Fachinformation

ATC Code / ATC Name Norepinephrin
Hersteller Sintetica GmbH
Darreichungsform Infusionsloesung
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 1X50 Milliliter: 36.04€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 ml lnfusionslösung enthält 0,2 mg Norepinephrintartrat / Noradrenalintartrat, entsprechend 0,1 mg Norepinephrin

  • Notfallmaßnahme zur Wiederherstellung des Blutdrucks bei akuter Hypotonie
    • Erwachsene
      • lnitialdosis
        • bei 70 kg KG: 0,4 - 0,8 mg Norepinephrin / Stunde (0,8 mg - 1,6 mg Norepinephrintartrat / Noradrenalintartrat / Stunde)
        • ggf. wird eine geringere Anfangsdosis bevorzugt: 0,2 mg Norepinephrin / Stunde (0,4 mg Norepinephrintartrat / Noradrenalintartrat / Stunde)
      • Dosistitration
        • Dosiserhöhung entsprechend der beobachteten blutdrucksteigernden Wirkung in Schritten von 0,05 - 0,1 µg / kg / Min.
        • erforderliche Dosis zum Erreichen und Aufrechterhalten eines normalen Blutdrucks ist individuell sehr verschieden
        • Ziel: Erreichen eines niedrigen normalen systolischen Blutdrucks (100 - 120 mmHg) oder angemessenen mittleren arteriellen Blutdruck (über 65 - 80 mmHg, je nach Zustand des Patienten)
        • 50 kg KG
          • Dosierung Norepinephrin: 0,05 (µg / kg / Min.): 0,15 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 1,5
          • Dosierung Norepinephrin: 0,1 (µg / kg / Min.): 0,3 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 3
          • Dosierung Norepinephrin: 0,25 (µg / kg / Min.): 0,75 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 7,5
          • Dosierung Norepinephrin: 0,5 (µg / kg / Min.): 1,5 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 15
          • Dosierung Norepinephrin: 1 (µg / kg / Min.): 3 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 30
        • 60 kg KG
          • Dosierung Norepinephrin: 0,05 (µg / kg / Min.): 0,18 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 1,8
          • Dosierung Norepinephrin: 0,1 (µg / kg / Min.): 0,36 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 3,6
          • Dosierung Norepinephrin: 0,25 (µg / kg / Min.): 0,9 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 9
          • Dosierung Norepinephrin: 0,5 (µg / kg / Min.): 1,8 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 18
          • Dosierung Norepinephrin: 1 (µg / kg / Min.): 3,6 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 36
        • 70 kg KG
          • Dosierung Norepinephrin: 0,05 (µg / kg / Min.): 0,21 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 2,1
          • Dosierung Norepinephrin: 0,1 (µg / kg / Min.): 0,42 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 4,2
          • Dosierung Norepinephrin: 0,25 (µg / kg / Min.): 1,05 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 10,5
          • Dosierung Norepinephrin: 0,5 (µg / kg / Min.): 2,1 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 21
          • Dosierung Norepinephrin: 1 (µg / kg / Min.): 4,2 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 42
        • 80 kg KG
          • Dosierung Norepinephrin: 0,05 (µg / kg / Min.): 0,24 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 2,4
          • Dosierung Norepinephrin: 0,1 (µg / kg / Min.): 0,48 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 4,8
          • Dosierung Norepinephrin: 0,25 (µg / kg / Min.): 1,2 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 12
          • Dosierung Norepinephrin: 0,5 (µg / kg / Min.): 2,4 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 24
          • Dosierung Norepinephrin: 1 (µg / kg / Min.): 4,8 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 48
        • 90 kg KG
          • Dosierung Norepinephrin: 0,05 (µg / kg / Min.): 0,27 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 2,7
          • Dosierung Norepinephrin: 0,1 (µg / kg / Min.): 0,54 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 5,4
          • Dosierung Norepinephrin: 0,25 (µg / kg / Min.): 1,35 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 13,5
          • Dosierung Norepinephrin: 0,5 (µg / kg / Min.): 2,7 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 27
          • Dosierung Norepinephrin: 1 (µg / kg / Min.): 5,4 (mg / h)
            • lnfusionsgeschwindigkeit (ml / h): 54
    • Dauer der Behandlung
      • Anwendung fortsetzen, solange eine Unterstützung durch vasoaktive Arzneimittel angezeigt ist
    • sorgfältige Überwachung
      • Patient für die Dauer der Therapie
      • Blutdruck während der Therapie
    • Absetzen der Therapie
      • Infusion schrittweise verringern: abruptes Absetzen kann zu einer akuten Hypotonie führen

