Fachinformation

ATC Code / ATC Name Fluoxetin
Hersteller betapharm Arzneimittel GmbH
Darreichungsform Tabletten
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 100 Stück: 27.02€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

 

  • Episoden einer Major Depression
    • Erwachsene und ältere Patienten
      • 1 Tabletten (20 mg) / Tag
      • Dosisüberprüfung innerhalb von 3 - 4 Wochen nach Behandlungsbeginn
      • Dosisanpassung, falls erforderlich
      • Dosissteigerung bei unzureichendem Ansprechen
        • schrittweise auf max. 3 Tabletten (60 mg) / Tag
        • sorgfältig für jeden einzelnen Patienten anpassen
      • Dosierungen > 80 mg nicht systematisch untersucht
      • Anwendungsdauer: mind. 6 Monate (um sicher zu gehen, dass Patient symptomfrei)
    • Kinder und Jugendliche >= 8 Jahre
      • mittelgradige bis schwere Episoden einer Major Depression
        • Anfangsdosis: 1/2 Tablette (10 mg) / Tag
        • Dosissteigerung bei Bedarf nach 1 - 2 Wochen: 1 Tabletten (20 mg) / Tag
        • wenig Erfahrung bei Dosen > 20 mg / Tag
        • Kinder mit niedrigerem Gewicht: niedrigere Dosen evtl. ausreichend
        • Dauer
          • keine Besserung innerhalb von 9 Wochen: Behandlung überdenken
          • nur begrenzte Erfahrungen mit Behandlungen > 9 Wochen
          • bei gutem Ansprechen, nach 6 Monaten Notwendigkeit für Fortsetzung der Behandlung überprüfen
  • Zwangsstörung
    • 1 Tabletten (20 mg) / Tag
    • Dosissteigerung bei unzureichendem Ansprechen nach 2 Wochen
      • schrittweise auf max. 3 Tabletten (60 mg) / Tag
    • Dosierungen > 80 mg nicht systematisch untersucht
    • individuelle Dosierung mit der Zieldosies: niedrigst wirksame Dosis
    • Anwendungsdauer
      • keine Besserung innerhalb von 10 Wochen: Behandlung überdenken
      • keine systematischen Studien zur Frage wie lange Therapie fortgesetzt werden soll
      • Behandlung über 10 Wochen hinaus fortsetzen, wenn Patient gut anspricht (Zwangsstörung: chronische Erkrankung)
      • Langzeitwirksamkeit (> 24 Wochen) nicht nachgewiesen
  • Bulimie
    • 3 Tabletten (60 mg) / Tag
    • Dosierungen > 80 mg nicht systematisch untersucht
    • Anwendungsdauer: Langzeitwirksamkeit (> 3 Monate) nicht nachgewiesen
  • Absetzen der Therapie:
    • Dosisreduktion schrittweise, über mind. 1 - 2 Wochen
    • ggf. bei stark beeinträchtigenden Absetzerscheinungen nach Dosisverringerung oder Absetzen des Arzneimittels:
      • erneute Einnahme der zuletzt eingenommenen Dosis erwägen
      • diese nach Anweisung des Arztes in kleineren Schritten reduzieren

Dosisanpassung

  • Ältere Patienten
    • vorsichtige Dosissteigerung
    • tägliche Dosis: im Allgemeinen nicht mehr als 2 Tabletten (40 mg)
    • Höchstdosis: 3 Tabletten (60 mg) / Tag
  • Leberinsuffizienz (deutlich eingeschränkt)
    • niedrigere Dosis oder Einnahme in größeren Abständen (z. B. 20 mg jeden 2. Tag) in Betracht ziehen
  • gleichzeitige Therapie mit Arzneimitteln, bei denen es zu Wechselwirkungen kommen kann
    • niedrigere Dosis oder Einnahme in größeren Abständen (z. B. 20 mg jeden 2. Tag) in Betracht ziehen

 

Indikation

  • Erwachsene:
    • Episoden einer Major Depression
    • Zwangsstörung
    • Bulimie: nur als Ergänzung zu einer Psychotherapie zur Reduktion von Essattacken und selbstinduziertem Erbrechen
  • Kinder und Jugendliche >= 8 Jahre
    • Mittelgradige bis schwere Episoden einer Major Depression, wenn die Depression nach 4 - 6 Sitzungen nicht auf eine psychologische Behandlung anspricht
    • Hinweis:
      • Gabe eines antidepressiven Arzneimittels an ein Kind oder jungen Menschen mit mittelgradiger bis schwerer Depression nur in Verbindung mit einer gleichzeitigen psychologischen Behandlung

