Fachinformation

ATC Code / ATC Name Verapamil
Hersteller Mylan Healthcare GmbH
Darreichungsform Injektionsloesung
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis kein gültiger Preis bekannt Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 Ampulle mit 2 ml Injektionslösung enthält 5 mg Verapamilhydrochlorid

  • Störungen der Herzschlagfolge bei paroxysmaler supraventrikulärer Tachykardie und Vorhofflimmern/Vorhofflattern mit schneller AV-Überleitung; Initialbehandlung bei instabiler Angina pectoris, wenn Nitrate und/oder Betarezeptorenblocker nicht angezeigt sind
    • Erwachsene und Jugendliche (> 50 kg KG)
      • initial
        • 2 ml Injektionslösung (5 mg Verapamilhydrochlorid)
        • ggf. Dosiswiederholung nach 5 - 10 Min.
      • anschließende Dauertropfinfusion, falls erforderlich
        • 5 - 10 mg Verapamilhydrochlorid / Stunde
        • durchschnittliche max. Gesamtdosis: 100 mg Verapamilhydrochlorid / Tag
      • i.v. begonnene Behandlung der instabilen Angina pectoris so bald wie möglich auf orale Behandlung umstellen
    • Kinder
      • bei Anzeichen einer tachykardiebedingten Herzinsuffizienz (energetische Erschöpfung des Myokards) vor i.v.-Gabe von Verapamilhydrochlorid Digitalisierung nötig
      • Neugeborene und Säuglinge (0 - 1 Jahr)
        • Anwendung nur unter zwingender Indikation ohne Alternative (in seltenen Fällen Auftreten schwerer hämodynamischer Zwischenfälle - einige von ihnen tödlich - nach i.v. Gabe von Verapamilhydrochlorid)
      • Neugeborene
        • 0,3 - 0,4 ml Injektionslösung (0,75 - 1,0 mg Verapamilhydrochlorid)
      • Säuglinge
        • 0,3 - 0,8 ml Injektionslösung (0,75 - 2,0 mg Verapamilhydrochlorid)
      • Kinder (1 - 5 Jahre)
        • 0,8 - 1,2 ml Injektionslösung (2,0 - 3,0 mg Verapamilhydrochlorid)
      • Kinder (6 - 14 Jahre)
        • 1,0 - 2,0 ml Injektionslösung (2,5 - 5,0 mg Verapamilhydrochlorid)
      • Injektion jeweils nur bis zum Wirkeintritt

Dosisanpassung

  • eingeschränkte Nierenfunktion
    • Anwendung mit Vorsicht und unter engmaschiger Beobachtung
  • eingeschränkte Leberfunktion
    • Dosierung mit bes. Sorgfalt (biologische Verfügbarkeit von Verapamilhydrochlorid kann erheblich zunehmen)

Indikation

  • Störungen der Herzschlagfolge bei
    • paroxysmaler supraventrikulärer Tachykardie
    • Vorhofflimmern/Vorhofflattern mit schneller AV-Überleitung (außer beim WPW-Syndrom oder Lown-Ganong-Levine-Syndrom)
  • Initialbehandlung bei instabiler Angina pectoris, wenn Nitrate und/oder Betarezeptorenblocker nicht angezeigt sind

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Verapamil - invasiv
  • Überempfindlichkeit gegen Verapamil
  • Herz-Kreislauf-Schock
  • ausgeprägte Reizleitungsstörungen (z.B. SA- bzw. AV-Block II. und III. Grades; außer bei Patienten mit Herzschrittmacher)
  • Sinusknotensyndrom (außer bei Patienten mit Herzschrittmacher)
  • Herzinsuffizienz mit einer reduzierten Auswurffraktion von weniger als 35 % und/oder einem Verschlussdruck von mehr als 20 mmHg (sofern nicht Folge einer supraventrikulären Tachykardie, die auf Verapamil anspricht)
  • Vorhofflimmern/-flattern und gleichzeitigem Vorliegen akzessorischer Leitungsbahnen (z.B. WPW- oder Lown-Ganong-Levine-Syndrom)
    • bei diesen Patienten bei Verapamilgabe erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Kammertachykardie, einschließlich Kammerflimmern
  • Kombination mit Ivabradin
  • intravenöse Applikation von Verapamil bei Patienten mit gleichzeitiger Betarezeptorenblockertherapie kontraindiziert (Ausnahme Intensivmedizin)
  • Schwangerschaft
  • Stillzeit

