Fachinformation

ATC Code / ATC Name Dexamethason
Hersteller Merck Serono GmbH
Darreichungsform Tabletten
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 100 Stück: 19.18€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

  • Hirnödem; schwerer akuter Asthmaanfall; ausgedehnte, schwere, akute, auf Glucocorticoide ansprechende Hautkrankheiten; Autoimmunerkrankungen wie systemischer Lupus erythematodes; aktive rheumatoide Arthritis mit schwerer progredienter Verlaufsform; schwere Infektionskrankheiten mit toxischen Zuständen (bei gleichzeitiger antiinfektiöser Therapie); Palliativtherapie maligner Tumoren; kongenitales adrenogenitales Syndrom im Erwachsenenalter
    • Dosierung abhängig von Art und Schwere der Erkrankung und vom individuellen Ansprechen
    • i.A. Anwendung relativ hoher Initialdosen; bei akuten schweren Verlaufsformen deutlich höher als bei chron. Erkrankungen
    • es stehen Tabletten zu 0,5, 2, 4 und 8 mg Dexamethason zur Verfügung; ggf. andere Dosisstärke wählen
    • Hirnödem
      • initial, in Abhängigkeit von Ursache und Schweregrad: 8 - 10 (- 80) mg Dexamethason i.v.
      • anschließend 16 - 24 (- 48) mg Dexamethason / Tag oral, verteilt auf 3 - 4 (- 6) Einzeldosen
      • Behandlungsdauer: 4 - 8 Tage
      • längerfristige, niedriger dosierte Gabe ggf. während Bestrahlung bzw. bei konservativer Therapie inoperabler Hirntumoren erforderlich
    • Hirnödem infolge bakterieller Meningitis
      • Einnahmebeginn vor 1. Antibiotikagabe
      • 0,15 mg Dexamethason / kg KG 1mal / 6 Stunden
      • Behandlungsdauer: 4 Tage
      • Kinder
        • 0,4 mg Dexamethason / kg KG 1mal / 12 Stunden
        • Behandlungsdauer: 2 Tage
    • schwerer akuter Asthmaanfall
      • initial: 8 - 20 mg Dexamethason
      • anschließend, falls notwendig: 8 mg Dexamethason 1mal / 4 Stunden
      • Kinder
        • initial: 0,15 - 0,3 mg Dexamethason / kg KG
    • akute Hautkrankheiten
      • je nach Art und Ausmaß der Erkrankung: 8 - 40 (- 100) mg Dexamethason / Tag
      • anschließend Weiterbehandlung in fallender Dosierung
    • aktive Phasen von rheumatischen Systemerkrankungen
      • systemischer Lupus erythematodes: 6 - 16 mg Dexamethason / Tag
    • aktive rheumatoide Arthritis mit schwerer progredienter Verlaufsform
      • schnell destruierend verlaufende Formen: 12 - 16 mg Dexamethason / Tag
      • extraartikuläre Manifestationen: 6 - 12 mg Dexamethason / Tag
    • schwere Infektionskrankheiten, toxische Zustände (z.B. Tuberkulose, Typhus)
      • Anwendung nur in Kombination mit entsprechender antiinfektiöser Therapie
      • 4 - 20 mg Dexamethason / Tag
      • Behandlungsdauer: einige Tage
    • Palliativtherapie maligner Tumoren
      • initial: 8 - 16 mg Dexamethason / Tag
      • bei länger dauernder Therapie: 4 - 12 mg Dexamethason / Tag
    • kongenitales adrenogenitales Syndrom im Erwachsenenalter
      • 0,25 - 0,75 mg Dexamethason / Tag als Einzeldosis
      • ggf. zusätzliche Gabe eines Mineralkortikoids (Fludrocortison)
      • evt. notwendige Dosiserhöhung bei
        • bes. körperlichen Belastungen (z.B. Trauma, Operation), interkurrenten Infekten usw. um das 2 - 3fache
        • extremen Belastungen (z.B. Geburt) bis zum 10fachen
    • Behandlungsdauer
      • je nach Grunderkrankung, klin. Symptomatik und Ansprechen auf Behandlung, Dosis unterschiedlich schnell reduzieren und beenden oder auf eine möglichst niedrige Erhaltungsdosis einstellen, ggf. unter Kontrolle des adrenalen Regelkreises
      • Dosis und Behandlungsdauer grundsätzlich so hoch bzw. lang wie nötig aber so gering bzw. kurz wie möglich
      • grundsätzlich stufenweiser Dosisabbau
      • erforderliche Langzeittherapie: Umstellung auf Prednison/Prednisolon (geringere Nebennierenrindensuppression)

Dosisanpassung

  • Hypothyreose; Leberzirrhose
    • ggf. vergleichsweise niedrige Dosierung bzw. Dosisreduktion

Indikation

  • Hirnödem, ausgelöst durch
    • Hirntumor
    • neurochirurgische Eingriffe
    • Hirnabszess
    • bakterielle Meningitis
  • schwerer akuter Asthmaanfall
  • orale Anfangsbehandlung ausgedehnter, schwerer, akuter, auf Glucocorticoide ansprechende Hautkrankheiten wie
    • Erythrodermie
    • Pemphigus vulgaris
    • akute Ekzeme
  • orale Anfangsbehandlung von Autoimmunerkrankungen wie systemischer Lupus erythematodes (insbes. viszerale Formen)
  • aktive rheumatoide Arthritis mit schwerer progredienter Verlaufsform, z.B. schnell destruierend verlaufende Formen und/ oder mit extraartikulären Manifestationen
  • schwere Infektionskrankheiten mit toxischen Zuständen, z.B. Tuberkulose, Typhus; nur bei gleichzeitiger antiinfektiöser Therapie
  • Palliativtherapie maligner Tumoren
  • kongenitales adrenogenitales Syndrom im Erwachsenenalter

