CARBOSTESIN 0.5% HYPERBAR Fachinfo
(Wirkstoffe: Bupivacain hydrochlorid 1-WasserBupivacain hydrochloridBupivacain)
Fachinformation
ATC Code / ATC Name | Bupivacain |
---|---|
Hersteller | Aspen Germany GmbH |
Darreichungsform | Injektionsloesung |
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig | keine Angabe / keine Angabe |
Preis | 5X4 Milliliter: 30.39€ Weitere Packungsgrößen |
Dosierung
Basiseinheit: 1 ml Injektionslösung enthält 5,28 mg Bupivacainhydrochlorid 1 H2O (entsprechend 5mg Bupivacainhydrochlorid); 1 Ampulle enthält 4 ml Lösung
- Spinalanästhesie
- Analbereich (Anästhesieniveau S3 (Sattelblock)): 0,5 - 2,0 ml
- untere Extremität ohne Blutsperre (Anästhesieniveau T12 (tiefe Spinalanästhesie)): 1,0 - 2,5 ml
- untere Extremität mit Blutsperre, Leistengegend, Hoden (Anästhesieniveau T10 (mittelhohe Spinalanästhesie)): 1,5 - 3,0 ml
- Unterbauch, Oberbauchlaparatomien (Anästhesieniveau T5 (hohe Spinalanästhesie)): 2,0 - 4,0 ml
- Maximaldosis bei einmaliger Anwendung: 4ml Injektionslösung (20 mg Bupivacainhydrochlorid)
- Hinweise
- empfohlene Dosen gelten für Erwachsene mit durchschnittlicher Körpergröße und -gewicht (ca. 70 kg) zur Erzielung eines erfolgreichen Blocks bei einmaliger Anwendung
- grundsätzlich Verabreichung der kleinsten wirksamen Dosis
- Dosierung entsprechend den Besonderheiten des Einzelfalles individuell
- bei Dosisbestimmung körperliche Verfassung des Patienten sowie gleichzeitige Gabe anderer Arzneimittel beachten
- Wiederholung der Spinalanästhesie mit Erstdosis möglich, wenn 10 Min. nach Injektion kein spinaler Block erkennbar
- Wiederholung der Injektion der Erstdosis bei Abklingen der Wirkung möglich (nach ca. 2 - 3 Stunden); mehr als zwei Injektionen nicht empfohlen
- bei wiederholter Anwendung evtl. Wirkungseinbußen aufgrund Tachyphylaxie (rasche Toleranzentwicklung gegenüber dem Arzneimittel)
- Wirkdauer abhängig von der Dosis
Dosisanpassung
- Patienten in reduziertem Allgemeinzustand
- grundsätzliche Reduktion der Dosis
- Injektion am sitzenden Patienten
- Anwendung von oberen Dosisbereichen
- Injektion bei Seitenlage des Patienten, bei Halbseitenanästhesie, bei älteren Patienten sowie in der Schwangerschaft
- Anwendung von unteren Dosisbereichen
- Patienten mit bestimmten Vorerkrankungen (z.B. Gefäßverschlüssen, Arteriosklerose oder Nervenschädigung bei Zuckerkrankheit)
- Reduktion der Dosis um ein Drittel, falls Spinalanästhesie überhaupt indiziert
- Leber- und Niereninsuffizienz
- Reduktion der Dosis
Indikation
- Spinalanästhesie
Kontraindikation
Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)
Bupivacain - invasiv- Überempfindlichkeit gegen Lokalanästhetika vom Säureamid-Typ (Ausnahme: nach schrittweiser Testung unter optimalen Sicherheitsbedingungen)
- schwere Störungen des Herz-Reizleitungssystems
- akut dekompensierte Herzinsuffizienz
- intravasale Injektion
- zur Parazervikalanästhesie
- Periduralanästhesie unter der Geburt
- nur Spinal- und Periduralanästhesie:
- nicht korrigierter Mangel an Blutvolumen
- erhebliche Störungen der Blutgerinnung
- erhöhter Hirndruck
- Infektion des zentralen Nervensystems
- Infektion im Punktionsgebiet
- pathologische anatomische Veränderungen
Wechselwirkungen
Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben
schwerwiegend
Darvadstrocel /Lokalanästhetikageringfügig
Muskelrelaxanzien, periphere /LokalanästhetikaLokalanästhetika /Oxytocin
unbedeutend
Bupivacain /Azol-AntimykotikaZusammensetzung
W | Bupivacain hydrochlorid 1-Wasser | 5.28 mg |
= | Bupivacain | 4.44 mg |
= | Bupivacain hydrochlorid | 5 mg |
H | Glucose 1-Wasser (zur parenteralen Anwendung) | 80 mg |
= | Glucose, wasserfrei (zur parenteralen Anwendung) | 72.7 mg |
H | Natrium hydroxid | + |
H | Salzsäure, konzentriert | + |
H | Wasser, für Injektionszwecke | + |
W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff
Packungsgrößen
Preis und Darreichungsform
Packungsgröße | Preis | Darreichungsform |
---|---|---|
5X4 Milliliter | 30.39 € | Injektionsloesung |
10X5X4 Milliliter | kein gültiger Preis bekannt | Injektionsloesung |
Rechtlichter Status und Verfügbarkeit
Packungsg. | Verkehrsfähig | Vertriebsfähig | |
---|---|---|---|
5X4 Milliliter | verkehrsfähig | im Vertrieb | |
10X5X4 Milliliter | verkehrsfähig | außer Vertrieb |
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