notfallbehandlung einer hämodynamisch wirksamen Bradykardie und/oder eines AV-Blocks durch einen übermäßigen Vagotonus
• kardiopulmonale Reanimation: für die Behandlung von symptomatischer Bradykardie und AV-Block
• Gegenmittel nach einer Überdosierung oder Vergiftung mit Acetylcholinesterase-Inhibitoren wie z.B. Cholinesterasehemmern, Organophosphor, Carbamaten und muskarinergen Pilzen

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Atropin - invasiv

• Überempfindlichkeit gegenüber Atropin und anderen Anticholinergika
• Engwinkelglaukom
• Tachykardie bei Herzinsuffizienz und Thyreotoxikose
• tachykarde Herzrhythmusstörungen
• Koronarstenose
• mechanische Verschlüsse des Magen-Darm-Traktes
• paralytischer Ileus
• Vorliegen von krankhaft erweiterten Dickdarmabschnitten (Megakolon)
• obstruktive Harnwegserkrankungen
• bestehende Prostatahypertrophie mit Restharnbildung
• Myasthenia gravis
  • Anwendung nur in Verbindung mit Anticholinesterase
• akutes Lungenödem
• Schwangerschaftstoxikose
• Anwendung unter der Geburt
• Anwendung bei einer Sectio caesarea
• Hinweis
  • bei bestimmungsgemäßem Gebrauch von Atropin als Antidot bei Vergiftungen mit direkten und indirekten Parasympathomimetika gelten die o.g. Gegenanzeigen als relative Kontraindikationen, da in diesen Fällen eine Atropin-Therapie als lebensrettend angesehen werden muss

 

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Kaliumchlorid /Anticholinergika

mittelschwer

Neuroleptika /Anticholinergika
Anticholinergika /Pridinol
Anticholinergika /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische

geringfügig

Disopyramid /Anticholinergika
Cannabinoide /Anticholinergika
Anticholinergika /Proteinkinase-Inhibitoren
Amifampridin /Anticholinergika
Prokinetika /Anticholinergika
Anticholinergika /Fingolimod
Anticholinergika /MAO-Hemmer
Anticholinergika /Botulinum-Toxin
Cholinesterase-Hemmer /Anticholinergika
Anticholinergika /Opioide
Anticholinergika /Amantadin
H1-Antihistaminika /Anticholinergika
Anticholinergika /Chinidin
Alkaloide /Eichenrinde
Beta-Blocker /Anticholinergika
Methocarbamol /Atropin

unbedeutend

Thiazid-Diuretika /Anticholinergika
Paracetamol /Anticholinergika
Biguanide /Anticholinergika
Levodopa /Anticholinergika
Nitrofurantoin /Anticholinergika

Zusammensetzung

W	Atropin sulfat 1-Wasser	1 mg
=	Atropin	0.83 mg
H	Natrium chlorid	+
H	Salzsäure, konzentriert	+
H	Wasser, für Injektionszwecke	+
H	Gesamt Natrium Ion	17.7 mg
=	Gesamt Natrium Ion	0.77 mmol

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko	Rating
Anticholinerger Effekt	D	Es besteht ein hohes Risiko
Obstipation	B	Es besteht ein bedingt erhöhtes Risiko
Rating-Legende: A) Keine Arzneimittelwirkungen B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße	Preis	Darreichungsform
10X5 Milliliter	97.02 €	Fertigspritzen

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg.	Verkehrsfähig	Vertriebsfähig
10X5 Milliliter	verkehrsfähig	im Vertrieb