Fachinformation

ATC Code / ATC Name Codein, Kombinationen exkl. Psycholeptika
Hersteller Aristo Pharma GmbH
Darreichungsform Tabletten
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 20 Stück: 13.52€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

  • akute mäßig starke Schmerzen
    • Erwachsene und Jugendliche >/= 12 Jahre und >/= 43 kg KG
      • 1 - 2 Tabletten (350 - 700 mg Paracetamol plus 50 - 100 mg Coffein plus 30 - 60 mg Codeinphosphat-Hemihydrat), bis zu 4mal / Tag, i.d.R. im Abstand von 6 - 8 Stunden
        • Paracetamol
          • Dosierung in Abhängigkeit von Körpergewicht (KG) und Alter (i.d.R. 10 - 15 mg / kg KG als Einzeldosis)
          • max. Tagesdosis: 60 mg / kg KG
        • Codein-Anteil der fixen Kombination
          • max. Tagesdosis: 210 - 240 mg Codeinphosphat-Hemihydrat
        • daher max. 7 - 8 Tabletten / Tag (2450 - 2800 mg Paracetamol, 350 - 400 mg Coffein plus 210 - 240 mg Codeinphosphat-Hemihydrat)
        • Dosierungsintervall richtet sich nach Symptomatik und max. Tagesgesamtdosis; mind. 6 Std.
      • Behandlungsdauer
        • entscheidet behandelnder Arzt
        • max. 3 Tage
        • bei nicht ausreichender Schmerzlinderung: Arzt aufsuchen

 

Dosisanpassung

  • Kinder < 12 Jahre
    • kontraindiziert (Risiko einer Opioidvergiftung auf Grund der variablen und unvorhersehbaren Verstoffwechselung von Codein zu Morphin)
  • Kinder und Jugendliche (0 - 18 Jahre), die sich einer Tonsillektomie und/oder Andenotomie zur Behandlung eines obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms unterziehen müssen
    • kontraindiziert (erhöhtes Risikos zur Ausbildung von schwerwiegenden und lebensbedrohlichen Nebenwirkungen)
  • Leberfunktionsstörungen
    • Child-Pugh < 9
      • Dosisreduktion oder Verlängerung des Dosierungsintervalls erforderlich
    • schwere hepatozelluläre Insuffizienz (Child-Pugh >/= 9)
      • kontraindiziert
  • schwere Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance < 10 ml / min.) und Dialysepatienten
    • Dosisreduktion oder Verlängerung des Dosierungsintervalls erforderlich
  • Gilbert-Syndrom (Meulengracht-Krankheit)
    • Dosisreduktion oder Verlängerung des Dosierungsintervalls erforderlich

Indikation

Patienten >/= 12 Jahre

  • akute mäßig starke Schmerzen, für die angenommen wird, dass sie durch andere Analgetika wie z. B. Paracetamol oder Ibuprofen (alleine) nicht gelindert werden

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Codein phosphat 0,5-Wasser, Coffein, Paracetamol - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen
    • Paracetamol
    • Coffein
    • Codein
  • schwere hepatozelluläre Insuffizienz (Child-Pugh = 9)
  • schwere Ateminsuffizienz
  • Pneumonie
  • akuter Asthmaanfall
  • nahende Geburt
  • drohende Frühgeburt
  • Kindern < 12 Jahre
  • bei allen Kindern und Jugendlichen (0-18 Jahre), die sich einer Tonsillektomie und / oder Adenotomie zur Behandlung eines obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms unterziehen müssen
    • auf Grund eines erhöhten Risikos zur Ausbildung von schwerwiegenden und lebensbedrohlichen Nebenwirkungen
  • Frauen während der Stillzeit
  • Patienten, für die bekannt ist, dass sie vom CYP2D6-Phänotyp ultraschnelle Metabolisierer sind

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Natriumoxybat /Opioide
Streptozocin /Stoffe mit potentiell nephrotoxischen UAW
Opium-Derivate, motilitätshemmende /Laxanzien, quellende
Opioide /MAO-Hemmer
Opioid-Agonisten, reine /Opioid-Agonisten/-Antagonisten
Clozapin /Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW
CYP2D6-Substrate /Artemether, Lumefantrin

