Fachinformation

ATC Code / ATC Name Morphin
Hersteller Medac GmbH
Darreichungsform Retard-Kapseln
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 100 Stück: 38.64€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

  • Starke und stärkste Schmerzen
    • Erwachsene und Jugendliche >= 12 Jahre:
      • Dosierung individuell nach Schwere der Schmerzen, Alter und bisherigem Analgetikabedarf
      • Dosiseinstellung:
        • Ersteinstellung: Dosisermittlung mit nicht retardiertem Morphin-Präparat (Tablette oder Lösung)
        • Neueinstellung: ggf. mit Darreichungsformen mit geringerem Wirkstoffgehalt, evtl. auch zusätzlich zu einer bestehenden Therapie mit Retardtabletten/-kapseln
        • schwere Schmerzen:
          • initial: 10 - 30 mg Morphinsulfat / 12 Stunden
          • < 70 kg KG: niedrigere Initialdosis
          • Dosisanpassung bei sich verstärkender Schmerzsymptomatik
      • im Anschluss an Dosisermittlung Umstellung auf entsprechende Tagesdosis des Retard-Arzneimittels
      • 1 Retardkapsel 2mal / Tag (Intervall: 12 Stunden)
      • Behandlung chronischer Schmerzen: vorzugsweise Dosierung nach festem Zeitplan
      • ggf. bei weiterbestehenden Durchbruchschmerzen: zusätzlich unretardiertes Morphin
      • Anwendungsdauer:
        • abhängig von Schmerzbeschwerden
        • nicht länger als unbedingt nötig
        • falls Langzeitanwendung erforderlich: regelmäßige Überprüfung, ob und inwieweit weiterhin ein medizin. Erfordernis besteht (ggf. durch Anwendungspausen)
        • nach chronischer Anwendung ausschleichend absetzen (Vermeidung von Entzugssymptomen)

Dosisanpassung

  • Leberfunktionsstörung: besonders vorsichtige Anwendung
  • Nierenfunktionsstörung: besonders vorsichtige Anwendung
  • Verdacht auf verzögerte Magen-Darm-Passage: besonders vorsichtige Anwendung
  • ältere Patienten (in der Regel >= 75 Jahre) sowie Patienten mit schlechtem körperlichem Allgemeinzustand:
    • vorsichtigere Dosiseinstellung und/oder längere Dosisintervalle
    • ggf. Umstellung auf geringere Wirkstoffstärke
  • Kinder: keine ausreichende Erfahrung
  • Patienten, die einer anderen zusätzlichen Schmerztherapie (z.B. Operation, Plexusblockade) unterzogen werden:
    • nach der Massnahme Dosis neu einstellen
  • längerfristige Anwendung u. U. mit Toleranzentwicklung und Erfordernis höherer Dosen

Indikation

  • Starke und stärkste Schmerzen

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Morphin - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen den Morphin
  • Atemdepression
  • Verlegung der Atemwege durch Sekretstau
  • obstruktive Atemwegserkrankung
  • akutes Bronchialasthma
  • Krampfleiden
  • Kopfverletzungen
  • Schädel-Hirn-Trauma
  • erhöhter Hirndruck
  • Ileus
  • paralytischer Ileus
  • akutes Abdomen
  • verzögerte Magenentleerung
  • akute Lebererkrankung
  • postoperative Schmerzen nach Eingriffen am Gallensystem
  • 24 Stunden vor Chordotomie
  • gleichzeitige oder weniger als 2 Wochen zurückliegende Therapie mit MAO-Hemmstoffen
  • Begleitmedikation mit Morphinagonisten/-antagonisten
  • durch Alkohol oder Hypnotika bedingte Unruhezustände

 

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Opioide /Benzodiazepine
Opioide /MAO-Hemmer
Opioid-Agonisten, reine /Opioid-Agonisten/-Antagonisten
Opium-Derivate, motilitätshemmende /Laxanzien, quellende

mittelschwer

Morphin /Remifentanil
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Opioide
Barbiturate /Opioide
Opioide /Neuroleptika
Opioide /Ethanol
Dexmedetomidin /Opioide
Opioide /Phenothiazine
Opioide /Rifamycine
Opioide /H1-Antihistaminika
Opioide /Antiepileptika, enzyminduzierende
Opioide /Cimetidin
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Opioide
Opioide /Inhalations-Narkotika, halogenierte

geringfügig

Opioide /Tizanidin
Opioide /Brimonidin
Morphin /Lidocain
Sildenafil /Opioide
Cannabinoide /Opioide
Morphin /Somatostatin
Opioide /UGT2B7-Inhibitoren
Opioide /Dabrafenib
Opioide /Enzalutamid
Morphin /Pitolisant
Muskelrelaxanzien, zentrale /Opioide
Opioide /UGT2B7-Induktoren
Opioide /Gabapentin
Alkaloide /Eichenrinde

Zusammensetzung

WMorphin sulfat 5-Wasser10 mg
=Morphin7.5 mg
HCetylalkohol+
HChinolingelb+
HDibutyl sebacat+
HErythrosin+
HEthyl cellulose+
HGelatine+
HIndigocarmin+
HMacrogol 4000+
HMaisstärke+
HNatrium dodecylsulfat+
HSaccharose+
HTalkum+
HTitan dioxid+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Obstipation C
Anticholinerger Effekt B
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
5X20 Stück kein gültiger Preis bekannt Retard-Kapseln
20 Stück 16.45 € Retard-Kapseln
50 Stück 24.74 € Retard-Kapseln
100 Stück 38.64 € Retard-Kapseln

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
5X20 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb
20 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb
50 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb
100 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb

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