Fachinformation

ATC Code / ATC Name Bleomycin
Hersteller STADAPHARM GmbH
Darreichungsform Pulver zur Herstellung einer Injektionsloesung
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 1 Stück: 64.52€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 Durchstechflasche enthält 7,5 bis 10,0 mg lyophilisiertes Bleomycinsulfat, entsprechend einer standardisierten biologischen Aktivität von 15 mg Bleomycin (entspr. 15.000 I.E.)

  • besonderer Hinweis
    • vor jeder Erstapplikation i.v. oder i.m. Testdosis von 1 mg Bleomycin, gefolgt von vierstündiger Beobachtungszeit, empfohlen
    • Die Dosierungsangaben in der wissenschaftlichen Fachliteratur erfolgen in Internationalen Einheiten (I.E.) oder Milligramm aktivem Bleomycin
    • 1.000 I.E. entsprechen 1 mg aktivem Bleomycin
    • die verwendeten Angaben in „mg" beziehen sich auf die Milligramm-Aktivität und nicht auf Milligramm lyophilisiertes Bleomycinsulfat
    • Eine Umrechnung von Milligramm lyophilisiertem Bleomycinsulfat in Milligramm-Aktivität darf nicht vorgenommen werden, da dies aufgrund der Unterschiede zwischen Milligramm-Aktivität und Milligramm lyophilisiertem Bleomycinsulfat zu einer Überdosierung führen kann
  • Plattenepithelkarzinom
    • 10 - 15 mg Bleomycin 1 - 2mal / Woche als i.m. oder i.v.-Injektion
      • Behandlung kann in den darauf folgenden Wochen fortgesetzt werden oder in Abständen von 3 - 4 Wochen erfolgen
      • max. kumulative Gesamtdosis: 400 mg
    • 10 - 15 mg Bleomycin / Tag (über 6 - 24 Stunden) als i.v.-Infusion an 4 - 7 aufeinander folgenden Tagen alle 3 - 4 Wochen
      • individuelle Verträglichkeit in Bezug auf die Höchstdosis am Besten über das Auftreten einer Stomatitis bestimmbar
  • Hodentumoren
    • im Rahmen des PEB-Protokolls
      • 30 mg Bleomycin / Tag als i.v.-Bolus an den Tagen 1, 8 und 15 eines Therapiezyklus
      • Behandlungsdauer: 3 - 4 Therapiezyklen
    • Kinder (ab 2 Jahren)
      • im Rahmen des PEB- oder PVB-Protokolls
        • 15 mg Bleomycin / m2 Körperoberfläche / Tag als i.v. 24-h-Infusion an den Tagen 1 - 3 eines Therapiezyklus
        • Behandlungsdauer: 3 - 4 Therapiezyklen
  • Frühstadium des Hodgkin-Lymphoms (Stadium I-II) bei schlechter Prognose, fortgeschrittenes Hodgkin-Lymphom (Stadium III-IV)
    • im Rahmen des ABVD- und MOPP/ABVD-Protokolls (ABVD: Doxorubicin, Bleomycin, Vinblastin, Dacarbazin)
      • Einzeldosen von 10 mg Bleomycin / m2 KOF i.v.
  • Non-Hodgkin-Lymphome von intermediärem oder hohem Malignitätsgrad im Erwachsenenalter
    • im Rahmen des ProMACE-CytaBOM-Protokolls (Prednison, Doxorubicin, Cyclophosphamid, Etoposid, Cytarabin, Bleomycin, Vincristin, Methotrexat, Calciumfolinat)
      • Einzeldosen von 5 mg Bleomycin / m2 KOF i.v.
    • Hinweis
      • besondere Vorsicht bei Lymphompatienten; Beobachtung schwerer idiosynkratischer Reaktionen bei ca. 1 % dieser Patienten (evtl. einhergehend mit sehr heftig verlaufenden Fieberanfällen mit Todesfolge); bei erstmaliger Anwendung daher i.v. Testdosis von 1 mg Bleomycin, gefolgt von vierstündiger Beobachtungszeit, empfohlen
  • Palliative intrapleurale Therapie maligner Pleuraergüsse
    • Monotherapie
      • Einzeldosen bis zu 60 mg Bleomycin intrapleural
      • Einzelheiten der Fachliteratur entnehmen
  • Behandlungsdauer: Entscheidung durch behandelnden Arzt unter Berücksichtigung der jeweiligen individuellen Gesamtsituation
  • Hinweise
    • kumulative Gesamtdosis von 400 mg vermeiden
    • Dosierung stets individuell

Dosisanpassung

  • Kinder
    • Anwendung der angegebenen Einzeldosen bezogen auf KOF auch im Kindesalter möglich
    • Non-Hodgkin-Lymphome: keine Erfahrung bei Kindern vorhanden
  • ältere Patienten:
    • Empfehlungen zur Dosisanpassung können nicht gegeben werden
  • eingeschränkte Nierenfunktion:
    • insbesondere bei einer Kreatininclearance < 35 ml / Min:
      • verzögerte Ausscheidung von Bleomycin
    • gegenwärtig keine gesicherten Empfehlungen zur Dosisreduktion
  • eingeschränkte Leberfunktion:
    • keine Untersuchungen bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion

Indikation

  • Plattenepithelkarzinomen (SCC) von Kopf und Hals, äußeren Genitalien und Zervix
  • Hodentumoren (Nicht-Seminom und Seminom)
  • Frühstadium des Hodgkin-Lymphoms (Stadium I - II) bei schlechter Prognose, fortgeschrittenes Hodgkin-Lymphom (Stadium III - IV)
  • Non-Hodgkin-Lymphome von intermediärem oder hohem Malignitätsgrad im Erwachsenenalter
  • Palliative intrapleurale Therapie maligner Pleuraergüsse in Monotherapie

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Bleomycin - invasiv
  • bekannte Überempfindlichkeit gegen Bleomycin
  • Bleomycin-Pneumopathie
  • Stillzeit

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Natalizumab /Immunsuppressiva
Brivudin /Immunsuppressiva
Lebend-Impfstoffe /Immunsuppressiva
Antineoplastische Mittel /PARP-Inhibitoren
Bleomycin /Brentuximab
Saccharomyces cerevisiae (boulardii) /Immunsuppressiva
Cladribin /Antineoplastische Mittel
Stoffe mit schwerem myelotoxischem Potential /Stoffe mit schwerem myelotoxischem Potential
Stoffe mit schwerem myelotoxischem Potential /Stoffe mit schwerem myelotoxischem Potential
Ocrelizumab /Immunsuppressiva
Antineoplastische Mittel /S1P-Modulatoren

mittelschwer

Dimethylfumarat /Immunsuppressiva
Tot- und Toxoid-Impfstoffe /Immunsuppressiva
Hydantoine /Antineoplastische Mittel
Immunsuppressiva /Imiquimod
Abatacept /Immunsuppressiva
Stoffe mit schwerem myelotoxischem Potential /Stoffe, leicht-mäßig myelotoxisches Potential
Digitalis-Glykoside /Antineoplastische Mittel

geringfügig

Tamoxifen /Antineoplastische Mittel
Atezolizumab /Immunsuppressiva
Streptozocin /Immunsuppressiva

Zusammensetzung

WBleomycin sulfat8.75 mg
=Bleomycin15 mg

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
10X1 Stück 540.15 € Pulver zur Herstellung einer Injektionsloesung
1 Stück 64.52 € Pulver zur Herstellung einer Injektionsloesung

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
10X1 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb
1 Stück verkehrsfähig im Vertrieb

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