mittelschwer

Opioide /Neuroleptika
Dexmedetomidin /Opioide
Opioide /Ethanol
CYP2D6-Substrate /Givosiran
Barbiturate /Opioide
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Opioide
Paracetamol /Hydantoine
Clozapin /Coffein
Paracetamol /Imatinib
Stoffe, mit hepatotoxischen UAW /Stoffe, mit hepatotoxischen UAW
Stoffe, mit hepatotoxischen UAW /Stoffe, mit hepatotoxischen UAW
CYP1A2-Substrate /Cannabidiol
Hypnotika, Benzodiazepin-ähnlich /Opioide
Coffein /Doxapram
Flucloxacillin /Paracetamol
CYP2D6-Substrate /Dacomitinib
CYP1A2-Substrate /Givosiran
Opioid-Agonisten /Leteremovir
Coffein /Cimetidin
Paracetamol /Ethanol
an Aktivkohle adsorbierbare Stoffe /Aktivkohle
Opioide /Cimetidin
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Opioide
Flupirtin /Paracetamol
Regadenoson /Xanthinderivate
Opioide /Inhalations-Narkotika, halogenierte
Coffein /Protonenpumpen-Hemmer
Coffein /CYP1A2-Induktoren
CYP2D6-Substrate /Mirabegron
CYP2D6-Substrate /Hydroxyzin
Opioide /Phenothiazine
Theophyllin und Derivate /Coffein
Opioide /Antiepileptika, enzyminduzierende
Opioide /Rifamycine
Stoffe mit schwerem myelotoxischem Potential /Stoffe, leicht-mäßig myelotoxisches Potential
Ketoconazol /Paracetamol
Coffein /Histamin-H2-Rezeptorantagonisten

geringfügig

Antikoagulanzien /Paracetamol
Lamotrigin /Paracetamol
Opioide /CYP2D6-Inhibitoren
Opioide /Brimonidin
Paracetamol /Dabrafenib
CYP1A2-Substrate /Interferon alpha
Opioide /Tizanidin
CYP1A2-Substrate /Rucaparib
Methoxyfluran /Opioide
Lithium /Coffein
CYP2D6-Substrate /Abirateron
Zolpidem /Coffein
Paracetamol /Barbiturate
Anticholinergika /Opioide
Beta-Sympathomimetika /Xanthinderivate
Opioide /Pregabalin
Coffein /Ketoconazol
Inotersen /Stoffe mit potenziell nephrotoxischen UAW
Coffein /Pixantron
Muskelrelaxanzien, zentrale /Opioide
Opioide /Enzalutamid
Theophyllin und Derivate /Terbinafin
Zidovudin /Paracetamol
Paracetamol /Rifamycine
Paracetamol /Isoniazid
CYP1A2-Substrate /Proteinkinase-Inhibitoren
Opioide /UGT2B7-Inhibitoren
CYP1A2-Substrate /Niraparib
CYP1A2-Substrate /Obeticholsäure
CYP2D6-Substrate /Interferon alpha
Anagrelid /CYP1A2-Inhibitoren
Cannabinoide /Opioide
Paracetamol /Carbamazepin
Methotrexat /Coffein
Expektorantien /Antitussiva
Paracetamol /Enzalutamid
Paracetamol /Pitolisant
CYP1A2-Substrate /Tezacaftor
P2Y12-Hemmer /Opioide
Coffein /Gyrase-Hemmer
Riluzol /CYP1A2-Inhibitoren
Paracetamol /Metyrapon
Opioide /Antitussiva, opioide
Opioide /Antitussiva, opioide
Stoffe, leicht-mäßig myelotoxisches Potential /Stoffe, leicht-mäßig myelotoxisches Potential
Stoffe, leicht-mäßig myelotoxisches Potential /Stoffe, leicht-mäßig myelotoxisches Potential
Paracetamol /Serotonin-5HT3-Antagonisten, intravenös
CYP1A2-Substrate /Teriflunomid
Opioide /UGT2B7-Induktoren
Alkaloide /Eichenrinde

unbedeutend

Coffein /Menthol
Paracetamol /Exenatid
Paracetamol /Probenecid
Paracetamol /Kontrazeptiva, orale
Coffein /Echinacea
Melatonin /Coffein
Sympathomimetika /Coffein
Paracetamol /Liraglutid
Paracetamol /Anticholinergika
Coffein /Propafenon
Paracetamol /Methoxsalen
Paracetamol /Propranolol
Coffein /Kontrazeptiva, orale

Zusammensetzung

WCodein phosphat 0,5-Wasser30 mg
=Codein, wasserfrei22.1 mg
WCoffein50 mg
WParacetamol350 mg
HCellulose, mikrokristallin+
HCrospovidon+
HMagnesium stearat+
HMaisstärke+
HSilicium dioxid, hochdispers+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Obstipation B
Anticholinerger Effekt B
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
20 Stück 13.52 € Tabletten

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
20 Stück verkehrsfähig im Vertrieb

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