Fachinformation

ATC Code / ATC Name Calciumkanalblocker und Diuretika
Hersteller Mylan Healthcare GmbH
Darreichungsform Retard-Kapseln
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 100 Stück: 64.81€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

  • essentielle Hypertonie
    • grundsätzlich Behandlung des Bluthochdrucks mit niedrigen Dosen eines Einzelwirkstoffes einschleichend beginnen
    • fixe Kombination aus 240 mg verzögert freisetzendem Verapamilhydrochlorid und 12,5 mg schnell freisetzendem Hydrochlorothiazid erst nach vorangegangener Therapie mit der freien Kombination aus Verapamilhydrochlorid und Hydrochlorothiazid anwenden, falls die Erhaltungsdosen der Einzelwirkstoffe denen der fixen Kombination entsprechen und damit eine Normalisierung des Blutdrucks bewirkt werden konnte
    • bei Umstellung von der freien auf die fixe Kombination ist mit einer geringen Wirkungsverstärkung (Blutdruck- und Herzfrequenzsenkung) zu rechnen
    • falls der Blutdruck auf die Kombination unzureichend anspricht, darf die Dosierung der fixen Kombination nicht erhöht werden
    • in diesem Fall ist die Therapie zunächst mit den Einzelkomponenten in einem individuell geeigneten Dosisverhältnis fortzusetzen
    • 1 Retardkapsel (240 mg Verapamilhydrochlorid und 12,5 mg Hydrochlorothiazid) 1mal / Tag
    • max. Tagesdosis: 1 Retardkapsel
    • Behandlungsdauer:
      • nicht begrenzt
      • nach einer längeren Behandlung ausschleichend absetzen
    • eingeschränkte Leber- oder Nierenfunktion:
      • Produkt nicht geeignet
    • Kinder
      • Produkt nicht geeignet
      • keine ausreichenden Erfahrungen über die Sicherheit der Anwendung

Indikation

  • Bluthochdruck (essentielle Hypertonie)
  • Hinweis:
    • Kombinationstherapie grundsätzlich dann empfohlen, wenn Monotherapie unzureichend wirkt
    • fixe Kombination ist nicht zur Dosiseinstellung geeignet, sondern zum Ersatz der Einzelkomponenten, wenn die Erhaltungsdosen denen der fixen Kombination entsprechen

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Hydrochlorothiazid, Verapamil hydrochlorid - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen Verapamil, Hydrochlorothiazid, andere Thiazide oder Sulfonamide
  • Herz-Kreislauf-Schock
  • ausgeprägte Reizleitungsstörungen wie z.B. SA-bzw. AV-Block II. und III. Grades
    • außer bei Patienten mit Herzschrittmacher
  • Sinusknotensyndrom
    • außer bei Patienten mit Herzschrittmacher
  • Herzinsuffizienz mit einer reduzierten Auswurffraktion von weniger als 35 % und/ oder einem Verschlussdruck von mehr als 20 mmHg (sofern nicht Folge einer supraventrikulären Tachykardie, die auf Verapamil anspricht)
  • Vorhofflimmern/-flattern und gleichzeitigem Vorliegen akzessorischer Leitungsbahnen (z.B. WPW- oder Lown-Ganong-Levine-Syndrom)
    • bei diesen Patienten besteht bei Verapamilgabe ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Kammertachykardie, einschließlich Kammerflimmern
  • schwere Nierenfunktionsstörungen (Niereninsuffizienz mit Oligurie oder Anurie; Kreatinin-Clearance < 30 ml / Min. und/oder Serum-Kreatinin > 1,8 mg / 100 ml)
  • akute Glomerulonephritis
  • Koma und Präkoma hepaticum
  • Hypokaliämie
  • Hyponatriämie
  • Hypervolämie oder Dehydratation
  • Hypercalciämie
  • Gicht
  • gleichzeitige Gabe von Ivabradin
  • gleichzeitige intravenöse Applikation von Betarezeptorenblockern (Ausnahme Intensivmedizin)

