Fachinformation

ATC Code / ATC Name Morphin
Hersteller Medac GmbH
Darreichungsform Retard-Kapseln
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 100 Stück: 187.69€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

  • Starke und stärkste Schmerzen
    • Erwachsene und Jugendliche >= 12 Jahre:
      • Dosierung individuell nach Schwere der Schmerzen, Alter und bisherigem Analgetikabedarf
      • Dosiseinstellung:
        • Ersteinstellung: Dosisermittlung mit nicht retardiertem Morphin-Präparat (Tablette oder Lösung)
        • Neueinstellung: ggf. mit Darreichungsformen mit geringerem Wirkstoffgehalt, evtl. auch zusätzlich zu einer bestehenden Therapie mit Retardtabletten/-kapseln
        • schwere Schmerzen:
          • initial: 10 - 30 mg Morphinsulfat / 12 Stunden
          • < 70 kg KG: niedrigere Initialdosis
          • Dosisanpassung bei sich verstärkender Schmerzsymptomatik
      • im Anschluss an Dosisermittlung Umstellung auf entsprechende Tagesdosis des Retard-Arzneimittels
      • 1 Retardkapsel 2mal / Tag (Intervall: 12 Stunden)
      • Behandlung chronischer Schmerzen: vorzugsweise Dosierung nach festem Zeitplan
      • ggf. bei weiterbestehenden Durchbruchschmerzen: zusätzlich unretardiertes Morphin
      • Anwendungsdauer:
        • abhängig von Schmerzbeschwerden
        • nicht länger als unbedingt nötig
        • falls Langzeitanwendung erforderlich: regelmäßige Überprüfung, ob und inwieweit weiterhin ein medizin. Erfordernis besteht (ggf. durch Anwendungspausen)
        • nach chronischer Anwendung ausschleichend absetzen (Vermeidung von Entzugssymptomen)

Dosisanpassung

  • Leberfunktionsstörung: besonders vorsichtige Anwendung
  • Nierenfunktionsstörung: besonders vorsichtige Anwendung
  • Verdacht auf verzögerte Magen-Darm-Passage: besonders vorsichtige Anwendung
  • ältere Patienten (in der Regel >= 75 Jahre) sowie Patienten mit schlechtem körperlichem Allgemeinzustand:
    • vorsichtigere Dosiseinstellung und/oder längere Dosisintervalle
    • ggf. Umstellung auf geringere Wirkstoffstärke
  • Kinder: keine ausreichende Erfahrung
  • Patienten, die einer anderen zusätzlichen Schmerztherapie (z.B. Operation, Plexusblockade) unterzogen werden:
    • nach der Massnahme Dosis neu einstellen
  • längerfristige Anwendung u. U. mit Toleranzentwicklung und Erfordernis höherer Dosen

Indikation

  • Starke und stärkste Schmerzen

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Morphin - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen den Morphin
  • Atemdepression
  • Verlegung der Atemwege durch Sekretstau
  • obstruktive Atemwegserkrankung
  • akutes Bronchialasthma
  • Krampfleiden
  • Kopfverletzungen
  • Schädel-Hirn-Trauma
  • erhöhter Hirndruck
  • Ileus
  • paralytischer Ileus
  • akutes Abdomen
  • verzögerte Magenentleerung
  • akute Lebererkrankung
  • postoperative Schmerzen nach Eingriffen am Gallensystem
  • 24 Stunden vor Chordotomie
  • gleichzeitige oder weniger als 2 Wochen zurückliegende Therapie mit MAO-Hemmstoffen
  • Begleitmedikation mit Morphinagonisten/-antagonisten
  • durch Alkohol oder Hypnotika bedingte Unruhezustände

 

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Opioide /Benzodiazepine
Opium-Derivate, motilitätshemmende /Laxanzien, quellende
Opioid-Agonisten, reine /Opioid-Agonisten/-Antagonisten
Opioide /MAO-Hemmer

mittelschwer

Morphin /Remifentanil
Barbiturate /Opioide
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Opioide
Dexmedetomidin /Opioide
Opioide /Ethanol
Opioide /Neuroleptika
Opioide /Antiepileptika, enzyminduzierende
Opioide /H1-Antihistaminika
Opioide /Rifamycine
Opioide /Phenothiazine
Opioide /Inhalations-Narkotika, halogenierte
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Opioide
Opioide /Cimetidin

geringfügig

Opioide /Tizanidin
Sildenafil /Opioide
Morphin /Lidocain
Opioide /Brimonidin
Cannabinoide /Opioide
Morphin /Somatostatin
Opioide /UGT2B7-Inhibitoren
Opioide /Dabrafenib
Muskelrelaxanzien, zentrale /Opioide
Morphin /Pitolisant
Opioide /Enzalutamid
Opioide /UGT2B7-Induktoren
Opioide /Gabapentin
Alkaloide /Eichenrinde

Zusammensetzung

WMorphin sulfat 5-Wasser100 mg
=Morphin75.2 mg
HCetylalkohol+
HDibutyl sebacat+
HEthyl cellulose+
HGelatine+
HIndigocarmin+
HMacrogol 4000+
HMaisstärke+
HNatrium dodecylsulfat+
HSaccharose+
HTalkum+
HTitan dioxid+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Obstipation C
Anticholinerger Effekt B
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
50 Stück 98.87 € Retard-Kapseln
100 Stück 187.69 € Retard-Kapseln
20 Stück 45.9 € Retard-Kapseln
5X20 Stück kein gültiger Preis bekannt Retard-Kapseln

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
50 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb
100 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb
20 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb
5X20 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb

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