Doxepin-neuraxpharm Fachinfo
(Doxepin hydrochloridDoxepin)
Fachinformation
ATC Code / ATC Name | Doxepin |
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Hersteller | neuraxpharm Arzneimittel GmbH |
Darreichungsform | Loesung Zum Einnehmen |
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig | verkehrsfähig / außer Vertrieb |
Verschreibungspflichtig | verschreibungspflichtig |
Preis | kein gültiger Preis bekannt Weitere Packungsgrößen |
Dosierung
Basiseinheit: 1 ml Lösung enthält 40 mg Doxepin
- allgemein
- Dosierung und Dauer der Anwendung abhängig von
- individueller Reaktionslage
- Anwendungsgebiet
- Schwere der Erkrankung
- bei Ansprechen des Patienten Dosis so klein wie möglich halten
- andernfalls gesamten zur Verfügung stehenden Dosierungsbereich ausnutzen
- Therapieeinleitung durch schrittweise Dosissteigerung
- Therapiebeendigung durch langsame Dosisverringerung (50 % / Woche)
- Dosierung und Dauer der Anwendung abhängig von
- depressive Erkrankungen und Angstsyndrome
- intial: 50 mg Doxepin am Abend
- Dosissteigerung, optional
- nach 3 - 4 Tagen: auf 75 mg Doxepin / Tag
- nach 7 - 8 Tagen: auf 100 - 150 mg Doxepin / Tag
- ambulant:
- max. Tagesdosis: 150 mg Doxepin
- stationär:
- Dosissteigerung, optional, unter Beachtung der Vorsichtsmassnahmen bis auf 300 mg Doxepin / Tag
- falls schlafanstossende Wirkung besonders erwünscht:
- Gabe des grösseren Teils der Tagesdosis oder der ganzen Tagesdosis zur Nacht
- Anwendungsdauer:
- mittlere Dauer einer Behandlungsperiode bis zum Verschwinden der Symptomatik im Allgemeinen mind. 4 - 6 Wochen
- anschliessend Fortführung der Behandlung für weitere 4 - 6 Monate (Vermeidung von Rückfällen)
- plötzliches Beenden längerfristiger hochdosierter Behandlung mit Doxepin vermeiden (Auftreten von Absetzerscheinungen)
- leichte Entzugssyndrome
- Tag 1 - 3: häufig 50 mg Doxepin 3mal / Tag notwendig
- anschließend langsame Dosisverringerung zur Behandlungsbeendigung möglich
- plötzliches Beenden längerfristiger hochdosierter Behandlung mit Doxepin vermeiden (Auftreten von Absetzerscheinungen)
Dosisanpassung
- ältere Patienten
- Risiko von Nebenwirkungen erhöht
- oft deutlich niedrigere Dosen benötigt
- zufriedenstellender Behandlungseffekt häufig bereits bei 50 % der üblichen Tagesdosis
- sorgfältige Dosisanpassung
- Kinder (> 12 Jahre) und Jugendliche
- nur im Ausnahmefall mit Doxepin behandeln
- benötigen aufgrund geringeren KG ebenfalls deutlich niedrigere Dosen
- Kinder < 12 Jahre: kontraindiziert
Indikation
- depressive Erkrankungen
- Angstsyndrome
- leichte Entzugssyndrome bei Alkohol-, Arzneimittel- oder Drogenabhängigkeit
- Unruhe, Angst oder Schlafstörungen
- im Zusammenhang mit depressiven Erkrankungen oder leichten Entzugssyndromen
Kontraindikation
Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)
Doxepin - peroral- Überempfindlichkeit gegen Doxepin oder verwandten Stoffen (Dibenzoxepine)
- Kinder < 12 Jahre
- akute Vergiftungen mit Alkohol, Hypnotika, Analgetika und Psychopharmaka
- akute Delirien
- unbehandeltes Engwinkelglaukom
- akutes Harnverhalten
- Prostatahyperplasie mit Restharnbildung
- paralytischer Ileus
- Stillzeit
Wechselwirkungen
Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben
schwerwiegend
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Makrolid-AntibiotikaProteinkinase-Inhibitoren /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Neuroleptika
Antidepressiva, trizyklische /Dapoxetin
Guanfacin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
CYP2D6-Substrate /Artemether, Lumefantrin
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /MAO-Hemmer
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Cotrimoxazol
Clozapin /Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW
Clonidin /Antidepressiva, trizyklische
Antidepressiva, trizyklische /Gyrase-Hemmer
Cisaprid /Antidepressiva, trizyklische
Antiarrhythmika /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
Stoffe, die das QT-Intervall verlängern /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Stoffe, die das QT-Intervall verlängern /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (Citalopram und Äh
Amifampridin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
mittelschwer
Antidepressiva, trizyklische /TramadolCYP2D6-Substrate /Hydroxyzin
Vitamin-K-Antagonisten /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
Aminochinoline /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Milnacipran /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
Loxapin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Antidepressiva, trizyklische /HCV-Protease-Inhibitoren
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Rifamycine
Sympathomimetika, direkte /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
