Fachinformation

ATC Code / ATC Name Quinapril und Diuretika
Hersteller Pfizer Pharma PFE GmbH
Darreichungsform Filmtabletten
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 100 Stück: 28.33€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

  • essentielle Hypertonie
    • allgemein
      • Gabe der Kombination erst nach individueller Dosistitration mit den Einzelsubstanzen (Quinapril und Hydrochlorothiazid)
      • wenn klin. vertretbar: direkte Umstellung in Erwägung ziehen
      • Patienten nach Umstellung mind. 6 Stunden überwachen (besond. bei Salz- und/oder Flüssigkeitsmangel)
    • Erwachsene
      • 1 Filmtablette (10 mg Quinapril plus 12,5 mg Hydrochlorothiazid) 1mal / Tag morgens
      • Dosissteigerung wenn nötig, im Abstand von 2 - 3 Wochen
      • tägl. Maximaldosis: 2 Filmtabletten (20 mg Quinapril plus 25 mg Hydrochlorothiazid)
      • Behandlungsdauer: vom behandelnden Arzt bestimmt
    • eingeschränkter Nierenfunktion; ältere Patienten (> 65 Jahre)
      • Dosiseinstellung bes. sorgfältig (Titration der Einzelkomponenten)
      • Kreatinin-Clearance 30 - 60 ml / min.
        • Anfangsdosis: 5 mg Quinapril als Monotherapie
        • Erhaltungsdosis: 5 - 10 mg Quinapril / Tag
        • tägl. Maximaldosis: 20 mg Quinapril
        • bei zusätzlich benötigtem Diuretikum anschließend Dosistitration mit Hydrochlorothiazid
        • Blutdruckkontrolle mit Kombinationspräparat fortführen
      • schwere Nierenfunktionsstörungen (Serumkreatinin > 1,8 mg / dl bzw. Kreatinin-Clearance < 30 ml / min); Dialysepatienten; Nierenarterienstenose (beidseitig oder bei Einzelniere); Zustand nach Nierentransplantation; Anurie
        • kontraindiziert
    • schwere Leberfunktionsstörungen (Präkoma/Coma hepaticum) oder primäre Lebererkrankung
      • kontraindiziert

Indikation

  • essentielle Hypertonie
  • Hinweis
    • indiziert bei mit Quinapril allein nicht ausreichender Blutdrucksenkung

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Hydrochlorothiazid, Quinapril hydrochlorid - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen Quinaprilhydrochlorid, Hydrochlorothiazid, Thiazide, andere Sulfonamidderivate, andere ACE-Hemmer
  • anamnestisch bekanntes angioneurotisches Ödem (z. B. infolge einer früheren ACE-Hemmer-Therapie)
  • hereditäres oder idiopathisches angioneurotischen Ödem
  • schwere Nierenfunktionsstörungen (Serumkreatinin > 1,8mg/dl bzw. Kreatinin-Clearance < 30ml/Min)
  • Dialysepatienten
  • Nierenarterienstenose (beidseitig oder bei Einzelniere)
  • Zustand nach Nierentransplantation
  • Anurie
  • hämodynamisch relevante Aorten- oder Mitralklappenstenose bzw. hypertrophe Kardiomyopathie
  • dekompensierte Herzinsuffizienz
  • dynamische linksventrikulärer Ausflussbehinderung
  • primärer Hyperaldosteronismus
  • schwere Leberfunktionsstörungen (Präkoma/Coma hepaticum) oder primäre Lebererkrankung
  • klinisch relevante Elektrolytstörungen (Hypercalcämie, Hyponatriämie, Hypokaliämie)
  • Kinder (mangels ausreichender Therapieerfahrungen),
  • Schwangerschaft
  • Stillzeit
  • gleichzeitige Behandlung mit Aliskiren-haltigen Arzneimitteln bei Patienten mir Diabetes mellitus oder eingeschränkter Nierenfunktion (glomeruläre Filtrationsrate [GFR] < 60 ml / Min / 1,73m²)
  • Kombination mit Sacubitril plus Valsartan aufgrund des erhöhten Risikos eines Angioödems
  • während einer LDL (low-density lipoprotein)-Apherese (bei schwerer Hypercholesterinämie) mit Dextransulfat können unter der Anwendung eines ACE-Hemmers lebensbedrohliche Überempfindlichkeitsreaktionen auftreten
  • während einer Behandlung zur Schwächung bzw. Aufhebung der allergischen Reaktionsbereitschaft (Hyposensibilisierungstherapie) gegen Insektengifte (z. B. Bienen-, Wespenstich) und gleichzeitiger Anwendung eines ACE-Hemmers können z. T. lebensbedrohliche Überempfindlichkeitsreaktionen (z. B. Blutdruckabfall, Atemnot, Erbrechen, allergische Hautreaktionen) auftreten
  • falls eine LDL-Apherese bzw. Hyposensibilisierungstherapie gegen Insektengifte notwendig ist, ist das Präparat vorübergehend durch andere Arzneimittel gegen hohen Blutdruck zu ersetzen
  • während der Behandlung mit Quinapril/Hydrochlorothiazid darf keine Blutwäsche (Dialyse oder Hämofiltration) mit Poly(acrylonitril,natrium-2-methylallylsulfonat)-high-flux-Membranen (z. B. „AN 69") erfolgen, da im Rahmen einer Dialyse oder Hämofiltration die Gefahr besteht, dass Überempfindlichkeitsreaktionen (anaphylaktoide Reaktionen) bis hin zum lebensbedrohlichen Schock auftreten können
    • im Falle einer notfallmäßigen Dialyse oder Hämofiltration muss vorher
      • auf ein anderes Arzneimittel gegen hohen Blutdruck (Hypertonie) - kein ACE-Hemmer - umgestellt werden
      • eine andere Dialysemembran verwendet werden