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Sertindol /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Lomitapid /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Calcium-Antagonisten /Grapefruit
Cariprazin /CYP3A4-Inhibitoren
Dofetilid /Verapamil
Ivabradin /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Beta-Blocker /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Dabigatran /P-Glykoprotein-Inhibitoren

mittelschwer

Verapamil /Rifampicin
Buspiron /Verapamil
Benzodiazepine, oxidativer Metabolismus /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Calcium-Antagonisten /HIV-Protease-Inhibitoren
Renin-Inhibitoren /Verapamil
Naloxegol /CYP3A4-Inhibitoren, mittelstarke
CFTR-Modulatoren /CYP3A4-Inhibitoren, mittelstarke
Muskelrelaxanzien, nicht-depolarisierende /Verapamil
Guanfacin /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
CYP3A4-Substrate, diverse /Enzalutamid
Alpha-Adrenozeptor-Antagonisten /Verapamil
Calcium-Antagonisten /Dantrolen
Panobinostat /P-Glykoprotein-Inhibitoren
Haloperidol /Verapamil
Encorafenib /CYP3A4-Inhibitoren
an Aktivkohle adsorbierbare Stoffe /Aktivkohle
P-Glykoprotein-Substrate /Enzalutamid
Domperidon /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Phosphodiesterase-5-Hemmer /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Ciclosporin /Calcium-Antagonisten
Levosimendan /Vasodilatatoren, intravenöse
Carbamazepin /Verapamil
Dapoxetin /Verapamil
Verapamil /Calcium-Salze
Digitalis-Glykoside /Calcium-Antagonisten
Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge /Somatostatin-Analoga
Eliglustat /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge /Clonidin
Ranolazin /Verapamil
Dronedaron /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Tolvaptan /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
CYP3A4-Substrate, diverse /Lumacaftor
Flecainid /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
P-Glykoprotein-Substrate /Dabrafenib
Trabectedin /Verapamil
Chinidin /Verapamil
Verapamil /Makrolid-Antibiotika
Immunsuppressiva /Calcium-Antagonisten
Venetoclax /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Colchicin /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Cholesterin-Synthese-Hemmer /Verapamil
Calcium-Antagonisten /Johanniskraut
Proteinkinase-Inhibitoren /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
CYP3A4-Substrate, diverse /Dabrafenib

geringfügig

Calcium-Antagonisten /HCV-Protease-Inhibitoren
Verapamil /Sulfinpyrazon
Theophyllin und Derivate /Verapamil
P-Glykoprotein-Substrate /Glecaprevir, Pibrentasvir
Amlodipin /Verapamil
Cobimetinib /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Verapamil /Barbiturate
Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge /Fingolimod
Lurasidon /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Calcium-Antagonisten /Cobicistat
Ziprasidon /Verapamil
Daclatasvir /Calcium-Antagonisten
Desfesoterodin /Verapamil
Ethanol /Verapamil
CYP3A4-Substrate, diverse /Sarilumab
Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge /Crizotinib
Verapamil /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Calcium-Antagonisten /Cilostazol
Risperidon /Verapamil
Serotonin-5HT1-Agonisten /Verapamil
Fentanyl und Derivate /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Trametinib /P-Glykoprotein-Inhibitoren
Anthracycline /Verapamil
Verapamil /Cyclophosphamid
Ospemifen /CYP3A4-Inhibitoren
Calcium-Antagonisten /Nitrate
Paritaprevir /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Calcium-Antagonisten /Muskelrelaxanzien, zentrale
Calcium-Antagonisten /Idelalisib
Amifostin /Calcium-Antagonisten
Etomidat /Verapamil
Lithium /Verapamil
Fidaxomicin /Verapamil
Calcium-Antagonisten /Efavirenz
CYP3A4-Substrate, diverse /Encorafenib
Antidepressiva, trizyklische /Verapamil
Ticagrelor /CYP3A4-Inhibitoren, mittelstarke
Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge /Phenytoin
CYP3A4-Substrate, diverse /Ibrutinib
Lurasidon /P-Glykoprotein-Inhibitoren
Verapamil /Cimetidin
P-Glykoprotein-Substrate /Ulipristal
Verapamil /Vitamin D
Tezacaftor /P-Glykoprotein-Inhibitoren
Faktor Xa-Inhibitoren, orale /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Ruxolitinib /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Ledipasvir /P-Glykoprotein-Inhibitoren
Bictegravir /Verapamil
CYP3A4-Substrate, diverse /Ledipasvir
Edoxaban /Verapamil
Clindamycin /CYP3A4-Inhibitoren
Dalbavancin /Verapamil

unbedeutend

Fexofenadin /Verapamil

Zusammensetzung

WVerapamil hydrochlorid5 mg
=Verapamil4.63 mg
HNatrium chlorid+
HSalzsäure, konzentriert+
HWasser, für Injektionszwecke+
HGesamt Natrium Ion0.29 mmol

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Obstipation B
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
50X2 Milliliter kein gültiger Preis bekannt Injektionsloesung
5X2 Milliliter 12.67 € Injektionsloesung

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
50X2 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb
5X2 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb

Weitere Kapitel

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