Fachinformation

ATC Code / ATC Name Triamcinolon
Hersteller RIEMSER Pharma GmbH
Darreichungsform Injektionssuspension
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 2X50X1 Milliliter: 324.7€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 ml Injektionssuspension enthält 20 mg Triamcinolonhexacetonid

  • Intraartikuläre Therapie
    • i.d.R. einmalige intraartikuläre Injektion von 20 mg ausreichend
    • bei Notwendigkeit einer erneuten Injektion: Anwendung frühestens nach 3 - 4 Wochen
    • max. 3 - 4 Injektionen pro Gelenk
    • besonders bei wiederholter Injektion: ärztliche Kontrolle des Gelenks erforderlich
    • nach Größe des Gelenkes und Schwere des Befundes dosieren
      • große Gelenke: 10 - 20 mg Triamcinolonhexacetonid
      • mittlere Gelenke: 5 - 10 mg Triamcinolonhexacetonid
      • kleine Gelenke: 2 - 5 mg Triamcinolonhexacetonid
    • Kinder und Jugendliche
      • Große Gelenke: 0,5 - 1 mg/kg KG
      • kleine Gelenke: Dosierung entsprechend verringern
  • Sub- und intraläsionale Therapie
    • Dosierung nach Art, Sitz, Ausdehnung der Läsionen und klin. Bild
    • max. Einzeldosis: 0,1 mg Triamcinolonhexacetonid / cm2 Hautoberfläche
    • Kinder und Jugendliche
      • Wirksamkeit und Unbedenklichkeit nicht erwiesen, keine Daten
  • Infiltrationstherapie
    • Dosierung nach Ausdehnung, Lokalisation der Injektionsstelle und Schwere des Krankheitsbildes
    • Dosisbereich: 2 - 20 mg Triamcinolonhexacetonid
    • Kinder und Jugendliche
      • Wirksamkeit und Unbedenklichkeit nicht erwiesen, keine Daten

Indikation

  • Intraartikuläre Injektion
    • persistierende Entzündung in einem oder wenigen Gelenken nach Allgemeinbehandlung von chronisch-entzündlichen Gelenkerkrankungen
    • Arthritis bei Pseudogicht/Chondrokalzinose,
    • aktivierte Arthrose,
    • posttraumatische, nicht bakteriell bedingte Arthritiden
  • Infiltrationstherapie
    • Nichtbakterielle Tendovaginitis (strenge Indikationsstellung) und Bursitis,
    • Periarthropathien,
    • Insertionstendopathien,
    • Enthesiopathien bei entzündlich-rheumatischen Systemerkrankungen
  • Sub- und intraläsionale Injektion
    • Isolierte Psoriasisherde,
    • Lichen ruber planus, Lichen simplex chronicus (Neurodermitis circumscripta),
    • Alopecia areata,
    • Lupus erythematodes chronicus discoides,
    • Keloide