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Dofetilid /Thiazid-Diuretika
Clozapin /Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW
Cisaprid /Thiazid-Diuretika
Antiarrhythmika /Diuretika, kaliuretische
Sertindol /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Lomitapid /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Calcium-Antagonisten /Grapefruit
Cariprazin /CYP3A4-Inhibitoren
Dofetilid /Verapamil
Ivabradin /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Beta-Blocker /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Dabigatran /P-Glykoprotein-Inhibitoren

mittelschwer

Buspiron /Verapamil
Verapamil /Rifampicin
Calcium-Antagonisten /HIV-Protease-Inhibitoren
Benzodiazepine, oxidativer Metabolismus /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Renin-Inhibitoren /Verapamil
Naloxegol /CYP3A4-Inhibitoren, mittelstarke
CFTR-Modulatoren /CYP3A4-Inhibitoren, mittelstarke
Muskelrelaxanzien, nicht-depolarisierende /Verapamil
Stoffe mit schwerem myelotoxischem Potential /Stoffe, leicht-mäßig myelotoxisches Potential
Guanfacin /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
CYP3A4-Substrate, diverse /Enzalutamid
Thiazid-Diuretika /Antirheumatika, nicht-steroidale
Digitalis-Glykoside /Diuretika, kaliuretisch
Calcium-Antagonisten /Dantrolen
Alpha-Adrenozeptor-Antagonisten /Verapamil
Diuretika, kaliuretische /Corticosteroide
Haloperidol /Verapamil
Encorafenib /CYP3A4-Inhibitoren
Panobinostat /P-Glykoprotein-Inhibitoren
Diazoxid /Thiazid-Diuretika
an Aktivkohle adsorbierbare Stoffe /Aktivkohle
Domperidon /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
P-Glykoprotein-Substrate /Enzalutamid
Diuretika, kaliuretische /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
Phosphodiesterase-5-Hemmer /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Ciclosporin /Calcium-Antagonisten
Carbamazepin /Verapamil
Levosimendan /Vasodilatatoren, intravenöse
Dapoxetin /Verapamil
Digitalis-Glykoside /Calcium-Antagonisten
Verapamil /Calcium-Salze
Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge /Somatostatin-Analoga
Eliglustat /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Photochemotherapeutika /Thiazid-Diuretika
Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge /Clonidin
Ranolazin /Verapamil
Dronedaron /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Tolvaptan /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
CYP3A4-Substrate, diverse /Lumacaftor
Chinidin /Verapamil
Trabectedin /Verapamil
Lithium /Thiazid-Diuretika
Verapamil /Makrolid-Antibiotika
Immunsuppressiva /Calcium-Antagonisten
P-Glykoprotein-Substrate /Dabrafenib
Ivabradin /Diuretika, kaliuretisch
Flecainid /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Padeliporfin /Stoffe mit photosensibilisierenden Effekten
Amantadin /Thiazid-Diuretika
Calcium-Antagonisten /Johanniskraut
Colchicin /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Cholesterin-Synthese-Hemmer /Verapamil
Proteinkinase-Inhibitoren /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Terlipressin /Diuretika, kaliuretische
Venetoclax /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
CYP3A4-Substrate, diverse /Dabrafenib

