Fachinformation

ATC Code / ATC Name Calciumkanalblocker und Diuretika
Hersteller Mylan Healthcare GmbH
Darreichungsform Retard-Kapseln
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 100 Stück: 64.87€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

  • essentielle Hypertonie
    • grundsätzlich Behandlung des Bluthochdrucks mit niedrigen Dosen eines Einzelwirkstoffes einschleichend beginnen
    • fixe Kombination aus 240 mg verzögert freisetzendem Verapamilhydrochlorid und 12,5 mg schnell freisetzendem Hydrochlorothiazid erst nach vorangegangener Therapie mit der freien Kombination aus Verapamilhydrochlorid und Hydrochlorothiazid anwenden, falls die Erhaltungsdosen der Einzelwirkstoffe denen der fixen Kombination entsprechen und damit eine Normalisierung des Blutdrucks bewirkt werden konnte
    • bei Umstellung von der freien auf die fixe Kombination ist mit einer geringen Wirkungsverstärkung (Blutdruck- und Herzfrequenzsenkung) zu rechnen
    • falls der Blutdruck auf die Kombination unzureichend anspricht, darf die Dosierung der fixen Kombination nicht erhöht werden
    • in diesem Fall ist die Therapie zunächst mit den Einzelkomponenten in einem individuell geeigneten Dosisverhältnis fortzusetzen
    • 1 Retardkapsel (240 mg Verapamilhydrochlorid und 12,5 mg Hydrochlorothiazid) 1mal / Tag
    • max. Tagesdosis: 1 Retardkapsel
    • Behandlungsdauer:
      • nicht begrenzt
      • nach einer längeren Behandlung ausschleichend absetzen
    • eingeschränkte Leber- oder Nierenfunktion:
      • Produkt nicht geeignet
    • Kinder
      • Produkt nicht geeignet
      • keine ausreichenden Erfahrungen über die Sicherheit der Anwendung

Indikation

  • Bluthochdruck (essentielle Hypertonie)
  • Hinweis:
    • Kombinationstherapie grundsätzlich dann empfohlen, wenn Monotherapie unzureichend wirkt
    • fixe Kombination ist nicht zur Dosiseinstellung geeignet, sondern zum Ersatz der Einzelkomponenten, wenn die Erhaltungsdosen denen der fixen Kombination entsprechen

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Hydrochlorothiazid, Verapamil hydrochlorid - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen Verapamil, Hydrochlorothiazid, andere Thiazide oder Sulfonamide
  • Herz-Kreislauf-Schock
  • ausgeprägte Reizleitungsstörungen wie z.B. SA-bzw. AV-Block II. und III. Grades
    • außer bei Patienten mit Herzschrittmacher
  • Sinusknotensyndrom
    • außer bei Patienten mit Herzschrittmacher
  • Herzinsuffizienz mit einer reduzierten Auswurffraktion von weniger als 35 % und/ oder einem Verschlussdruck von mehr als 20 mmHg (sofern nicht Folge einer supraventrikulären Tachykardie, die auf Verapamil anspricht)
  • Vorhofflimmern/-flattern und gleichzeitigem Vorliegen akzessorischer Leitungsbahnen (z.B. WPW- oder Lown-Ganong-Levine-Syndrom)
    • bei diesen Patienten besteht bei Verapamilgabe ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Kammertachykardie, einschließlich Kammerflimmern
  • schwere Nierenfunktionsstörungen (Niereninsuffizienz mit Oligurie oder Anurie; Kreatinin-Clearance < 30 ml / Min. und/oder Serum-Kreatinin > 1,8 mg / 100 ml)
  • akute Glomerulonephritis
  • Koma und Präkoma hepaticum
  • Hypokaliämie
  • Hyponatriämie
  • Hypervolämie oder Dehydratation
  • Hypercalciämie
  • Gicht
  • gleichzeitige Gabe von Ivabradin
  • gleichzeitige intravenöse Applikation von Betarezeptorenblockern (Ausnahme Intensivmedizin)

