Fachinformation

ATC Code / ATC Name Mepivacain
Hersteller PUREN Pharma GmbH & Co. KG
Darreichungsform Injektionsloesung
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 10X2 Milliliter: 24.66€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 ml Injektionslösung enthält 40 mg Mepivacainhydrochlorid

  • Spinalanästhesie für operative Eingriffe von mittlerer Dauer
    • individuelle Dosierung
    • grundsätzlich Verabreichung der kleinsten Dosis, mit der die gewünschte ausreichende Anästhesie erreicht wird
    • Erwachsene mit normalem Körpergewicht (ca. 70 kg):
      • 0,5 - 2 ml (20 - 80 mg Mepivacainhydrochlorid)
    • Ausbreitung der Anästhesie beruht auf mehreren Faktoren (v.a. verabreichte Lösungsmenge und Lage des Patienten)
      • Anästhesiehöhe: Sattelblock
        • Injektionsort L3/L4:
          • Lagerung: sitzend
          • Dosierung: 0,5 - 1,0 ml Injektionslösung
        • Injektionsort L4/L5
          • Lagerung: sitzend
          • Dosierung: 1,0 - 1,5 ml Injektionslösung
      • Anästhesiehöhe: untere Extremitäten
        • Injektionsort L3/L4
          • Lagerung: sitzend
          • Dosierung: 1,0 - 1,5 ml Injektionslösung
        • Injektionsort L4/L5
          • Lagerung: sitzend
          • Dosierung: 1,0 - 1,5 ml Injektionslösung
      • Anästhesiehöhe: Unterbauch Th 10
        • Injektionsort L2/L3
          • Lagerung: Seitenlage
          • Dosierung: 1,5 ml Injektionslösung
      • Anästhesiehöhe: Oberbauch Th 5/Th 6
        • Injektionsort L2/L3
          • Lagerung: Seitenlage
          • Dosierung: 1,5 ml Injektionslösung

 

  • reduzierter Allgemeinzustand
    • grundsätzlich Anwendung kleinerer Dosen
  • bestimmte Vorerkrankungen (Gefäßverschlüsse, Arteriosklerose, Nervenschädigung bei Zuckerkrankheit)
    • Dosisreduktion um 1/3
    • nur mit besonderer Vorsicht anwenden
  • eingeschränkte Nierenfunktion
    • chirurgische Anästhesie bis zu 24 Stunden: Dosisreduktion nicht erforderlich
  • eingeschränkte Leberfunktion
    • chirurgische Anästhesie: Dosisreduktion nicht erforderlich
    • Lebererkrankungen im Stadium C nach Child-Pugh
      • bei verlängerten Blockaden mit wiederholten Bolusinjektionen: Reduktion der wiederholten Dosis um 50 %
    • Maximaldosis: 750 mg / Tag
  • Kinder und Jugendliche
    • Sicherheit und Wirksamkeit nicht erwiesen (keine Daten)
  • ältere Menschen
    • entsprechende Dosisanpassung empfohlen
  • Hoch-Risiko-Patienten und bei älteren Menschen in reduziertem Allgemeinzustand
    • vor dem Eingriff sollte der Allgemeinzustand verbessert werden

Indikation

  • Spinalanästhesie für operative Eingriffe von mittlerer Dauer (60 - 90 Minuten)

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Mepivacain - invasiv
  • Überempfindlichkeit gegen Mepivacainhydrochlorid bzw. Überempfindlichkeit gegen Lokalanästhetika vom Säureamid-Typ
  • schwere Störungen des Herz-Reizleitungssystems
  • schwere Störungen der AV-Knoten-Überleitung des Herzens, die nicht durch einen Herzschrittmacher kompensiert werden
  • akut dekompensierte Herzinsuffizienz (akutes Versagen der Herzleistung)
  • kardiogener und hypovolämischer Schock
  • Betäubung des Gebärmutterhalses in der Geburtshilfe (Parazervikalanästhesie)
  • natürliche (vaginale) Entbindung (ggf. abweichende Herstellerangaben beachten)
  • spezielle Gegenanzeigen für die Periduralanästhesie (ggf. abweichende Herstellerangaben beachten)
    • nicht korrigierter Mangel an Blutvolumen
    • erhebliche Störungen der Blutgerinnung
    • erhöhter Hirndruck
  • spezielle Gegenanzeigen für die Spinalanästhesie (ggf. abweichende Herstellerangaben beachten)
    • nicht ausgeglichener Mangel an Blutvolumen
    • erhebliche Störungen der Blutgerinnung
    • erhöhter Hirndruck
    • Infektion des zentralen Nervensystems
    • Infektion im Punktionsgebiet
    • pathologische anatomische Veränderungen
  • intravasale Injektion (Einspritzung in ein Blutgefäß)
  • Patienten mit unzureichend behandelter Epilepsie
  • Alters-/Konzentrationsabhängige Kontraindikationen möglich (dazu Herstellerangaben beachten!)

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

geringfügig

Muskelrelaxanzien, periphere /Lokalanästhetika
Lokalanästhetika /Oxytocin

Zusammensetzung

WMepivacain hydrochlorid80 mg
=Mepivacain69.69 mg
HGlucose 1-Wasser190 mg
HNatrium hydroxid0.8 mg
HWasser, für Injektionszwecke+
HGesamt Natrium Ion23 mg
=Gesamt Natrium Ion+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
10X2 Milliliter 24.66 € Injektionsloesung

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
10X2 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb

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