geringfügig

Amlodipin /Verapamil
P-Glykoprotein-Substrate /Glecaprevir, Pibrentasvir
Cobimetinib /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Inotersen /Diuretika
Thiazid-Diuretika /oremifen
Diuretika, kaliuretische /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Calcium-Antagonisten /HCV-Protease-Inhibitoren
Diuretika, kaliuretische /Amphotericin B
Theophyllin und Derivate /Verapamil
Diuretika /Asenapin
Verapamil /Sulfinpyrazon
Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge /Fingolimod
Lurasidon /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Calcium-Antagonisten /Cobicistat
Methyldopa /Thiazid-Diuretika
Verapamil /Barbiturate
Ziprasidon /Verapamil
Daclatasvir /Calcium-Antagonisten
Vitamin-K-Antagonisten /Diuretika
Ethanol /Verapamil
Desfesoterodin /Verapamil
CYP3A4-Substrate, diverse /Sarilumab
Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge /Crizotinib
Antidiabetika /Thiazid-Diuretika und Analoga
ACE-Hemmer /Diuretika
Alpha-Adrenozeptor-Antagonisten /Diuretika
Thiazid-Diuretika /Neuroleptika
Trametinib /P-Glykoprotein-Inhibitoren
Anthracycline /Verapamil
Amifostin /Diuretika
Verapamil /Cyclophosphamid
Calcium-Salze /Thiazid-Diuretika
Verapamil /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-5HT1-Agonisten /Verapamil
Beta-Sympathomimetika /Diuretika, kaliuretische
Risperidon /Verapamil
Calcium-Antagonisten /Cilostazol
Dimethylfumarat /Diuretika
Fentanyl und Derivate /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Ospemifen /CYP3A4-Inhibitoren
Calcium-Antagonisten /Nitrate
Diuretika, kaliuretische /Laxanzien
Muskelrelaxanzien, nicht-depolarisierende /Thiazid-Diuretika
Calcium-Antagonisten /Idelalisib
Diuretika, kaliuretische /Ciclosporin
Calcium-Antagonisten /Muskelrelaxanzien, zentrale
Paritaprevir /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Zoledronsäure /Diuretika
Muskelrelaxanzien, zentrale /Diuretika
Amifostin /Calcium-Antagonisten
Lithium /Verapamil
Etomidat /Verapamil
Fidaxomicin /Verapamil
Calcium-Antagonisten /Efavirenz
Diuretika /SGLT-Hemmer
Thiazid-Diuretika /Parathyroidhormon
Diuretika, kaliuretische /Antidepressiva, andere
CYP3A4-Substrate, diverse /Encorafenib
Antidepressiva, trizyklische /Verapamil
Ticagrelor /CYP3A4-Inhibitoren, mittelstarke
Domperidon /Diuretika, kaliuretische
Antineoplastische Mittel /Thiazid-Diuretika
Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge /Phenytoin
Lurasidon /P-Glykoprotein-Inhibitoren
CYP3A4-Substrate, diverse /Ibrutinib
Verapamil /Cimetidin
Diuretika /Tolvaptan
P-Glykoprotein-Substrate /Ulipristal
Verapamil /Vitamin D
Tezacaftor /P-Glykoprotein-Inhibitoren
Ruxolitinib /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Faktor Xa-Inhibitoren, orale /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Stoffe, leicht-mäßig myelotoxisches Potential /Stoffe, leicht-mäßig myelotoxisches Potential
Stoffe, leicht-mäßig myelotoxisches Potential /Stoffe, leicht-mäßig myelotoxisches Potential
ZNS-Stimulanzien /Harn alkalisierende Mittel
Fluconazol /Hydrochlorothiazid
Vitamin D /Thiazid-Diuretika
Ledipasvir /P-Glykoprotein-Inhibitoren
Bictegravir /Verapamil
Thiazid-Diuretika /Gallensäure-bindende Mittel
CYP3A4-Substrate, diverse /Ledipasvir
Edoxaban /Verapamil
Clindamycin /CYP3A4-Inhibitoren
Dalbavancin /Verapamil

unbedeutend

Fexofenadin /Verapamil
Schleifendiuretika /Thiazid-Diuretika
Thiazid-Diuretika /Anticholinergika
Carbamazepin /Diuretika
Tetracycline /Diuretika
Allopurinol /Thiazid-Diuretika

Zusammensetzung

WHydrochlorothiazid12.5 mg
WVerapamil hydrochlorid240 mg
=Verapamil222.18 mg
HDibutyl phthalat+
HEisen hydroxide+
HEisen oxide+
HEthyl cellulose+
HEudragit S 100+
HGelatine+
HGlycerol dioleat+
HHyprolose+
HMaisstärke+
HNatrium dodecylsulfat+
HSaccharose120 mg
HSilicium dioxid, hochdispers+
HTalkum+
HTitan dioxid+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Obstipation C
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
100 Stück 64.81 € Retard-Kapseln
50 Stück 38.37 € Retard-Kapseln

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
100 Stück verkehrsfähig im Vertrieb
50 Stück verkehrsfähig im Vertrieb

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