Dosisanpassung

  • Patienten mit eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion
    • keine Erfahrungen vorhanden
  • ältere Patienten
    • s. Erwachsene
    • reagieren ggf. empfindlich auf die Wirkungen von Norepinephrin
    • weitere Hinweise s. Fachinformation
  • Kinder und Jugendliche
    • Sicherheit und Wirksamkeit ist nicht erwiesen

Indikation

  • Notfallmaßnahme zur Wiederherstellung des Blutdrucks bei akuter Hypotonie

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Norepinephrin - invasiv
  • Überempfindlichkeit gegen Norepinephrin (Noradrenalin)
  • Hypotonie aufgrund von Blutvolumenmangel (Hypovolämie)
  • Hypertonie
  • Hyperthyreose
  • Phäochromozytom
  • Engwinkelglaukom
  • Prostataadenom mit Restharnbildung
  • Paroxysmale Tachykardie
  • Hochfrequente absolute Arrhythmie
  • Schwere Nierenfunktionsstörungen
  • Koronar- und Herzmuskelerkrankungen
  • Sklerotische Gefäßveränderungen
  • Cor pulmonale
  • Intraarterielle Verabreichung
  • Verabreichung über eine periphere Kanüle und/oder periphere Vene
  • Narkose mit Cyclopropan oder Halothan
    • schwerwiegende Herzrhythmusstörungen bei Anwendung von blutdrucksteigernden Aminen unter einer Narkose mit Cyclopropan oder Halothan möglich
    • Da die Möglichkeit eines erhöhten Risikos für Kammerflimmern besteht, ist Norepinephrin bei Patienten, die diese oder andere herzsensibilisierende Wirkstoffe erhalten oder eine tiefe Hypoxie oder Hyperkapnie aufweisen, mit Vorsicht anzuwenden

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Vasopressoren /Chloroprocain
Sympathomimetika /MAO-Hemmer

mittelschwer

Guanethidin /Sympathomimetika
Antiadiposita, zentral wirksam /Sympathomimetika
Inhalations-Narkotika, halogenierte /Sympathomimetika
Sympathomimetika /Stoffe, die die Dopaminwirkung verstärken
Sympathomimetika, direkte /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
Sympathomimetika, direkte /Noradrenalin-Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer, sele

geringfügig

Sympathomimetika /Schilddrüsenhormone
ZNS-Stimulanzien /Sympathomimetika
COMT-Substrate /COMT-Hemmer
Alprostadil /Sympathomimetika
ACE-Hemmer /Sympathomimetika
Sympathomimetika /Oxytocin-Derivate
Epinephrin /Phenothiazine
Sympathomimetika /Schleifendiuretika

unbedeutend

Sympathomimetika /Lithium

Zusammensetzung

WNorepinephrin hydrogentartrat 1-Wasser0.2 mg
=Norepinephrin0.1 mg
HNatrium chlorid+
=Natrium Ion0.14 mmol
=Natrium Ion3.3 mg
HSalzsäure 1 N+
HWasser, für Injektionszwecke+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
1X50 Milliliter 36.04 € Infusionsloesung

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
1X50 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb

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