Carbamazepin /Antidepressiva, tri-und tetrazyklische
an Aktivkohle adsorbierbare Stoffe /Aktivkohle
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Histamin-H2-Rezeptorantagonisten
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Antidepressiva, trizyklische /Terbinafin
Amifampridin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Vasopressin und Analoge /Antidepressiva, trizyklische
Diuretika, kaliuretische /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Opioide
CYP2D6-Substrate /Mirabegron
HCV-Protease-Inhibitoren /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Vortioxetin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Baclofen /Antidepressiva, trizyklische
Antidepressiva, trizyklische /Valproinsäure
Vasopressin und Analoge /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Duloxetin
Histamin /Antidepressiva, trizyklische
Vinflunin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
CYP3A4-Substrate, diverse /Dabrafenib
Guanethidin /Antidepressiva, trizyklische
CYP3A4-Substrate, diverse /Lumacaftor
Anticholinergika /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Ethanol
Antidepressiva, trizyklische /Bupropion
Tianeptin /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
H1-Antihistaminika /Antidepressiva, anticholinerge
Asenapin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Pitolisant /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
geringfügig
CYP3A4-Substrate, diverse /SarilumabAntidepressiva, tri- und tetrazyklische /Tizanidin
Amifampridin /Antidepressiva, trizyklische
Disulfiram /Antidepressiva, trizyklische
Beta-Sympathomimetika /Antidepressiva, trizyklische
Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer /Yohimbin
Antidepressiva, trizyklische /Furazolidon
Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können /Sympathomimetika
Nitrate /Antidepressiva, trizyklische
ZNS-Stimulanzien /Antidepressiva, trizyklische
Pasireotid /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Levodopa /Antidepressiva, trizyklische
CYP2D6-Substrate /Abirateron
Cholinesterase-Hemmer /Antidepressiva, anticholinerge
Sympathomimetika, indirekte /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
Sulfonylharnstoffe /Antidepressiva, trizyklische
Cannabinoide /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
Antidepressiva, trizyklische /Eliglustat
Antidepressiva, trizyklische /Lithium
Pitolisant /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
ACE-Hemmer /Antidepressiva, trizyklische
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Phenytoin
Antidepressiva, trizyklische /Cinacalcet
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Johanniskraut
Antidepressiva, trizyklische /Beta-Blocker
CYP3A4-Substrate, diverse /Enzalutamid
Antidepressiva /COX-2-Hemmer
Antidepressiva, trizyklische /Pixantron
Antidepressiva, trizyklische /Colestyramin
Antidepressiva, trizyklische /Propafenon
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Modafinil
Antidepressiva, trizyklische /Anorektika
CYP3A4-Substrate, diverse /Ibrutinib
Spasmolytika /Antidepressiva, trizyklische
CYP3A4-Substrate, diverse /Ledipasvir
Angiotensin-II-Antagonisten /Antidepressiva, trizyklische
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Schilddrüsenhormone
unbedeutend
Antidepressiva, trizyklische /Kontrazeptiva, oraleAntidepressiva, trizyklische /Estrogene
Antidepressiva, trizyklische /Methylphenidat
Methyldopa /Antidepressiva, trizyklische
Antidepressiva, tri-und tetrazyklische /Barbiturate
Zusammensetzung
W | Doxepin hydrochlorid | 45.22 mg |
= | Doxepin | 40 mg |
H | Methyl 4-hydroxybenzoat | + |
H | Propyl 4-hydroxybenzoat | + |
H | Wasser, gereinigt | + |
H | Zuckercouleur | + |
W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff
Risiken
Risiko | Rating | |
---|---|---|
Anticholinerger Effekt | D | Es besteht ein hohes Risiko |
Orthostase-Syndrom | C | Es besteht ein moderat erhöhtes Risiko |
Obstipation | B | Es besteht ein bedingt erhöhtes Risiko |
Rating-Legende:
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Packungsgrößen
Preis und Darreichungsform
Packungsgröße | Preis | Darreichungsform |
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20X50 Milliliter | kein gültiger Preis bekannt | Loesung Zum Einnehmen |
100X50 Milliliter | kein gültiger Preis bekannt | Loesung Zum Einnehmen |
50 Milliliter | 23.24 € | Loesung Zum Einnehmen |
30 Milliliter | 17.83 € | Loesung Zum Einnehmen |
Rechtlichter Status und Verfügbarkeit
Packungsg. | Verkehrsfähig | Vertriebsfähig | |
---|---|---|---|
20X50 Milliliter | verkehrsfähig | außer Vertrieb | |
100X50 Milliliter | verkehrsfähig | außer Vertrieb | |
50 Milliliter | verkehrsfähig | im Vertrieb | |
30 Milliliter | verkehrsfähig | im Vertrieb |
Weitere Kapitel
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