Fachinformation

ATC Code / ATC Name Carbamazepin
Hersteller Teva GmbH
Darreichungsform Tabletten
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 200 Stück: 21.97€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

  • Allgemein
    • Dosierung dem individuellen klinischen Ansprechen streng anpassen
    • Behandlungsbeginn mit einer niedrigen Dosierung, die individuell der Art und dem Schweregrad der Symptome angepasst wird; Dosierung dann langsam auf die dem jeweiligen Patient entsprechende optimale Erhaltungsdosis erhöhen
    • die für manchen Patienten erforderliche Dosis kann von den folgenden Empfehlungen für Initial- und Erhaltungsdosis aufgrund einer Metabolisierungsrate, die durch Autoinduktion von Leberenzymen oder durch Arzneimittelinteraktionen erhöht ist, erheblich abweichen
    • vor Entscheidung zur Behandlung mit Carbamazepin sollten Patienten, die von Han Chinesen oder Thailänder abstammen, wenn möglich genetisch auf HLA-B*1502 untersucht werden (Allel ist starker Prädiktor für das Risiko für das Auftreten eines schweren Steven Johnson-Syndroms bei einer Behandlung mit Carbamazepin)
  • Epilepsie
    • Behandlung einschleichend so einleiten, dass mit Steigerungen alle 2 bis 5 Tage die optimale Dosis innerhalb von ca. 2 Wochen erreicht wird
    • initial: 100 - 200 mg 1 - 2mal / Tag
    • Erhaltungsdosis: 400 - 600 mg 2mal / Tag, morgens und abends
    • bei einigen Patienten evtl. Dosissteigerung notwendig, besonders bei Gabe von Carbamazepin zusammen mit anderen Antiepileptika
    • tägliche Maximaldosis von 1600 - 2000 mg kann erforderlich sein
    • Kinder 10 - 15 Jahre
      • initial: 100 mg 1mal / Tag
      • Erhaltungsdosis: 200 - 400 mg morgens und 400 - 600 mg abends
    • Kinder 6 - 10 Jahre
      • initial: 100 mg 1mal / Tag
      • Erhaltungsdosis: 100 - 200 mg morgens und 100 - 400 mg abends
    • Kinder < 6 Jahre
      • Produkt nicht geeignet (Aspirationsgefahr)
    • Behandlungsdauer: über einen langen Zeitraum, manchmal auch auf unbestimmte Zeit
    • Hinweise
      • nach Möglichkeit Monotherapie durchführen
      • Dosierungen sollten sich an Anfallskontrolle und Entwicklung einer klinischen Intoleranz orientieren
      • Plasmaspiegel sind Hinweis darauf, ob sich Patient innerhalb oder außerhalb des therapeutischen Bereichs befindet und können so fehlende Anfallskontrolle oder das Auftreten von Nebenwirkungen erklären (kann besonders bei Anwendung einer Kombinationstherapie hilfreich sein)
      • therapeutische Plasmaspiegel von Carbamazepin bei einer Dosis von 400 - 1200 mg / Tag: i.d.R. zwischen 4 - 13 µg/l
      • Verordnung von Carbamazepin erfordert regelmäßige Überwachung
      • wenn Behandlung von einer anderen Substanz auf Carbamazepin umgestellt wird oder Umstellung auf ein anderes Antiepileptikum erforderlich wird, sollte diese Umstellung schrittweise erfolgen
  • Trigeminus- und Glossopharyngeus-Neuralgien
    • initial: 200 - 400 mg / Tag
    • Dosissteigerung bis zur Schmerzfreiheit (i.d.R. 600 - 800 mg / Tag ausreichend)
    • tägliche Maximaldosis: 1600 mg
    • danach Dosis allmählich reduzieren, bis geringste, wirksamste Dosis erreicht ist
    • Behandlungsdauer: Therapieende kann nach einigen Behandlungswochen möglich sein, falls Schmerz nicht wieder auftritt
  • Prophylaxe von Rückfällen manisch depressiver Psychosen
    • initial: 100 - 400 mg / Tag in mehreren Einzeldosen
    • Erhaltungsdosis:
      • i.d.R. 400 - 600 mg / Tag, verteilt auf mehrere Einzeldosen
      • Dosis wird solange erhöht, bis Kontrolle der Symptome, oder aber Gesamtdosis von 800 mg / Tag in mehreren Einzeldosen, erreicht ist
    • tägliche Maximaldosis: 1600 mg
    • Behandlunsdauer: Langzeitbehandlung
    • Hinweise
      • falls Carbamazepin in Ausnahmefällen in Kombination mit Lithium eingesetzt wird, wenn Lithium-Behandlung allein nicht ausreichend ist, muss Carbamazepin-Plasmaspiegel < 8 µg/ml gehalten und Lithium in einer niedrigen therapeutischen Dosierung (0,3 - 0,8 mval/L) eingesetzt werden, um Arzneimittelinteraktionen zu vermeiden
      • Einschränkung der Reaktionsfähigkeit tritt besonders im Verlauf einer Kombinationstherapie mit Lithium auf

