Fachinformation

ATC Code / ATC Name Esketamin
Hersteller Pfizer Pharma GmbH
Darreichungsform Durchstechflaschen
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 5X10 Milliliter: 133.08€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 ml Injektionslösung enthält 28,83 mg Esketaminhydrochlorid, entsprechend 25 mg Esketamin

  • Allgemeinanästhesie
    • Einleitung: 0,5 - 1 mg / kg Körpergewicht i.v. oder 2 - 4 mg / kg Körpergewicht i.m.
    • Aufrechterhaltung:
      • bei Bedarf (im Allgemeinen alle 10 - 15 Min.): halbe Initialdosis nachinjizieren
      • alternativ: 0,5 - 3 mg / kg KG / Stunde als Dauerinfusion
    • Dosisreduktion bei Polytrauma oder Patienten in schlechtem Allgemeinzustand
  • Supplementierung einer Regionalanästhesie
    • nach Bedarf: 0,125 - 0,25 mg / kg KG / Stunde infundieren
  • Analgesie von Intensivpatienten bei Intubation
    • zunächst Bolusinjektion: 0,25 mg / kg KG
    • anschließend Dauerinfusion: 0,2 - 0,5 (1,5) mg / kg KG / Stunde in Kombination mit Benzodiazepin
    • Behandlungsdauer: max. 4 - 6 Wochen
  • Analgesie in Notfallmedizin
    • 0,25 - 0,5 mg / kg KG i.m. oder 0,125 - 0,25 mg / kg KG i.v.
  • Intubation im Status asthmaticus
    • 0,5 - 1 mg / kg KG i.v.
    • bei Bedarf bis 2,5 mg /kg KG i.v.

Indikation

  • Einleitung und Durchführung einer Allgemeinanästhesie ggf. in Kombination mit Hypnotika
  • Ergänzung bei Regionalanästhesien
  • Anästhesie und Analgesie in der Notfallmedizin
  • Intubation im Status asthmaticus in Kombination mit einem Muskelrelaxans, wenn andere spezifische Maßnahmen nicht erfolgreich waren
  • Schmerzbekämpfung bei Intubation
  • Hinweis:
    • in Kinderchirurgie und Notfallmedizin meist als Monotherapie
    • bei anderen Indikationen in Kombination mit Hypnotika empfohlen

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Esketamin - invasiv
  • Überempfindlichkeit gegen Esketamin
  • Patienten, für die ein erhöhter Blutdruck oder ein gesteigerter Hirndruck ein ernsthaftes Risiko darstellt
  • schlecht eingestellter oder nicht behandelter Bluthochdruck (arterielle Hypertonie - systolischer/diastolischer Blutdruck über 180/100 mmHg in Ruhe)
  • Eklampsie und Präeklampsie
  • durch Schwangerschaft verursachter Bluthochdruck mit Eiweißausscheidung über den Urin und Krämpfen
  • nicht oder ungenügend behandelter Hyperthyreose
  • Situationen, die einen muskelentspannten Uterus erfordern, z.B. drohende Uterusruptur, Nabelschnurvorfall
  • wenn es als einziges Anästhetikum bei Patienten mit manifesten ischämischen Herzerkrankungen angewendet wird
  • Kombination mit
    • Xanthinderivaten, z. B. Aminophyllin, Theophyllin
    • Ergometrin

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Mutterkorn-Alkaloide /Ketamin
Theophyllin und Derivate /Ketamin

mittelschwer

Opioide /Ketamin
Dexmedetomidin /Allgemeinanästhetika
Benzodiazepine /Allgemeinanästhetika
Allgemeinanästhetika /Ethanol
Muskelrelaxanzien, nicht-depolarisierende /Ketamin

geringfügig

Ketamin /Schilddrüsenhormone
ACE-Hemmer /Allgemeinanästhetika
Sympathomimetika /Ketamin
Interferon alpha /Narkotika, Hypnotika und Sedativa
Allgemeinanästhetika /Baclofen
Vasopressin /Ketamin
Rauwolfia-Alkaloide /Allgemeinanästhetika
Allgemeinanästhetika /Hydroxyzin
Methylphenidat /Ketamin
Suxamethonium /Ketamin
Methoxyfluran /Allgemeinanästhetika
Allgemeinanästhetika /Tizanidin
MAO-Hemmer /Ketamin

Zusammensetzung

WEsketamin hydrochlorid288.34 mg
=Esketamin250 mg
HBenzethonium chlorid+
HNatrium chlorid+
HSalzsäure, konzentriert+
HWasser, für Injektionszwecke+
HGesamt Natrium Ion1 mmol
=Gesamt Natrium Ion+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Sedierung B
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
25X10 Milliliter kein gültiger Preis bekannt Durchstechflaschen
5X10 Milliliter 133.08 € Durchstechflaschen

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
25X10 Milliliter verkehrsfähig außer Vertrieb
5X10 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb

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