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Triamcinolon - invasiv
  • Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff
  • intravenöse Anwendung
  • intravitreale Anwendung
  • Kinder < 12 Jahre
  • Anwendung im Wachstumsalter erfordert sehr strenge Indikationsstellung
  • länger dauernde Therapie:
    • Magen-Darm-Ulzera
    • schwere Osteoporose
    • psychiatrische Anamnese
    • akute Virusinfektionen (Herpes zoster, Herpes simplex, Varizellen)
    • Amöbeninfektion
    • HBsAG-positive chronisch-aktive Hepatitis
    • ca. 8 Wochen vor bis 2 Wochen nach Schutzimpfungen
    • tuberkulöse oder syphilitische Hautprozesse
    • systemische Mykosen und Parasitosen
    • Poliomyelitis
    • Lymphadenitis nach BCG-Impfung
    • periorale Dermatitis
    • Rosacea
    • Abszess
    • eitrige Infektionen
    • Krampferkrankungen
    • Myasthenia gravis
    • Eng- und Weitwinkelglaukom
  • intraartikuläre Injektion / Infiltration:
    • Infektionen innerhalb oder in unmittelbarer Nähe des zu behandelnden Gelenks oder des Applikationsbereiches
    • bakterielle Arthritiden
    • Instabilität des zu behandelnden Gelenks
    • Psoriasisherd im Applikationsbereich
    • Blutungsneigung (spontan oder durch Antikoagulantien)
    • periartikuläre Calcifikation
    • nicht vaskularisierte Knochennekrose
    • Sehnenruptur
    • Charcot-Gelenk
  • intrafokale Anwendung
    • hämorrhagische Diathese
    • Therapie mit Antikoagulatien vom Cumarin-Typ
    • aktuelle Blutungen
    • Tumore im Bereich der Punktionsstelle
    • erhöhter Hirndruck
    • Injektionen im Bereich infizierter Haut
    • Injektionen nahe von oder durch Psoriasisherde
    • schwere Allgemeininfektionen
    • bei erhöhter Blutungsneigung
  • intramuskuläre Anwendung
    • idiopathische, thrombozytopenische Purpura
    • bei Jugendlichen < 16 Jahren
  • Hinweise
    • intraartikuläre Gabe von Glucocortikoiden erhöht substanzimmanent die Gefahr
      einer Gelenkinfektion
    • längerfristige und wiederholte Anwendung von Glucocortikoiden in gewichttragenden Gelenken kann zu einer Verschlimmerung der verschleißbedingten Veränderung im Gelenk führen; Ursache möglicherweise Überbeanspruchung des betroffenen Gelenks nach Rückgang der Schmerzen und Symptomen
    • bei bestehender Infektion nur unter gleichzeitiger spezifischer antiinfektiöser Therapie anwenden
    • bei Tuberkulose in der Anamnese (cave: Reaktivierung!) Anwendung nur unter Tuberkulostatika-Schutz
    • Diabetiker haben ein eventuell erhöhten Bedarf an Insulin oder oralen Antidiabetika
    • regelmäßige Blutdruckkontrolle bei Patienten mit schwer einstellbarem Bluthochdruck
    • sorgfältige Überwachung von Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz, da Gefahr einer Verschlechterung besteht
    • bei schwerer Colitis ulcerosa mit drohender Perforation, bei Divertikulitis, bei Enteroanastomosen (unmittelbar postoperativ) wegen der Gefahr einer Darmperforation nur bei zwingender Indikation und unter entsprechender Überwachung angewendet werden
    • Vorsicht bei
      • schweren Muskelerkrankungen
      • Neigung zu Thrombosen und Embolien
      • metastasierenden Karzinomen,
      • akuter Glomerulonephritis und chronischer Nephritis

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Brivudin /Glucocorticoide
Histamin /Corticosteroide
Saccharomyces cerevisiae (boulardii) /Corticosteroide
Corticosteroide /HIV-Protease-Inhibitoren
Lebend-Impfstoffe /Corticosteroide
Cladribin /Corticosteroide

mittelschwer

Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können /Tramadol
Corticosteroide /Hydantoine
Corticosteroide /Barbiturate
Tacrolimus /Corticosteroide
Digitalis-Glykoside /Glucocorticoide, Mineralcorticoide
Amifampridin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Loxapin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Corticosteroide /Azol-Antimykotika
Corticosteroide /Lumacaftor
Diuretika, kaliuretische /Corticosteroide
Corticosteroide /Enzalutamid
Aminochinoline /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Vortioxetin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Bupropion /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Mifamurtid /Corticosteroide
Salicylate /Corticosteroide
Antikoagulanzien /Corticosteroide, systemisch
Asparaginase /Corticosteroide
Cabozantinib /Corticosteroide
Corticosteroide /Dabrafenib
Glucocorticoide /Cobicistat
Antidiabetika /Corticosteroide
Antirheumatika, nicht-steroidale /Corticosteroide
Corticosteroide /Rifamycine
Interleukine /Corticosteroide
Corticosteroide /ACE-Hemmer
GD2-Antikörper /Corticosteroide

geringfügig

Corticosteroide /Idelalisib
Glucocorticoide, Mineralcorticoide /Süßholz
Beta-Sympathomimetika /Corticosteroide
Corticosteroide /Harn alkalisierende Mittel
Atezolizumab /Corticosteroide
Corticosteroide /Laxanzien
Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können /Sympathomimetika
Muskelrelaxanzien, nicht-depolarisierende /Corticosteroide
Lomitapid /Corticosteroide
Streptozocin /Immunsuppressiva
Corticosteroide /Deferasirox
Cholinesterase-Hemmer /Corticosteroide
Corticosteroide, oral /Antazida
Glycopyrronium /Corticosteroide
Tot- und Toxoid-Impfstoffe /Corticosteroide
Domperidon /Corticosteroide
Amlodipin /Corticosteroide
Phenbutyrat /Corticosteroide
Corticosteroide /Amphotericin B
Vitamin D /Glucocorticoide
Schilddrüsenhormone /Glucocorticoide
Anti-PD1-Antikörper /Immunsuppressiva
Pembrolizumab /Immunsuppressiva
Cyclophosphamid /Corticosteroide

Zusammensetzung

WTriamcinolon hexacetonid20 mg
=Triamcinolon14.81 mg
HBenzyl alkohol9 mg
HPolysorbat 80+
HSorbitol+
HWasser, für Injektionszwecke+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Natriumspiegel B
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
2X50X1 Milliliter 324.7 € Injektionssuspension

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
2X50X1 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb

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