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Dofetilid /Thiazid-Diuretika
Antiarrhythmika /Diuretika, kaliuretische
Clozapin /Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW
Sertindol /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Lomitapid /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge /S1P-Modulatoren
Calcium-Antagonisten /Grapefruit
Cariprazin /CYP3A4-Inhibitoren
Dofetilid /Verapamil
Ivabradin /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Beta-Blocker /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Dabigatran /P-Glykoprotein-Inhibitoren

mittelschwer

Benzodiazepine, oxidativer Metabolismus /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Renin-Inhibitoren /Verapamil
Verapamil /Rifampicin
Buspiron /Verapamil
Muskelrelaxanzien, nicht-depolarisierende /Verapamil
CFTR-Modulatoren /CYP3A4-Inhibitoren, mittelstarke
Calcium-Antagonisten /HIV-Protease-Inhibitoren
Guanfacin /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Naloxegol /CYP3A4-Inhibitoren, mittelstarke
Stoffe mit schwerem myelotoxischem Potential /Stoffe, leicht-mäßig myelotoxisches Potential
Diuretika, kaliuretische /Corticosteroide
Thiazid-Diuretika /Antirheumatika, nicht-steroidale
Panobinostat /P-Glykoprotein-Inhibitoren
CYP3A4-Substrate, diverse /Enzalutamid
Calcium-Antagonisten /Dantrolen
Digitalis-Glykoside /Diuretika, kaliuretisch
Alpha-Adrenozeptor-Antagonisten /Verapamil
Encorafenib /CYP3A4-Inhibitoren
Haloperidol /Verapamil
Diazoxid /Thiazid-Diuretika
an Aktivkohle adsorbierbare Stoffe /Aktivkohle
P-Glykoprotein-Substrate /Enzalutamid
Diuretika, kaliuretische /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
Ciclosporin /Calcium-Antagonisten
Domperidon /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Phosphodiesterase-5-Hemmer /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Levosimendan /Vasodilatatoren, intravenöse
Carbamazepin /Verapamil
Talazoparib /P-Glykoprotein-Inhibitoren, starke
Dapoxetin /Verapamil
Verapamil /Calcium-Salze
Digitalis-Glykoside /Calcium-Antagonisten
Photochemotherapeutika /Thiazid-Diuretika
Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge /Somatostatin-Analoga
Eliglustat /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Ranolazin /Verapamil
Tolvaptan /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge /Clonidin
Dronedaron /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
CYP3A4-Substrate, diverse /Lumacaftor
Siponimod /CYP3A4-Inhibitoren, mittelstarke
Padeliporfin /Stoffe mit photosensibilisierenden Effekten
Kaliumbromid /Diuretika
Trabectedin /Verapamil
Ivabradin /Diuretika, kaliuretisch
P-Glykoprotein-Substrate /Dabrafenib
Flecainid /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Verapamil /Makrolid-Antibiotika
Immunsuppressiva /Calcium-Antagonisten
Chinidin /Verapamil
Lithium /Thiazid-Diuretika
Calcium-Antagonisten /Johanniskraut
Amantadin /Thiazid-Diuretika
Cholesterin-Synthese-Hemmer /Verapamil
Colchicin /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Terlipressin /Diuretika, kaliuretische
CYP3A4-Substrate, diverse /Dabrafenib
Proteinkinase-Inhibitoren /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Venetoclax /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Irinotecan /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge