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Fluoxetin - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen Fluoxetin
  • Kombination mit irreversiblen, nichtselektiven Monoaminoxidasehemmern (MAO-Hemmer) kontraindiziert
  • Kombination mit reversiblen MAO-Hemmern nicht empfohlen
  • Anwendung von Fluoxetin in Kombination mit Metoprolol, angewendet bei Herzinsuffizienz

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Phenothiazine /Fluoxetin
Phosphodiesterase-5-Hemmer /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Pimozid /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Linezolid
Amifampridin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Methylenblau
Stoffe, die das QT-Intervall verlängern /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Stoffe, die das QT-Intervall verlängern /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Guanfacin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /MAO-Hemmer
Proteinkinase-Inhibitoren /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Risperidon /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Sibutramin /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Sertindol /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Dapoxetin /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Clozapin /Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW
CYP2D6-Substrate /Artemether, Lumefantrin

mittelschwer

Aripiprazol /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Vasopressin und Analoge /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /L-Tryptophan
Vinflunin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Desfesoterodin /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Hydantoine /Fluoxetin
Vortioxetin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Haloperidol /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Ciclosporin /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Opioide
Bupropion /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Ranolazin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Vasopressin und Analoge /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-5HT1-Agonisten /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Makrolid-Antibiotika
Asenapin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Antirheumatika, nicht-steroidale /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Metoclopramid /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Terfenadin /Fluoxetin
Pitolisant /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Johanniskraut
Clopidogrel /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Terbinafin
Tamoxifen /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Lithium /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Dextromethorphan
Eliglustat /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Loxapin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Mirtazapin /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Pitolisant /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Vortioxetin /CYP2D6-Inhibitoren, starke
COX-2-Hemmer /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Tramadol
Aminochinoline /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
CYP2D6-Substrate /Hydroxyzin
Thrombozytenaggregationshemmer /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Amifampridin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Antiarrhythmika, Klasse IC /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Clozapin /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
an Aktivkohle adsorbierbare Stoffe /Aktivkohle
Ritonavir /Fluoxetin
ZNS-Stimulanzien /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Carbamazepin /Fluoxetin
CYP2D6-Substrate /Mirabegron
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Trazodon
Nefazodon /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Ethanol
HCV-Protease-Inhibitoren /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können

geringfügig

CYP2D6-Substrate /Abirateron
Verapamil /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Atomoxetin /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Cyproheptadin
Muskelrelaxanzien /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Amifampridin /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Heparine /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Vitamin-K-Antagonisten /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Mutterkorn-Alkaloide
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Neuroleptika
Serotonin-5HT3-Antagonisten /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Cannabinoide /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Valproinsäure /Fluoxetin
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Azol-Antimykotika
Lomitapid /CYP3A4-Inhibitoren, schwache
Darifenacin /CYP2D6-Inhibitoren
Pasireotid /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Nifedipin /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Kontrazeptiva, orale /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Bupropion /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Buspiron /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Antidiabetika /Fluoxetin
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Cimetidin
Beta-Blocker /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Diuretika, kaliuretische /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können /Sympathomimetika
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Cobicistat
Ticlopidin /Serotonin-Wiederaufnahme- Hemmer
Ibrutinib /CYP3A4-Inhibitoren, schwache
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Tizanidin
Cholinesterase-Hemmer /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Digoxin /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Tamsulosin /Antidepressiva
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Methylphenidat

unbedeutend

Benzodiazepine /Fluoxetin

Zusammensetzung

WFluoxetin hydrochlorid22.4 mg
=Fluoxetin20 mg
HCellulose, mikrokristallin+
HCroscarmellose, Natriumsalz+
HCrospovidon+
HLactose 1-Wasser+
=Lactose71.2 mg
HMagnesium stearat+
HMaisstärke, vorverkleistert+
HNatrium cyclamat+
HPfefferminz Aroma2.25 mg
HPflaumen Aroma+
HSaccharin, Natriumsalz+
HSilicium dioxid, hochdispers+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Anticholinerger Effekt B
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
100 Stück 27.02 € Tabletten
20 Stück 12.53 € Tabletten
50 Stück 18.34 € Tabletten

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
100 Stück verkehrsfähig im Vertrieb
20 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb
50 Stück verkehrsfähig im Vertrieb

Weitere Kapitel

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