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Dexamethason - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen Dexamethason
  • systemische Infektionen, es sei denn, es wird eine geeignete antiinfektive Therapie angewendet
  • Impfung mit Lebendimpfstoffen während der Behandlung mit hohen therapeutischen Dosen von Dexamethason (und anderen Kortikosteroiden) aufgrund der Möglichkeit einer viralen Infektion
  • aktive Viruserkrankung, v.a.
    • virale Hepatitis
    • Herpes
    • Windpocken
    • Gürtelrose
  • unkontrollierte Psychosen
  • Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür
  • i. A. gelten bei Erkrankungen, bei denen der Einsatz von Glucocorticoiden lebensrettend sein kann, keine Kontraindikationen

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Daclatasvir /Dexamethason, systemisches
Saccharomyces cerevisiae (boulardii) /Corticosteroide
HCV-Protease-Inhibitoren /CYP3A4-Induktoren
Histamin /Corticosteroide
Brivudin /Glucocorticoide
Reverse-Transkriptase-Hemmer, nicht-nukleosidische/Dexamethason
Corticosteroide /HIV-Protease-Inhibitoren
Lebend-Impfstoffe /Corticosteroide
Cladribin /Corticosteroide

mittelschwer

Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können /Tramadol
Tacrolimus /Corticosteroide
Corticosteroide /Barbiturate
Corticosteroide /Hydantoine
Amifampridin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Digitalis-Glykoside /Glucocorticoide, Mineralcorticoide
Aminochinoline /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Corticosteroide /Enzalutamid
Diuretika, kaliuretische /Corticosteroide
Gyrase-Hemmer /Corticosteroide
Loxapin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Corticosteroide /Grapefruit
Corticosteroide /Azol-Antimykotika
Corticosteroide /Johanniskraut
Corticosteroide /Lumacaftor
Interleukine /Corticosteroide
Antirheumatika, nicht-steroidale /Corticosteroide
Proteinkinase-Inhibitoren /Corticosteroide
Corticosteroide /ACE-Hemmer
Everolimus /Corticosteroide
Corticosteroide /Rifamycine
Corticosteroide /Aminoglutethimid
GD2-Antikörper /Corticosteroide
Antidiabetika /Corticosteroide
Talimogen laherparepvec /Immunsuppressiva
Corticosteroide /Dabrafenib
Glucocorticoide /Cobicistat
Temsirolimus /Corticosteroide
Asparaginase /Corticosteroide
Cabozantinib /Corticosteroide
Antikoagulanzien /Corticosteroide, systemisch
Corticosteroide /Carbamazepin
Saxagliptin /CYP3A4-Induktoren, starke
Vortioxetin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Mifamurtid /Corticosteroide
Salicylate /Corticosteroide
Bupropion /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Corticosteroide /Neurokinin-1-Rezeptor-Antagonisten

geringfügig

Streptozocin /Immunsuppressiva
Lomitapid /Corticosteroide
Atezolizumab /Corticosteroide
Corticosteroide /Harn alkalisierende Mittel
Muskelrelaxanzien, nicht-depolarisierende /Corticosteroide
Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können /Sympathomimetika
Corticosteroide /Laxanzien
Glucocorticoide, Mineralcorticoide /Süßholz
Beta-Sympathomimetika /Corticosteroide
Bosentan /CYP3A4-Induktoren
Empagliflozin /UGT-Induktoren
Corticosteroide /Idelalisib
Glycopyrronium /Corticosteroide
Corticosteroide, oral /Antazida
Cholinesterase-Hemmer /Corticosteroide
Corticosteroide /Deferasirox
Corticosteroide /HCV-Protease-Inhibitoren
Tot- und Toxoid-Impfstoffe /Corticosteroide
Domperidon /Corticosteroide
Mogamulizumab /Immunmodulatoren
Amlodipin /Corticosteroide
Phenbutyrat /Corticosteroide
Corticosteroide /Amphotericin B
Vitamin D /Glucocorticoide
Anti-PD1-Antikörper /Immunsuppressiva
Schilddrüsenhormone /Glucocorticoide
Opioide /UGT2B7-Induktoren
Cyclophosphamid /Corticosteroide
Pembrolizumab /Immunsuppressiva
Immunsuppressiva /PARP-Inhibitoren

unbedeutend

Corticosteroide /Ephedrin

Zusammensetzung

WDexamethason0.5 mg
HCarboxymethylstärke, Natriumsalz Typ C+
HLactose 1-Wasser+
HMagnesium stearat+
HMaisstärke+
HSaccharose+
HSilicium dioxid, hochdispers+
HTalkum+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Natriumspiegel B
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
50 Stück 15.58 € Tabletten
20 Stück 13.17 € Tabletten
100 Stück 19.18 € Tabletten

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
50 Stück verkehrsfähig im Vertrieb
20 Stück verkehrsfähig im Vertrieb
100 Stück verkehrsfähig im Vertrieb

Weitere Kapitel

Die weiteren Kapitel findest du in unseren Android und iOS Apps.

Außerdem kannst du die weiteren Kapitel der offiziellen Fachinformation (als PDF) entnehmen.