geringfügig

Thiazid-Diuretika /oremifen
Inotersen /Diuretika
Nitisinon /CYP3A4-Inhibitoren
Cobimetinib /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
P-Glykoprotein-Substrate /Glecaprevir, Pibrentasvir
Amlodipin /Verapamil
Diuretika, kaliuretische /Amphotericin B
Calcium-Antagonisten /HCV-Protease-Inhibitoren
Diuretika, kaliuretische /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Theophyllin und Derivate /Verapamil
Diuretika /Asenapin
Verapamil /Sulfinpyrazon
Verapamil /Barbiturate
Calcium-Antagonisten /Cobicistat
Methyldopa /Thiazid-Diuretika
Lurasidon /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Desfesoterodin /Verapamil
Ziprasidon /Verapamil
Daclatasvir /Calcium-Antagonisten
Ethanol /Verapamil
Vitamin-K-Antagonisten /Diuretika
Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge /Crizotinib
CYP3A4-Substrate, diverse /Sarilumab
Antidiabetika /Thiazid-Diuretika und Analoga
Alpha-Adrenozeptor-Antagonisten /Diuretika
Thiazid-Diuretika /Neuroleptika
ACE-Hemmer /Diuretika
Anthracycline /Verapamil
Trametinib /P-Glykoprotein-Inhibitoren
Verapamil /Cyclophosphamid
Amifostin /Diuretika
Calcium-Salze /Thiazid-Diuretika
Risperidon /Verapamil
Verapamil /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Dimethylfumarat /Diuretika
Fentanyl und Derivate /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Serotonin-5HT1-Agonisten /Verapamil
Beta-Sympathomimetika /Diuretika, kaliuretische
Calcium-Antagonisten /Cilostazol
Paritaprevir /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Calcium-Antagonisten /Nitrate
Muskelrelaxanzien, zentrale /Diuretika
Calcium-Antagonisten /Muskelrelaxanzien, zentrale
Diuretika, kaliuretische /Ciclosporin
Diuretika, kaliuretische /Laxanzien
Ospemifen /CYP3A4-Inhibitoren
Calcium-Antagonisten /Idelalisib
Zoledronsäure /Diuretika
Muskelrelaxanzien, nicht-depolarisierende /Thiazid-Diuretika
Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge /Ozanimod
Amifostin /Calcium-Antagonisten
Rifaximin /P-Glykoprotein-Inhibitoren
Lithium /Verapamil
Etomidat /Verapamil
Fidaxomicin /Verapamil
Diuretika, kaliuretisch /Harn alkalisierende Mittel
Thiazid-Diuretika /Parathyroidhormon
Domperidon /Diuretika, kaliuretische
Diuretika, kaliuretische /Antidepressiva, andere
Diuretika /SGLT-Hemmer
CYP3A4-Substrate, diverse /Encorafenib
Naldemedin /CYP3A4-Inhibitoren, mittelstarke
Calcium-Antagonisten /Efavirenz
Ticagrelor /CYP3A4-Inhibitoren, mittelstarke
Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge /Phenytoin
Antidepressiva, trizyklische /Verapamil
Antineoplastische Mittel /Thiazid-Diuretika
CYP3A4-Substrate, diverse /Ibrutinib
Lurasidon /P-Glykoprotein-Inhibitoren
Verapamil /Cimetidin
Diuretika /Tolvaptan
P-Glykoprotein-Substrate /Ulipristal
Tezacaftor /P-Glykoprotein-Inhibitoren
Faktor Xa-Inhibitoren, orale /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Ruxolitinib /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Stoffe, leicht-mäßig myelotoxisches Potential /Stoffe, leicht-mäßig myelotoxisches Potential
Stoffe, leicht-mäßig myelotoxisches Potential /Stoffe, leicht-mäßig myelotoxisches Potential
Fluconazol /Hydrochlorothiazid
Vitamin D /Thiazid-Diuretika
Ledipasvir /P-Glykoprotein-Inhibitoren
Bictegravir /Verapamil
Edoxaban /Verapamil
Clindamycin /CYP3A4-Inhibitoren
CYP3A4-Substrate, diverse /Ledipasvir
Thiazid-Diuretika /Gallensäure-bindende Mittel
Dalbavancin /Verapamil

unbedeutend

Fexofenadin /Verapamil
Schleifendiuretika /Thiazid-Diuretika
Thiazid-Diuretika /Anticholinergika
Carbamazepin /Diuretika
Tetracycline /Diuretika
Allopurinol /Thiazid-Diuretika

Zusammensetzung

WHydrochlorothiazid12.5 mg
WVerapamil hydrochlorid240 mg
=Verapamil222.18 mg
HDibutyl phthalat+
HEisen hydroxide+
HEisen oxide+
HEthyl cellulose+
HEudragit S 100+
HGelatine+
HGlycerol dioleat+
HHyprolose+
HMaisstärke+
HNatrium dodecylsulfat+
HSaccharose120 mg
HSilicium dioxid, hochdispers+
HTalkum+
HTitan dioxid+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Obstipation C
Kaliumspiegel B
Natriumspiegel C
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
100 Stück 64.87 € Retard-Kapseln
50 Stück 38.43 € Retard-Kapseln

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
100 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb
50 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb

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