Fentanyl PANPHARMA 0.5 mg Injektionslösung Fachinfo
(Wirkstoffe: Fentanyl dihydrogencitratFentanyl)
Fachinformation
ATC Code / ATC Name | Fentanyl |
---|---|
Hersteller | Panpharma GmbH |
Darreichungsform | Injektionsloesung |
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig | keine Angabe / keine Angabe |
Preis | 10X10 Milliliter: 41.89€ Weitere Packungsgrößen |
Dosierung
Basiseinheit: 1 ml Injektionslösung enthält 0,0785 mg Fentanylcitrat (0,05 mg Fentanyl)
- Narkoseprämedikation; Neuroleptanalgesie und -anästhesie; analgetische Komponente bei Anästhesien mit endotrachealer Intubation und Beatmung; Monoanästhetikum zur Allgemeinanästhesie; Schmerzbehandlung in der Intensivmedizin
- individuell dosieren nach Alter, Gewicht, Allgemeinzustand und Begleiterkrankungen, Begleitmedikation sowie Art des Eingriffs und der Anästhesie
- Prämedikation
- 1 - 2 ml Injektionslösung (50 - 100 µg Fentanyl) i.m. 30 - 60 Min. vor chirurgischem Eingriff
- analgetische Komponente bei Allgemeinanästhesie
- niedrige Dosis
- Schmerzlinderung für kleine, aber sehr schmerzhafte chirurgische Eingriffe
- 2 µg Fentanyl / kg KG
- mittlere Dosis
- je umfangreicher die chirurgische Maßnahme, desto größer die erforderliche Dosis
- 2 - 20 µg Fentanyl / kg KG
- dosisabhängige Wirkdauer
- Atemdepression unter dieser Dosierung (künstliche Beatmung während Anästhesie sowie Überwachung der postoperativen Atemtätigkeit erforderlich)
- Erhaltungsdosis bei Bedarf (bei Stressreaktionen oder sonstigen Anzeichen für ein Abklingen der Anästhesie)
- 0,5 - 2 ml Injektionslösung (25 - 100 µg Fentanyl) i.v. oder i.m.
- hohe Dosis
- 20 - 50 µg Fentanyl / kg KG zur Abschwächung von Ausmaß und Folgen dieser Stressantwort (bei größeren und längeren chirurgischen Eingriffen haben durch Stress ausgelöste Reaktionen negative Auswirkungen auf Zustand und Prognose des Patienten)
- längere Atemdepression nach Dosen dieser Höhe (postoperativ ausreichende Beatmung und Überwachung unerlässlich)
- Erhaltungsdosis, bei Bedarf, entsprechend der individuellen Erfordernisse
- 25 µg Fentanyl - 1/2 Initialdosis unter Berücksichtigung des voraussichtlichen Operationsendes
- niedrige Dosis
- analgetische Komponente bei Regionalanästhesie
- 1 - 2 ml Injektionslösung (50 - 100 µg Fentanyl) i.m. oder langsam i.v. über 1 - 2 Min., falls zusätzlich eine analgetische Maßnahme erforderlich ist
- Monoanästhetikum bei Allgemeinanästhesie
- wenn Minderung operationsbedingter Stressreaktionen besonders wichtig ist: 50 - 100 µg Fentanyl / kg KG
- Einsatz weiterer Anästhetika bei diesem Regime, das Sauerstoffbeatmung und Gabe eines Muskelrelaxans einschließt, nicht erforderlich
- in Einzelfällen zur max. Abschirmung bis 150 µg Fentanyl / kg KG erforderlich
- Einsatz für herzchirurgische und andere, ähnlich ausgedehnte Eingriffe wenn eine Erhöhung des myokardialen Sauerstoffverbrauchs vermieden werden muss
- in der Intensivmedizin
- individuelle Dosiseinstellung notwendig
Dosisanpassung
- Kinder
- < 2 Jahre
- keine ausreichenden Erkenntnisse vorliegend
- 2 - 11 Jahre
- initial: 1 - 3 µg Fentanyl / kg KG
- supplementär: 1 - 1,25 µg Fentanyl / kg KG
- 12 - 17 Jahre
- Orientierung an Erwachsenendosierung
- < 2 Jahre
- ältere und geschwächte Patienten
- Reduktion der initialen Dosis (Höhe sollte in Berechnung der weiteren Einzeldosen eingehen)
- adipöse Patienten
- Risiko einer Überdosierung bei Dosisberechnung anhand des Körpergewichts
- Dosisberechnung anhand der geschätzten fettfreien Körpermasse, und nicht auf Basis des Körpergewichts allein
- Nierenfunktionsstörung
- geringere Fentanyl-Dosis in Betracht ziehen
- Patienten sorgfältig auf Anzeichen einer Fentanyl-Toxizität überwachen
- Patienten mit chronischer Opioidmedikation oder einem anamnestisch bekannten Opiatmissbrauch
- ggf. Dosiserhöhung erforderlich
- Patienten mit Begleiterkrankungen (nicht kompensierte Hypothyreose; Lungenerkrankungen, v.a. solche mit verminderter Vitalkapazität; Alkoholkrankheit; eingeschränkte Nieren- oder Leberfunktion)
