Fachinformation

ATC Code / ATC Name Heparin
Hersteller ROTEXMEDICA GmbH Arzneimittelwerk
Darreichungsform Injektionsloesung
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 25X5 Milliliter: 159.47€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Dosierung, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Heparin - invasiv
  • Allgemein:
    • Individuell dosieren
    • Dosierung abhängig von:
      • Gerinnungswerten
      • Art und Verlauf der Erkrankung
      • Ansprechen des Patienten
      • Nebenwirkungen
      • Gewicht und Alter des Patienten
      • Unterschiedliche Heparinempfindlichkeit
  • Thromboembolieprophylaxe (low dose Behandlung):
    • Präoperative Thromboembolieprophylaxe:
      • 5000 - 7500 I.E. s.c. ca. 2 Stunden präoperativ
    • postoperative Thromboembolieprophylaxe:
      • 5000 I.E. s.c. alle 8 - 12 Stunden
      • alterantiv
      • 7500 I.E. s.c. alle 12 Stunden
      • in Einzelfällen Kontrolle der Gerinnungswerte zu Dosisanpassung erforderlich
      • angestrebte aPTT-Verlängerung: 1, 5 - 2,5 fache der Norm
      • Behandlungsdauer:
        • bis zur Mobilisierung der Patienten oder
        • bis zur ausreichenden Wirkung von Vitamin-K-Antagonisten
    • Prophylaxe in der nicht-operativen Medizin:
      • 5000 I.E. s.c. alle 8 - 12 Stunden
      • alternativ
      • 7500 I.E. s.c. alle 12 Stunden
      • Dosierung dem Thromboserisiko und dem Aktivitätsgrad des Gerinnungssystems anpassen
      • angestrebte aPTT-Verlängerung: 1, 5 - 2,5 fache der Norm
      • Dosis durch Gerinnungskontrollen festlegen
  • Therapie venöser und arterieller thromboembolischer Erkrankungen:
    • bestehende Gerinnsel:
      • initial: 5000 I.E. i.v. als Bolus
      • anschließend: 1000 I. E. i.v. / Stunde als kontinuierliche Infusion
      • Kinder:
        • initial: 50 I.E. i.v. / kg KG
        • anschließend: 20 I.E. i.v. / kg KG / Stunde
      • Wenn eine venöse Dauerinfusion nicht möglich:
        • alternativ subkutane Therapie unter engmaschiger Therapiekontrolle
        • Gesamtdosis verteilt auf 2 - 3 Einzelosen
        • z. B. 10000 - 12500 I.E. Heparin s.c. alle 12 Stunden
    • Venöse Thromboembolien:
      • intial: 5000 I.E. Heparin i.v. als Bolus
      • anschließend: 1000 I.E. i.v. / Stunde als kontinuierliche Infusion
      • Dosisanpassung abhängig von aPTT-Werten
      • angstrebt: Verlängerung auf das 1,5 - 2,5 fache des Ausgangswertes innerhalb der ersten 24 h
      • Behandlungsdauer:
        • mindestens 4 Tage
        • bis ausreichende orale Antikoagulation erreicht wurde
    • Instabile Angina pectoris oder Non Q-Wave Myocardinfarkt:
      • intial: 5000 I.E. i.v. als Bolus
      • anschließend: 1000 I.E. i.v. / Stunde als kontinuierlichen Infusion
      • Dosisanpassung abhängig von aPTT-Werten
      • angestrebt: Verlängerung auf das 1,5 - 2fache des Normalwertes
      • Behandlungsdauer: mind. 48 Stunden
    • Begleittherapie bei Thrombolyse mit fibrinspezifischen Thrombolytika zur Behandlung des akuten Myocardinfarkts:
      • Dosierung richtet sich nach der Art des Thrombolytikums
      • intial: 5000 I.E. i.v. als Bolus
      • anschließend: 1000 I.E. i.v. / Stunde als kontinuierlichen Infusion
      • Dosisanpassung abhängig von aPTT-Werten
      • angestrebt: Verlängerung auf das 1,5 - 2fache des Normalwertes
    • Begleittherapie bei Thrombolyse mit nicht fibrin-spezifischen Thrombolytika:
      • Beginn 4 Stunden nach Thrombolyse
      • 12500 I.E. s.c. alle 12 Stunden
      • Behandlungsdauer: 48 Stunden
  • Antikoagulation bei Behandlung oder Operation mit extrakorporalen Kreislauf:
    • Herz-Lungen-Maschine:
      • Dosierung abhängig vom Typ der Herz-Lungen-Maschine und Dauer der Operation
    • Hämodialyse:
      • Individuelle Dosierung je nach Ausfall der Gerinnungsbestimmungen und dem Maschinentyp