Dosisanpassung

  • Patienten mit schweren Herz-Kreislauferkrankungen, Leberfunktionsstörungen oder Nierenschäden und ältere Patienten
    • reduzierte Dosis kann ausreichend sein

Indikation

  • Epilepsie
    • Erwachsene und Kinder
      • entweder als Monotherapie
      • oder in Kombination mit anderen Antiepileptika
      • Behandlung partieller Anfälle mit oder ohne sekundärer Generalisierung
      • Behandlung generalisierter Anfälle: tonisch-klonische Krämpfe
  • Behandlung von Trigeminus- und Glossopharyngeus-Neuralgien
  • zur Prophylaxe von Rückfällen manisch-depressiver Psychosen (insbesondere bei Patienten, die auf eine Therapie mit Lithium nicht ansprechen, bei denen Lithium kontraindiziert ist oder dieses nicht vertragen)

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Carbamazepin - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen Carbamazepin
  • Überempfindlichkeit gegen strukturell verwandte Medikamente (z.B. trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin, Desipramin, Nortriptylin)
  • Vorliegen einer Knochenmarkschädigung
  • Knochenmarkdepression in der Vorgeschichte
  • atrioventrikulärem Block
  • hepatische Porphyrie, auch in der Vorgeschichte (z.B. akute intermittierende Porphyrie, Porphyria variegata, Porphyria cutanea tarda)
  • gleichzeitige Behandlung mit einem Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer) oder Behandlung innerhalb von 14 Tagen nach Absetzen der Behandlung mit einem MAO-Hemmer
  • gleichzeitige Behandlung mit Voriconazol, da es zum Therapieversagen dieses Medikamentes kommen kann

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Carbamazepin /Azol-Antimykotika
Daclatasvir /Antikonvulsiva, CYP3A4-induzierende
Cyclophosphamid /Carbamazepin
Ledipasvir /P-Glykoprotein-Induktoren, starke
Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW /Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW
Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW /Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW
Cobicistat /Carbamazepin
Carboxamid-Derivate /MAO-Hemmer
Elbasvir /P-Glykoprotein-Induktoren
Rilpivirin /Antiepileptika, enzyminduzierende
Darunavir /Antiepileptika, enzyminduzierende
Elvitegravir /Carbamazepin
Antiepileptika /Lumacaftor
Velpatasvir /Antikonvulsiva
Tenofovir alafenamid /Carbamazepin
HCV-Protease-Inhibitoren /CYP3A4-Induktoren
Carbamazepin /Makrolid-Antibiotika
Neuroleptika, Ziprasidon und Analoge /Carbamazepin
Clozapin /Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW
Sofosbuvir /P-Glykoprotein-Induktoren, starke
HCV-Inhibitoren /CYP3A4-Induktoren
Carbamazepin /Nefazodon
Clozapin /Carbamazepin

