Fachinformation

ATC Code / ATC Name Lidocain
Hersteller Bayer Vital GmbH GB Pharma
Darreichungsform Injektionsloesung
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 100X5 Milliliter: 75.26€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 ml Injektionslösung enthält 5 mg Lidocainhydrochlorid x H2O.

  • lokale und regionale Nervenblockade; Schmerztherapie; Anwendung im Rahmen neuraltherapeutischer Anwendungsprinzipien
    • kleinste Dosis, mit der die gewünschte ausreichende Anästhesie erreicht wird, verabreichen
    • individuell dosieren entsprechend den Besonderheiten des Einzelfalles
    • Applikation in Gewebe, aus denen eine schnelle Resorption von Substanzen erfolgt
      • max. Einzeldosierung
        • 300 mg Lidocainhydrochlorid x H2O ohne gefäßverengenden Zusatz oder
        • 500 mg Lidocainhydrochlorid x H2O mit gefäßverengendem Zusatz
    • Kinder
      • individuell dosieren unter Berücksichtigung von Alter und Gewicht
      • Anästhesie: 0,5%ige Injektionslösung
      • zur Erreichung von vollständigen motorischen Blockaden kann Verwendung von 1%iger Injektionslösung erforderlich sein
    • Erwachsene und Jugendliche (> 15 Jahre) mit durchschnittlicher Körpergröße
      • Oberflächenanästhesie; Infiltration; periphere Nervenblockade; Grenzstrang-Blockade; Paravertebralanästhesie; Epiduralanästhesie
        • Einzeldosis < 30 ml Injektionslösung
      • Hautquaddeln
        • Einzeldosis < 2 ml Injektionslösung / Quaddel
      • Stellatum-Blockade
        • Einzeldosis < 10 ml Injektionslösung
      • Feldblock
        • Einzeldosis < 50 ml Injektionslösung
      • müssen höhere Dosierungen angewendet werden, evt. Darreichungsformen mit größerem Inhalt verwenden
    • Kombination mit gefäßverengendem Zusatz zur Wirkungsverlängerung, z.B. Epinephrin
      • z.B. Epinephrinzusatz von 1:100000 - 1:200000
      • bes. in Zahnheilkunde kann gefäßverengender Zusatz bei Einsatz von kurz- bis mittellangwirkenden Substanzen unverzichtbar sein
      • nur für Anästhesien im Gesichtsbereich (Zahn, Mund, Kiefer)

Dosisanpassung

  • ältere Patienten
    • individuell dosieren unter Berücksichtigung von Alter und Gewicht
    • peridurale oder spinale Anwendung
      • Auftreten einer plötzlichen arteriellen Hypotension als Komplikation
  • reduzierter Allgemeinzustand bzw. veränderte Plasmaeiweißbindung (z.B. Niereninsuffizienz, Leberinsuffizienz, Karzinomerkrankungen, Schwangerschaft)
    • Anwendung kleinerer Dosen
  • Niereninsuffizienz
    • verkürzte Wirkzeit der Lokalanästhetika durch beschleunigten Transport des Lokalanästhetikums in die Blutbahn durch Azidose und gesteigertes Herz-Zeit-Volumen
  • Lebererkrankungen
    • Toleranz gegen Säureamid-Lokalanästhetika herabgesetzt (verminderte Stoffwechselleistung der Leber sowie verringerte Proteinsynthese mit einer daraus resultierenden niedrigeren Plasmaproteinbindung)
    • Anwendung erniedrigter Dosis
  • zerebrale Anfallsleiden
    • verstärkt auf Manifestation zentralnervöser Symptome achten
    • auch bei nicht hohen Dosen mit gesteigerter Krampfbereitschaft rechnen
    • Melkersson-Rosenthal-Syndrom
      • vermehrtes Auftreten allergischer und toxischer Reaktionen des Nervensystems auf Lokalanästhetika möglich
  • Zeichen einer Herzinsuffizienz oder klinisch relevanten Störungen der Erregungsbildung und -ausbreitung im Herzen
    • Dosisreduktion
    • stete Kontrolle der Funktionsparameter erforderlich, auch nach Wirkungsende des Lokalanästhetikums
  • geburtshilfliche Periduralanästhesie
    • Dosisreduktion um ca. 1/3 (veränderte anatomische Verhältnisse)

Indikation

  • lokale und regionale Nervenblockade
  • Schmerztherapie
  • Anwendung im Rahmen neuraltherapeutischer Anwendungsprinzipien

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Lidocain - invasiv

  • Überempfindlichkeit gegen Lidocain oder gegen Lokalanästhetika vom Säureamid-Typ
  • schwere Störungen des Herz-Reizleitungssystems, vollständiger Herzblock
  • akut dekompensierte Herzinsuffizienz
  • kardiogener oder hypovolämischer Schock
  • Spinal- und Periduralanästhesie
  • Epiduralanästhesie kontraindiziert bei ausgeprägter Hypotonie
  • Anwendung in der Geburtshilfe
    • Lidocain in der Geburtshilfe nicht in Konzentrationen über 1 % anwenden
  • zusätzlich allgemeine und spezielle Kontraindikationen für die verschiedenen Lokal- und Regionalanästhesieverfahren berücksichtigen
  •  

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

CYP2D6-Substrate /Artemether, Lumefantrin
Antiarrhythmika /Idelalisib
Lidocain /Antiarrythmika
Antiarrhythmika /HIV-Protease-Inhibitoren

mittelschwer

CYP2D6-Substrate /Mirabegron
Lidocain /Fluvoxamin
CYP2D6-Substrate /Hydroxyzin
Lidocain /Cimetidin

geringfügig

Lidocain /Beta-Blocker
CYP1A2-Substrate /Proteinkinase-Inhibitoren
CYP1A2-Substrate /Niraparib
CYP1A2-Substrate /Obeticholsäure
Lidocain /Mexiletin
Lokalanästhetika /Oxytocin
Lidocain /Makrolid-Antibiotika
Muskelrelaxanzien, periphere /Lokalanästhetika
CYP2D6-Substrate /Abirateron
CYP1A2-Substrate /Rucaparib
Suxamethonium /Lidocain
Lidocain /Gyrase-Hemmer
Lidocain /Propafenon
CYP1A2-Substrate /Teriflunomid
CYP1A2-Substrate /Tezacaftor

Zusammensetzung

WLidocain hydrochlorid 1-Wasser20 mg
=Lidocain16.23 mg
=Lidocain hydrochlorid18.75 mg
HNatrium chlorid+
HNatrium hydroxid+
HSalzsäure, konzentriert+
HWasser, für Injektionszwecke+
HGesamt Natrium Ion0.265 mmol

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
10X2 Milliliter 15.97 € Injektionsloesung
10X5 Milliliter 21.07 € Injektionsloesung
100X2 Milliliter 45.01 € Injektionsloesung
100X5 Milliliter 75.26 € Injektionsloesung

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
10X2 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb
10X5 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb
100X2 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb
100X5 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb

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