Indikation

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Heparin - invasiv
  • Heparinallergie
  • Allergisch bedingte Thrombozytopenie (Typ II) auf Heparin
  • Erkrankungen mit erhöhter Blutungsbereitschaft:
    • hämorrhagische Diathese
    • Mangel an Gerinnungsfaktoren (Ausnahme: Verbrauchskoagulopathie in der hpyerkoagulatorischen Phase)
    • Schwere Leber-, Nieren- oder Bauchspeicheldrüsenerkrankungen
    • Schwere Thrombozyptopenie
  • Erkrankungen mit Verdacht auf Läsion des Gefäßsystems:
    • Ulzera im Magen- oder Darmbereich
    • Hypertonie (> 105 mmHg diastolisch)
    • Hirnblutung
    • Traumata oder chirurgische Eingriffe am Zentralnervensystem
    • Augenoperationen
    • Retinopathien
    • Glaskörperblutungen
    • Hirnarterienaneurysma
    • Subakute bakterielle Endokarditis
  • Abortus imminens
  • Spinalanästhesie
  • Peridualanästhesie
  • Lumbalpunktion bei Dosierung > 15000 I.E. Heparin / Tag s. c. oder i. v.
  • Epiduralanästhesie bei mit Antikoagulantien behandelten Schwangeren

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Faktor Xa-Inhibitoren, orale /Heparine
Plasminogen-Aktivatoren /Heparine
Alipogen tiparvovec /Stoffe, gerinnungshemmende

mittelschwer

Heparine /Salicylate, hoch dosiert
Antikoagulanzien /Anagrelid
Stoffe, die antithrombotisch bzw. fibrinolytisch w/Defibrotid
Heparine /Antirheumatika, nicht-steroidale
Heparine /Drotrecogin alfa
Heparine /Thrombin-Inhibitoren, direkte
Antikoagulanzien /Asparaginase
Antikoagulanzien /Heparine
Angiotensin-II-Antagonisten /Heparin
Antikoagulanzien /Pegaspargase
Heparine /Trastuzumab Emtansin
Padeliporfin /Stoffe, gerinnungshemmende
Antikoagulanzien /Bromelain
Inotersen /Antikoagulanzien

geringfügig

Heparin /Cephalosporine
Pentosanpolysulfat-Natrium /Stoffe, gerinnungshemmende
ACE-Hemmer /Heparine
Heparin /Penicilline
Heparine /Nitroglycerin
Heparine /Thrombozytenaggregationshemmer
Heparine /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Caplacizumab /Antikoagulanzien
Heparin /Streptokinase
Antikoagulanzien /Teriflunomid
Vasopressin und Analoge /Heparine
Alprostadil /Antikoagulanzien
Antithrombin /Heparine

Zusammensetzung

WHeparin, Natriumsalz (vom Schwein)25000 IE
HBenzyl alkohol50 mg
HNatrium chlorid+
HWasser, für Injektionszwecke+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Blutungsrisiko C
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
25X5 Milliliter 159.47 € Injektionsloesung
5X5 Milliliter 44.05 € Injektionsloesung

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
25X5 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb
5X5 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb

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