Fachinformation

ATC Code / ATC Name Esketamin
Hersteller Pfizer Pharma PFE GmbH
Darreichungsform Injektionsflaschen
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis kein gültiger Preis bekannt Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 ml Injektionslösung enthält 28,83 mg Esketaminhydrochlorid, entsprechend 25 mg Esketamin

  • Allgemeinanästhesie
    • Einleitung: 0,5 - 1 mg / kg Körpergewicht i.v. oder 2 - 4 mg / kg Körpergewicht i.m.
    • Aufrechterhaltung:
      • bei Bedarf (im Allgemeinen alle 10 - 15 Min.): halbe Initialdosis nachinjizieren
      • alternativ: 0,5 - 3 mg / kg KG / Stunde als Dauerinfusion
    • Dosisreduktion bei Polytrauma oder Patienten in schlechtem Allgemeinzustand
  • Supplementierung einer Regionalanästhesie
    • nach Bedarf: 0,125 - 0,25 mg / kg KG / Stunde infundieren
  • Analgesie von Intensivpatienten bei Intubation
    • zunächst Bolusinjektion: 0,25 mg / kg KG
    • anschließend Dauerinfusion: 0,2 - 0,5 (1,5) mg / kg KG / Stunde in Kombination mit Benzodiazepin
    • Behandlungsdauer: max. 4 - 6 Wochen
  • Analgesie in Notfallmedizin
    • 0,25 - 0,5 mg / kg KG i.m. oder 0,125 - 0,25 mg / kg KG i.v.
  • Intubation im Status asthmaticus
    • 0,5 - 1 mg / kg KG i.v.
    • bei Bedarf bis 2,5 mg /kg KG i.v.

Indikation

  • Einleitung und Durchführung einer Allgemeinanästhesie ggf. in Kombination mit Hypnotika
  • Ergänzung bei Regionalanästhesien
  • Anästhesie und Analgesie in der Notfallmedizin
  • Intubation im Status asthmaticus in Kombination mit einem Muskelrelaxans, wenn andere spezifische Maßnahmen nicht erfolgreich waren
  • Schmerzbekämpfung bei Intubation
  • Hinweis:
    • in Kinderchirurgie und Notfallmedizin meist als Monotherapie
    • bei anderen Indikationen in Kombination mit Hypnotika empfohlen

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Esketamin - invasiv
  • Überempfindlichkeit gegen Esketamin
  • Patienten, für die ein erhöhter Blutdruck oder ein gesteigerter Hirndruck ein ernsthaftes Risiko darstellt
  • schlecht eingestellter oder nicht behandelter Bluthochdruck (arterielle Hypertonie - systolischer/diastolischer Blutdruck über 180/100 mmHg in Ruhe)
  • Eklampsie und Präeklampsie
  • durch Schwangerschaft verursachter Bluthochdruck mit Eiweißausscheidung über den Urin und Krämpfen
  • nicht oder ungenügend behandelter Hyperthyreose
  • Situationen, die einen muskelentspannten Uterus erfordern, z.B. drohende Uterusruptur, Nabelschnurvorfall
  • wenn es als einziges Anästhetikum bei Patienten mit manifesten ischämischen Herzerkrankungen angewendet wird
  • Kombination mit
    • Xanthinderivaten, z. B. Aminophyllin, Theophyllin
    • Ergometrin

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Benzodiazepine /Allgemeinanästhetika
Theophyllin und Derivate /Ketamin

mittelschwer

Allgemeinanästhetika /Ethanol
Dexmedetomidin /Allgemeinanästhetika
Muskelrelaxanzien, nicht-depolarisierende /Ketamin

geringfügig

Allgemeinanästhetika /Hydroxyzin
Allgemeinanästhetika /Tizanidin
Interferon alpha /Narkotika, Hypnotika und Sedativa
Suxamethonium /Ketamin
ACE-Hemmer /Allgemeinanästhetika
Allgemeinanästhetika /Baclofen
Rauwolfia-Alkaloide /Allgemeinanästhetika
Methoxyfluran /Allgemeinanästhetika

Zusammensetzung

WEsketamin hydrochlorid1442 mg
=Esketamin1250 mg
HBenzethonium chlorid+
HNatrium chlorid+
HSalzsäure, konzentriert+
HWasser, für Injektionszwecke+
HGesamt Natrium Ion60 mg
=Natrium Ion2.55 mmol

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Sedierung B
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
5X5X50 Milliliter kein gültiger Preis bekannt Injektionsflaschen

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
5X5X50 Milliliter verkehrsfähig außer Vertrieb

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