Fachinformation

ATC Code / ATC Name Morphin
Hersteller HEUMANN PHARMA GmbH & Co. Generica KG
Darreichungsform Retard-Tabletten
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 100 Stück: 33.95€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

  • starke und stärkste Schmerzen
    • individuell dosieren, abhängig von Schwere der Schmerzen, Alter des Patienten und dessen bisherigem Analgetikabedarf
    • Behandlungsbeginn mit nicht retardiertem Morphin (Tablette oder Lösung), um Dosis für angemessene Schmerzkontrolle zu ermitteln
    • anschließende Umstellung auf entsprechende Tagesdosis retardiertes Morphin
    • Behandlung weiter bestehender Schmerzen (Durchbruchschmerzen) mit unretardiertem Morphin (Tablette oder Lösung)
    • für Neueinstellung der Dosis ggf. Darreichungsformen mit geringerem Wirkstoffgehalt wählen, evt. auch zusätzlich zu einer bestehenden Therapie mit Retardtabletten
    • Umstellung von parenteraler Morphintherapie auf Morphin-Retardtabletten: vorsichtige Behandlung unter Berücksichtigung der individuell unterschiedlichen Empfindlichkeit (Tagesbedarf nicht überschätzen)
    • Dosiserhöhung bei sich verstärkender Schmerzsymptomatik
    • individuell optimale Einstellung: Schmerzlinderung für 12 Stunden ohne bzw. mit zu vertretenden Nebenwirkungen
    • ausreichend hohe und gleichzeitig die im Einzelfall kleinste schmerzlindernd wirksame Dosis anstreben
    • chron. Schmerzen: Dosierung nach festem Zeitplan bevorzugen
    • Patienten mit einer anderen zusätzlichen Schmerztherapie (z.B. Operation, Plexusblockade): nach Maßnahme Dosisneueinstellung
    • Erwachsene und Jugendliche (>= 12 Jahre)
      • 1 Retardtablette (10 mg Morphinsulfat) 1mal / 12 Stunden
      • schwere Schmerzen: initial 10 - 30 mg Morphinsulfat 1mal / 12 Stunden, bei < 70 kg KG geringere Initialdosis
    • Behandlungsdauer
      • entscheidet Arzt in Abhängigkeit von den Schmerzbeschwerden.
      • auf keinen Fall länger als unbedingt notwendig anwenden
      • wenn entsprechend Art und Schwere der Erkrankung eine länger dauernde Schmerzbehandlung mit diesem Arzneimittel erforderlich scheint
        • sorgfältige und in kurzen Abständen regelmäßige Überprüfung (ggf. durch Anwendungspausen), ob und inwieweit medizinisches Erfordernis weiter besteht
        • ggf. auf geeignetere Darreichungsformen ausweichen
        • chronische Schmerzzustände: festes Dosierungsschema bevorzugen
      • schrittweise Absetzen (Risiko des Auftretens von Entzugserscheinungen bei plötzlichem Behandlungsabbruch)
    • Kinder (< 12 Jahre)
      • keine ausreichend dokumentierten Erfahrungen vorliegend
    • ältere Patienten (>= 75 Jahre); Patienten mit schlechtem körperlichem Allgemeinzustand
      • können empfindlicher auf Morphin reagieren
      • Dosiseinstellung vorsichtiger und/ oder längere Dosisintervalle
      • ggf. auf geringere Wirkstoffstärken ausweichen
    • Leber- oder Nierenfunktionsstörungen; Verdacht auf verzögerte Magen-Darm-Passage
      • besonders vorsichtige Dosierung

Indikation

  • starke und stärkste Schmerzen

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Morphin - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen den Morphin
  • Atemdepression
  • Verlegung der Atemwege durch Sekretstau
  • obstruktive Atemwegserkrankung
  • akutes Bronchialasthma
  • Krampfleiden
  • Kopfverletzungen
  • Schädel-Hirn-Trauma
  • erhöhter Hirndruck
  • Ileus
  • paralytischer Ileus
  • akutes Abdomen
  • verzögerte Magenentleerung
  • akute Lebererkrankung
  • postoperative Schmerzen nach Eingriffen am Gallensystem
  • 24 Stunden vor Chordotomie
  • gleichzeitige oder weniger als 2 Wochen zurückliegende Therapie mit MAO-Hemmstoffen
  • Begleitmedikation mit Morphinagonisten/-antagonisten
  • durch Alkohol oder Hypnotika bedingte Unruhezustände

 

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Opium-Derivate, motilitätshemmende /Laxanzien, quellende
Opioid-Agonisten, reine /Opioid-Agonisten/-Antagonisten
Opioide /MAO-Hemmer

mittelschwer

Morphin /Remifentanil
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Opioide
Barbiturate /Opioide
Opioide /Ethanol
Dexmedetomidin /Opioide
Opioide /Neuroleptika
Opioide /Benzodiazepine
Opioide /Antiepileptika, enzyminduzierende
Opioide /Phenothiazine
Opioide /Rifamycine
Opioide /H1-Antihistaminika
Opioid-Agonisten /Leteremovir
Opioide /Inhalations-Narkotika, halogenierte
Opioide /Cimetidin
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Opioide

geringfügig

Opioide /Tizanidin
Anticholinergika /Opioide
Sildenafil /Opioide
Opioide /Brimonidin
Cannabinoide /Opioide
Morphin /Somatostatin
Opioide /Dabrafenib
Opioide /UGT2B7-Inhibitoren
Muskelrelaxanzien, zentrale /Opioide
Morphin /Pitolisant
Opioide /Enzalutamid
Opioide /UGT2B7-Induktoren
Alkaloide /Eichenrinde
Opioide /Gabapentin

Zusammensetzung

WMorphin sulfat 5-Wasser10 mg
=Morphin7.5 mg
HEisen (III) oxid, gelb+
HEisen oxide+
HHypromellose+
HLactose102.36 mg
HMacrogol 400+
HMagnesium stearat+
HSilicium dioxid, hochdispers+
HStearinsäure+
HTitan dioxid+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Obstipation C
Anticholinerger Effekt B
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
100 Stück 33.95 € Retard-Tabletten
50 Stück 22.48 € Retard-Tabletten
20 Stück 15.82 € Retard-Tabletten

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
100 Stück verkehrsfähig im Vertrieb
50 Stück verkehrsfähig im Vertrieb
20 Stück verkehrsfähig im Vertrieb

Weitere Kapitel

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