Fachinformation

ATC Code / ATC Name Morphin
Hersteller PB Pharma GmbH
Darreichungsform Brausetabletten
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 100 Stück: 115.48€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 Brausetablette enthält 20 mg Morphinsulfat, entsprechen 15 mg Morphin

  • starke und stärkste Schmerzen
    • Dosierung der Stärke der Schmerzen und der individuellen Empfindlichkeit des Patienten anpassen
    • Einzel- und Tagesdosen für Jugendliche und Erwachsene angegeben auf Grundlage einer Einzelgabe von 0,2 bis 0,3 mg Morphinsulfat / kg KG
      • Einzeldosis
        • Jugendliche (13 - 16 Jahre)
          • ½ - 1 Brausetablette (10 - 20 mg Morphinsulfat)
        • Jugendliche (> 16 Jahre) und Erwachsene
          • ½ - 3 Brausetabletten (10 - 60 mg Morphinsulfat)
        • bei nachlassender Wirkung: Wiederholung nach 4 - 6 Stunden
      • Tagesdosis
        • Jugendliche (13 - 16 Jahre)
          • 3 - 6 Brausetabletten (60 - 120 mg Morphinsulfat)
        • Jugendliche (> 16 Jahre) und Erwachsene
          • 18 Brausetabletten (bis 360 mg Morphinsulfat)
        • max. Tagesdosis: 4 - 6-fache der Einzeldosen nicht überschreiten
        • falls höhere Tagesdosen erforderlich: andere entsprechend geeignete Wirkstoffstärken alternativ oder in Kombination einbeziehen
    • besondere Hinweise zur Dosiseinstellung
      • für eine Neueinstellung der Dosis kommen ggf. Darreichungsformen mit geringerem Wirkstoffgehalt zur Anwendung, eventuell auch zusätzlich zu einer bestehenden Therapie mit Retardtabletten
      • grundsätzlich eine ausreichend hohe Dosis geben und gleichzeitig die im Einzelfall kleinste schmerzlindernd wirksame Dosis anstreben
      • Behandlung chronischer Schmerzen: Dosierung nach einem festen Zeitplan bevorzugen
      • Patienten, die einer anderen zusätzlichen Schmerztherapie (z. B. Operation, Plexusblockade) unterzogen werden: nach der Maßnahme Dosis neu einstellen
    • Dauer der Behandlung
      • entscheidet der Arzt in Abhängigkeit von den Schmerzbeschwerden
      • auf keinen Fall länger als unbedingt notwendig anwenden
      • wenn entsprechend Art und Schwere der Erkrankung eine länger dauernde Schmerzbehandlung erforderlich erscheint
        • sorgfältige und in kurzen Abständen regelmäßige Überprüfung (ggf. durch Anwendungspausen), ob und inwieweit ein medizinisches Erfordernis weiterbesteht
        • ggf. auf geeignetere Darreichungsformen ausweichen
      • Absetzen der Behandlung
        • Dosierung schrittweise verringern, um das Risiko von Entzugserscheinungen bei plötzlichem Behandlungsabbruch zu vermindern

Dosisanpassung

  • Patienten mit Leberfunktionsstörungen
    • besonders vorsichtig dosieren
  • Patienten mit Nierenfunktionsstörungen
    • besonders vorsichtig dosieren
  • Patienten mit Verdacht auf verzögerte Magen-Darm-Passage
    • besonders vorsichtig dosieren
  • ältere Patienten (im Regelfall ab 75 Jahren) und Patienten mit schlechtem körperlichem Allgemeinzustand
    • evtl. empfindlichere Reaktion auf Morphin
    • vorsichtigere Dosiseinstellung und/ oder längere Dosisintervalle wählen
    • ggf. auf geringere Wirkstoffstärken ausweichen

 

Indikation

  • starke und stärkste Schmerzen

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Morphin - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen Morphin
  • (paralytischer) Ileus / Risiko eines paralytischen Ileus
  • akutes Abdomen
  • (schwere) Atemdepression mit Hypoxie und / oder Hyperkapnie (wenn keine künstliche Beatmung erfolgt)
  • schweres Bronchialasthma
  • schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung
  • Sekretstau in den Atemwegen
  • in der Akutversorgung: Schädeltrauma und intrakranielle Hypertonie, wenn keine kontrollierte Beatmung durchgeführt wird
  • unkontrollierte Epilepsie
  • akute Lebererkrankung
  • verzögerte Magenentleerung
  • alkohol- oder hypnotikabedingte Unruhezustände
  • gleichzeitige Anwendung
    • mit Opioid-Agonisten / Antagonisten, z. B.
      • Buprenorphin
      • Nalbuphin
      • Pentazocin
    • mit partiellen Opioid-Agonisten, z. B.
      • Naltrexon
      • Nalmefen
    • mit Natriumoxybat
    • von Monoaminoxidase-Hemmern oder innerhalb von 2 Wochen nach deren Absetzen
  • Kinder (genaue Alterseinschränkung siehe jeweilige Zulassung)

 

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Opioide /Naltrexon
Opioide /MAO-Hemmer
Natriumoxybat /Opioide
Opium-Derivate, motilitätshemmende /Laxanzien, quellende
Streptozocin /Stoffe mit potentiell nephrotoxischen UAW
Opioid-Agonisten, reine /Opioid-Agonisten/-Antagonisten

mittelschwer

Opioide /Benzodiazepine
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Opioide
Opioide /Inhalations-Narkotika, halogenierte
Hypnotika, Benzodiazepin-ähnlich /Opioide
Opioide /Antiepileptika, enzyminduzierende
Opioide /Ethanol
Opioid-Agonisten /Leteremovir
Morphin /Remifentanil
Opioide /H1-Antihistaminika
Barbiturate /Opioide
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Opioide
Dexmedetomidin /Opioide
Opioide /Rifamycine
Opioide /Ketamin
Opioide /Cimetidin
Opioide /Neuroleptika
Opioide /Phenothiazine

geringfügig

Morphin /Pitolisant
Anticholinergika /Opioide
Cannabinoide /Opioide
Opioide /Brimonidin
Morphin /Somatostatin
Opioide /Tizanidin
Muskelrelaxanzien, zentrale /Opioide
Inotersen /Stoffe mit potenziell nephrotoxischen UAW
Opioide /Dabrafenib
Methoxyfluran /Opioide
Opioide /Enzalutamid
Opioide /Gabapentinoide
Opioide /UGT2B7-Inhibitoren
Alkaloide /Eichenrinde
P2Y12-Hemmer /Opioide
Opioide /Antitussiva, opioide
Opioide /UGT2B7-Induktoren

Zusammensetzung

WMorphin sulfat 5-Wasser20 mg
=Morphin15 mg
HAspartam15 mg
=Phenylalanin8.42 mg
HKalium dihydrogenphosphat+
HMacrogol 6000+
HMagnesium stearat+
HNatrium chlorid+
HNatrium hydrogencarbonat+
HPovidon K25+
HGesamt Kalium Ion53.6 mg
=Gesamt Kalium Ion1.37 mmol
HGesamt Natrium Ion65.1 mg
=Gesamt Natrium Ion2.83 mmol

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Obstipation C
Anticholinerger Effekt B
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
50 Stück 66.12 € Brausetabletten
20 Stück 33.68 € Brausetabletten
100 Stück 115.48 € Brausetabletten

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
50 Stück verkehrsfähig im Vertrieb
20 Stück verkehrsfähig im Vertrieb
100 Stück verkehrsfähig im Vertrieb

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