mittelschwer

Carbamazepin /Grapefruit
Lithium /Carbamazepin
Proteinkinase-Inhibitoren /Carbamazepin
Melatonin-Rezeptor-Agonisten /CYP-Induktoren
Etravirin /Carbamazepin
Clopidogrel /CYP2C19-Inhibitoren
Ulipristal /Carbamazepin
Abirateron /CYP3A4-Induktoren
Estrogene und Gestagene /Antiepileptika, Carboxamid-Derivate
Calcium-Antagonisten, Dihydropyridine /Carbamazepin
Immunsuppressiva /Carbamazepin
Cholesterin-Synthese-Hemmer /Carbamazepin
Rufinamid /Carbamazepin
Muskelrelaxanzien, nicht-depolarisierende /Carbamazepin
Naloxegol /CYP3A4-Induktoren, starke
Vismodegib /Carbamazepin
Corticosteroide /Carbamazepin
Deferasirox /Antiepileptika, enzyminduzierende
Antiepileptika /Stiripentol
Eliglustat /Carbamazepin
Antidepressiva, enzyminduzierende /Reverse-Transkriptase-Inhibitoren, nicht-nukleosid
Valproinsäure /Carbamazepin
Carbamazepin /Danazol
Carbamazepin /Dextropropoxyphen
Carbamazepin /Quetiapin
Antikoagulanzien /Carbamazepin und Derivate
Primidon /Carbamazepin
Stoffe, mit hepatotoxischen UAW /Stoffe, mit hepatotoxischen UAW
Stoffe, mit hepatotoxischen UAW /Stoffe, mit hepatotoxischen UAW
Carbamazepin /Felbamat
Osimertinib /Carbamazepin
Buspiron /Carbamazepin
Clindamycin /CYP3A4-Induktoren
Vortioxetin /Carbamazepin
Panobinostat /Carbamazepin
Ethanol /Antiepileptika
Perampanel /Antiepileptika, enzyminduzierende
Roflumilast /Carbamazepin
Guanfacin /Carbamazepin
Vandetanib /CYP3A4-Induktoren, starke
Carbamazepin /Isoniazid
an Aktivkohle adsorbierbare Stoffe /Aktivkohle
Aripiprazol /Carbamazepin
Lamotrigin /Carbamazepin
Dabigatran /P-Glykoprotein-Induktoren
Fesoterodin /Carbamazepin
Cabozantinib /Carbamazepin
Cannabinoide /Antiepileptika, enzyminduzierende
Afatinib /P-Glykoprotein-Induktoren
Coffein /CYP1A2-Induktoren
Carbamazepin /Verapamil
Doxycyclin /Carbamazepin
Carbamazepin /Fluoxetin
Bupropion /Carbamazepin
Benzodiazepine, oxidativer Metabolismus /Carbamazepin
Haloperidol /Carbamazepin
Exemestan /Carbamazepin
Faktor Xa-Inhibitoren, orale /Carbamazepin
Vasopressin und Analoge /Antiepileptika
Topiramat /Carbamazepin
Flecainid /CYP2D6-Induktoren
Cabazitaxel /Carbamazepin
Riociguat /Carbamazepin
Nintedanib /P-Glykoprotein-Induktoren, starke
Idelalisib /Carbamazepin
Dolutegravir /Antiepileptika, enzyminduzierende
Dronedaron /Carbamazepin
Pitolisant /Antiepileptika, enzyminduzierende
Venetoclax /Antiepileptika, enzyminduzierende
Ivacaftor /CYP3A4-Induktoren
Tolvaptan /Carbamazepin
Carbamazepin /Antidepressiva, tri-und tetrazyklische
Vinca-Alkaloide /Antiepileptika, enzyminduzierende
Ciclosporin /Carbamazepin
Sertralin /Carbamazepin
Irinotecan /Antiepileptika, enzyminduzierende
Ranolazin /Carbamazepin
Lomustin /Antiepileptika, enzyminduzierende
Hypnotika /Antiepileptika
Ixazomib /Antiepileptika, enzyminduzierende
Opioide /Antiepileptika, enzyminduzierende
Neurokinin-1-Rezeptor-Antagonisten /Carbamazepin
Antiepileptika /Terbinafin
Vemurafenib /Enzyminduktoren
Carbamazepin /Cimetidin
Carbamazepin /Diltiazem
Carbamazepin /HIV-Protease-Inhibitoren
Hydantoine /Carbamazepin

geringfügig

Lacosamid /Carbamazepin
Olaparib /Carbamazepin
Lomitapid /Carbamazepin
Schilddrüsenhormone /Carbamazepin
Phosphodiesterase-5-Hemmer /Carbamazepin
Amifampridin /Carbamazepin
Carbamazepin /Chinin
Apremilast /Carbamazepin
Antiepileptika /Dabrafenib
Bedaquilin /Carbamazepin
Carbamazepin /Levetiracetam
Alectinib /Antiepileptika, enzyminduzierende
Brivaracetam /Antiepileptika, enzyminduzierende
Carbamazepin /Isotretinoin
Carbamazepin /Ciprofloxacin
Wermut-Extrakt /Carbamazepin
Carbamazepin /Fluvoxamin
Carbamazepin /Nicotinamid
Toremifen /Carbamazepin
Bosentan /CYP3A4-Induktoren
Metronidazol /CYP3A4-Induktoren
Methylphenidat /Carbamazepin
Theophyllin und Derivate /Carbamazepin
Benzimidazol-Anthelminthika /Antiepileptika, enzyminduzierende
Chinidin /Carboxamid-Derivate
Antiepileptika /Hydroxyzin
Ospemifen /CYP-Induktoren, starke
Aminochinoline /Carbamazepin
Canagliflozin /Carbamazepin
Risperidon /Carbamazepin
Praziquantel /Carbamazepin
Carbamazepin /Loxapin
Paracetamol /Carbamazepin
Ticagrelor /CYP3A4-Induktoren, starke
Trazodon /Carbamazepin
Antiepileptika /Enzalutamid
Celecoxib /Carbamazepin
Carbamazepin /Ticlopidin
Teriflunomid /Carbamazepin
Carbamazepin /Barbiturate
Succinimid-Derivate /Carbamazepin
Olanzapin /Carbamazepin
Riluzol /CYP1A2-Induktoren

unbedeutend

Stoffe mit GIT-funktionsabhängiger Bioverfügbarkei/Laxanzien, quellende
Ruxolitinib /Carbamazepin
Carbamazepin /Diuretika
Carbamazepin /Probenecid

Zusammensetzung

WCarbamazepin200 mg
HCarboxymethylstärke, Natriumsalz+
HEthyl cellulose+
HGlycerol+
HLactose 1-Wasser+
=Lactose60.8 mg
HMagnesium stearat+
HSilicium dioxid, hochdispers+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Anticholinerger Effekt B
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
100 Stück 16.61 € Tabletten
50 Stück 13.55 € Tabletten
200 Stück 21.97 € Tabletten

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
100 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb
50 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb
200 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb

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