Fachinformation

ATC Code / ATC Name Nitroprussid
Hersteller ALTAMEDICS GmbH
Darreichungsform Ampullen
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis kein gültiger Preis bekannt Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 Ampulle mit 52,75 mg Lyophilisat zur Herstellung einer Infusionslösung enthält Nitroprussidnatrium, wasserfrei (entsprechend 60 mg Nitroprussidnatrium 2 H2O)

  • hypertone Krisen, kontrollierte Hypotension bei Operationen
    • grundsätzlich Beginn mit niedrigen Dosen
    • sofortiger Eintritt der hypotensiven Wirkung
    • rasches Erreichen der Ausgangswerte nach Infusionsende
    • in der Einstellungsphase ist eine genaue Titrierung mit 1 - 2minütlichen Blutdruckmessungen erforderlich
    • allmähliche Reduktion der Infusionsgeschwindigkeit gegen Infusionsende
    • Beginn der Infusion: 0,2 µg / kg / min
      • Verdopplung in Zeitintervallen von 3 - 5 Minuten bis zum Eintritt des gewünschten Blutdruckniveaus
      • Variation der Infusionsgeschwindigkeit: 0,2 - über 10 µg / kg / min
    • kontrollierte Hypotension bei Operation
      • Gesamtmenge pro Fall von 1 - 1,5 mg / kg nicht überschreiten
    • Vermeidung von Cyanidintoxikationen
      • bei mehrtägigen Infusionen, wie z.B. zur Behandlung hypertensiver Krisen, werden die Maximaldosen in der Regel überschritten
      • gleichzeitige Infusion einer handelsüblichen 10 %igen Natriumthiosulfatlösung im Verhältnis 10 : 1 (Nitroprussidnatrium : Natriumthiosulfat) bezogen auf die Gewichte der Wirkstoffe über einen getrennten venösen Zugang
        • bei Verwendung eines Infusomaten für Nitroprussidnatrium entsprechend 50 : 1 bzw. 100 : 1
      • bei mehrtägiger Infusion von Nitroprussidnatrium ist besonders bei eingeschränkter Nierenfunktion der Thiocyanatspiegel zu bestimmen, der 10 mg / 100 ml nicht überschreiten soll
      • in Fällen einer Thiocyanatintoxikation: Abbruch der Infusion von Nitroprussidnatrium und erforderlichenfalls Entfernen von Thiocyanat aus dem Organismus mit Hilfe von Dialyse
    • ältere Patienten
      • oft niedrigere Dosen erforderlich
    • Kinder und Jugendliche
      • Sicherheit und Wirksamkeit bisher nicht erwiesen (keine Daten)
      • keine Anwendung
    • Dauer der Anwendung
      • richtet sich u.a. nach der Gesamtdosis

Indikation

  • hypertone Krisen
  • kontrollierte Hypotension bei Operationen
  • Hinweis
    • nicht für die Dauertherapie geeignet

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Nitroprussid - invasiv
  • soll nicht angewendet werden bei:
    • Aortenisthmusstenose
    • Leberscher Optikusatrophie
    • Tabakamblyopie
    • Vitamin B12-Mangel
    • metabolischer Azidose
    • Hypothyreose
    • intrapulmonalen arteriovenösen Shunts
  • nur unter strenger Nutzen-Risiko-Abwägung anwenden bei Patienten, die zuvor Sildenafil eingenommen haben
    • erhebliche Verstärkung des blutdrucksenkenden Effektes möglich
  • Erkrankungen, die mit einem erhöhten intrakraniellen Druck einhergehen
    • besonders sorgfältige ärztliche Überwachung erforderlich
  • sollte während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht angewendet werden

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Nitrate /Phosphodiesterase-5-Hemmer
Nitrate /Riociguat

mittelschwer

Vasodilatatoren, peripher /Alprostadil
Guanfacin /Antihypertonika
Prilocain /Nitrate
Levosimendan /Nitrate

geringfügig

Amifostin /Antihypertonika
ACE-Hemmer /Vasodilatatoren, peripher
Calcium-Antagonisten /Nitrate
Clofarabin / Antihypertonika
Nitrate /Antidepressiva, trizyklische
ACE-Hemmer /Nitrate

Zusammensetzung

WNitroprussid Natrium 2-Wasser60 mg
=Nitroprussid Natrium, wasserfrei52.74 mg
=Nitroprussid43.49 mg

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
1X5 Stück kein gültiger Preis bekannt Ampullen

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
1X5 Stück verkehrsfähig im Vertrieb

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