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

ACE-Hemmer /Renin-Inhibitoren
Dofetilid /Thiazid-Diuretika
Clozapin /Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW
Cisaprid /Thiazid-Diuretika
Antiarrhythmika /Diuretika, kaliuretische
Sacubitril /ACE-Hemmer
Cyclophosphamid /Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW
Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW /Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW
Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW /Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW
Allergenextrakte /ACE-Hemmer

mittelschwer

ACE-Hemmer /Everolimus
ACE-Hemmer /Angiotensin-II-Antagonisten
ACE-Hemmer /Salicylate
Diazoxid /Thiazid-Diuretika
Lithium /ACE-Hemmer
Diuretika, kaliuretische /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
ACE-Hemmer /Azathioprin
Neprilysin-Inhibitoren /ACE-Hemmer
Guanfacin /ACE-Hemmer
ACE-Hemmer /Antirheumatika, nicht-steroidale
Digitalis-Glykoside /Diuretika, kaliuretisch
Thiazid-Diuretika /Antirheumatika, nicht-steroidale
Diuretika, kaliuretische /Corticosteroide
Allopurinol /ACE-Hemmer
Lithium /Thiazid-Diuretika
Ivabradin /Diuretika, kaliuretisch
Padeliporfin /Stoffe mit photosensibilisierenden Effekten
Amantadin /Thiazid-Diuretika
Terlipressin /Diuretika, kaliuretische
Immunsuppressiva, Makrolide /ACE-Hemmer
Photochemotherapeutika /Thiazid-Diuretika
Diuretika, kaliumsparende /ACE-Hemmer
Trimethoprim /ACE-Hemmer
Kalium-Salze /ACE-Hemmer
ACE-Hemmer /COX-2-Hemmer
Stoffe, mit hepatotoxischen UAW /Stoffe, mit hepatotoxischen UAW
Stoffe, mit hepatotoxischen UAW /Stoffe, mit hepatotoxischen UAW
Corticosteroide /ACE-Hemmer
Gold /ACE-Hemmer
ACE-Hemmer /Plasminogen-Aktivatoren

geringfügig

Amifostin /ACE-Hemmer
Vitamin-K-Antagonisten /Diuretika
Antidiabetika /Thiazid-Diuretika und Analoga
Thiazid-Diuretika /Neuroleptika
Alpha-Adrenozeptor-Antagonisten /Diuretika
ACE-Hemmer /Diuretika
ACE-Hemmer /Diuretika
Diuretika, kaliuretische /Amphotericin B
Diuretika, kaliuretische /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
ACE-Hemmer /Neuroleptika, atypisch
Diuretika /Asenapin
ACE-Hemmer /Nitrate
ACE-Hemmer /Allgemeinanästhetika
Inotersen /Diuretika
Thiazid-Diuretika /oremifen
ACE-Hemmer /Sympathomimetika
Antidiabetika, orale /ACE-Hemmer
ACE-Hemmer /Dipeptidyl-Peptidase-4-Inhibitoren
Methyldopa /Thiazid-Diuretika
ACE-Hemmer /Vasodilatatoren, peripher
Eisen-Salze /ACE-Hemmer
Diuretika, kaliuretische /Antidepressiva, andere
ACE-Hemmer /Heparine
Thiazid-Diuretika /Parathyroidhormon
Domperidon /Diuretika, kaliuretische
Diuretika /SGLT-Hemmer
Antineoplastische Mittel /Thiazid-Diuretika
Diuretika, kaliuretische /Ciclosporin
Zoledronsäure /Diuretika
ACE-Hemmer /Muskelrelaxanzien, zentrale
Diuretika, kaliuretische /Laxanzien
Muskelrelaxanzien, nicht-depolarisierende /Thiazid-Diuretika
ACE-Hemmer /Estramustin
Muskelrelaxanzien, zentrale /Diuretika
ACE-Hemmer /Antidepressiva, trizyklische
Dimethylfumarat /Diuretika
Alpha-Adrenozeptor-Antagonisten /ACE-Hemmer
Immunsuppressiva /ACE-Hemmer
Beta-Sympathomimetika /Diuretika, kaliuretische
Insulin /ACE-Hemmer
ACE-Hemmer /Phenothiazine
Calcium-Salze /Thiazid-Diuretika
Amifostin /Diuretika
Dobutamin /ACE-Hemmer
Diuretika /Tolvaptan
Thiazid-Diuretika /Gallensäure-bindende Mittel
ZNS-Stimulanzien /Harn alkalisierende Mittel
Fluconazol /Hydrochlorothiazid
Vitamin D /Thiazid-Diuretika

unbedeutend

ACE-Hemmer /Antazida
Thiazid-Diuretika /Anticholinergika
Schleifendiuretika /Thiazid-Diuretika
ACE-Hemmer /Capsaicin
Allopurinol /Thiazid-Diuretika
Carbamazepin /Diuretika
Tetracycline /Diuretika

Zusammensetzung

WHydrochlorothiazid12.5 mg
WQuinapril hydrochlorid10.83 mg
=Quinapril10 mg
HCandelillawachs+
HCrospovidon+
HEisen (III) hydroxid oxid x-Wasser+
HEisen (III) oxid+
HHyprolose+
HHypromellose+
HLactose 1-Wasser+
HMacrogol 400+
HMagnesium carbonat, schwer, basisch+
HMagnesium stearat+
HPovidon K25+
HTitan dioxid+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
30 Stück 15.36 € Filmtabletten
100 Stück 28.33 € Filmtabletten

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
30 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb
100 Stück verkehrsfähig im Vertrieb

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