- beabsichtigte Gesamtdosis vorsichtig titrierend geben
- länger andauernde postoperative Überwachung angezeigt
Indikation
- Narkoanalgetikum
- Narkoseprämedikation
- Neuroleptanalgesie und -anästhesie
- als analgetische Komponente bei Anästhesien mit endotrachealer Intubation und Beatmung
- als Monoanästhetikum zur Allgemeinanästhesie
- zur Schmerzbehandlung in der Intensivmedizin
Kontraindikation
Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)
Fentanyl - invasiv- Überempfindlichkeit gegen Fentanyl
- Patienten mit Epilepsie, bei denen eine intraoperative Herdlokalisation vorgenommen werden soll, da Fentanyl auch in gesunden Hirnarealen epileptische Potentiale elektrokortikographisch anzeigen kann
- Patienten mit Atemdepression ohne assistierte Beatmung
- gleichzeitige Behandlung mit MAO-Hemmern oder innerhalb von zwei Wochen nach Beendigung der Anwendung von MAO-Hemmern
- erhöhtem intracranialen Druck
- Schädel-Hirntrauma
- Hypovolämie und Hypotension
- Myasthenia gravis
Wechselwirkungen
Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben
schwerwiegend
Opioide /MAO-HemmerOpioid-Agonisten, reine /Opioid-Agonisten/-Antagonisten
Streptozocin /Stoffe mit potentiell nephrotoxischen UAW
Natriumoxybat /Opioide
mittelschwer
Opioide /Antiepileptika, enzyminduzierendeOpioide /Rifamycine
Opioide /H1-Antihistaminika
Fentanyl und Derivate /Grapefruit
Opioide /Phenothiazine
Amiodaron /Fentanyl
Opioide /Benzodiazepine
Opioide /Sarilumab
Opioid-Agonisten /Leteremovir
Opioide /Inhalations-Narkotika, halogenierte
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Opioide
Opioide /Idelalisib
Opioide /Cimetidin
Opioide /Azol-Antimykotika
Hypnotika, Benzodiazepin-ähnlich /Opioide
Opioide /Reverse-Transkriptase-Hemmer, nicht-nukleosidische
Opioide /Proteinkinase-Inhibitoren
Opioide /Neuroleptika
Dexmedetomidin /Opioide
Opioide /Ethanol
Fentanyl und Derivate /Brigatinib
Opioide /Lorlatinib
Barbiturate /Opioide
Opioide /HIV-Protease-Inhibitoren
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Opioide
geringfügig
Opioide /HCV-Protease-InhibitorenCannabinoide /Opioide
Opioide /Deferasirox
CYP3A4-Substrate, diverse /Idebenon
ACE-Hemmer /Allgemeinanästhetika
Opioide /Enzalutamid
Opioide /Neurokinin-1-Rezeptor-Antagonisten
Opioide /Dabrafenib
Opioide /PARP-Inhibitoren
Interferon alpha /Narkotika, Hypnotika und Sedativa
Fentanyl und Derivate /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
CYP3A4-Substrate /Tedizolid
Opioide /Tizanidin
Methoxyfluran /Opioide
Anticholinergika /Opioide
Inotersen /Stoffe mit potenziell nephrotoxischen UAW
Opioide /Pregabalin
Allgemeinanästhetika /Baclofen
Opioide /Makrolid-Antibiotika
Rauwolfia-Alkaloide /Allgemeinanästhetika
Opioide /Brimonidin
Opioide /Antitussiva, opioide
P2Y12-Hemmer /Opioide
CYP3A4-Substrate, diverse /Mifepriston
Zusammensetzung
W | Fentanyl dihydrogencitrat | 0.785 mg |
= | Fentanyl | 0.5 mg |
H | Natrium chlorid | + |
H | Natrium hydroxid | + |
H | Wasser, für Injektionszwecke | + |
H | Gesamt Natrium Ion | 35.4 mg |
W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff
Risiken
Risiko | Rating | |
---|---|---|
Obstipation | C | Es besteht ein moderat erhöhtes Risiko |
Sedierung | B | Es besteht ein bedingt erhöhtes Risiko |
Anticholinerger Effekt | B | Es besteht ein bedingt erhöhtes Risiko |
Rating-Legende:
|
Packungsgrößen
Preis und Darreichungsform
Packungsgröße | Preis | Darreichungsform |
---|---|---|
10X10 Milliliter | 41.89 € | Injektionsloesung |
5X10 Milliliter | 26.78 € | Injektionsloesung |
Rechtlichter Status und Verfügbarkeit
Packungsg. | Verkehrsfähig | Vertriebsfähig | |
---|---|---|---|
10X10 Milliliter | verkehrsfähig | im Vertrieb | |
5X10 Milliliter | verkehrsfähig | im Vertrieb |
Du hast noch
kostenlose !Kostenlos, Evidenz-basiert und verfügbar für iOS und Android.
Weitere Kapitel
Die weiteren Kapitel findest du in unseren Android und iOS Apps.
Außerdem kannst du die weiteren Kapitel der offiziellen Fachinformation (als PDF) entnehmen.