Fachinformation

ATC Code / ATC Name Amantadin
Hersteller MERZ Pharmaceuticals GmbH
Darreichungsform Filmtabletten
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 100 Stück: 25.38€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

  • Parkinson-Syndrome
    • einschleichend dosieren
    • Dosierung individuell je nach therapeutischem Effekt
    • Ersteinstellung des Patienten mit niedrigerer Wirkstärke (100 mg Amantadinsulfat)
    • anschließend Umstellung und Fortführung der erreichten Erhaltungstherapie mit der Dosisstärke 150 mg (1 Tablette)
    • tägliche Maximaldosis: 4 Tabletten (600 mg Amantadinsulfat)
    • Behandlungsdauer:
      • je nach Art und Schwere des Krankheitsverlaufes
      • vom Arzt bestimmt
      • kein eigenmächtiges Absetzen durch den Patienten
      • plötzliches Absetzen der Medikation vermeiden (starke Verschlechterung der extrapyramidalen Symptomatik bis hin zur akinetischen Krise möglich)

 

Dosisanpassung

  • ältere Patienten, insbesondere mit Erregungs- und Verwirrtheitszuständen sowie mit deliranten Syndromen
    • Therapiebeginn mit niedrigerer Dosis
  • Kombinationsbehandlung mit anderen Antiparkinsonmitteln:
    • Dosierung individuell anpassen
  • falls bereits mit einer Amantadinsulfat-Infusionslösung vorbehandelt wurde:
    • höhere Anfangsdosis möglich
  • akute Verschlechterung der Parkinson-Symptomatik im Sinne einer akinetischen Krise:
    • Amantadinsulfat-Infusionsbehandlung
  • eingeschränkte Nierenfunktion
    • Dosisanpassung an das Ausmaß der verringerten Nierenclearance (gemessen an der glomerulären Filtrationsrate = GFR)
      • 80 - 60 ml / Min: 100 mg alle 12 Stunden
      • 60 - 50 ml / Min: 200 mg und 100 mg abwechselnd jeden 2. Tag oder 150 mg 1mal / Tag
      • 50 - 30 ml / Min: 100 mg 1mal / Tag
      • 30 - 20 ml / Min: 200 mg 2mal / Woche
      • 20 - 10 ml / Min: 100 mg 3mal / Woche
      • < 10 ml / Min und Hämodialysepatienten: 200 und 100 mg / Woche oder jede 2. Woche
    • berechneter Wert der Kreatininclearance gilt für Männer
    • bei Frauen entspricht er ca. 85% dieses Wertes und darf der Inulinclearance zur Ermittlung der GFR (beim Erwachsenen 120 ml / Min) gleichgesetzt werden

Indikation

  • Parkinson-Syndrome
    • Behandlung von Symptomen der Parkinsonschen Krankheit, wie z.B. Rigor, Tremor und Hypo- bzw. Akinese
    • durch Neuroleptika und ähnlich wirkende Medikamente bedingte extrapyramidale Symptome wie Frühdyskinesie, Akathisie, Parkinsonoid

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Amantadin - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen Amantadinverbindungen
  • schwere, nicht kompensierter Herzinsuffizienz (Stadium NYHA IV)
  • Kardiomyopathien und Myocarditiden
  • AV-Block Grad II und III
  • Bradykardie (< 55 Schläge pro Minute)
  • langes QT-Intervall (QTc nach Bazett > 420 ms)
  • erkennbare U-Wellen
  • angeborenes QT-Syndrom in der Familienanamnese
  • schwerwiegende ventrikuläre Arrhythmien, einschließlich Torsade de Pointes in der Anamnese
  • Hypokaliämie oder Hypomagnesiämie
  • gleichzeitige Gabe von Amantadin und Arzneimitteln, die zu einer Verlängerung des QT-Intervalls führen, z.B.
    • bestimmte Antiarrhythmika der Klasse IA (wie z.B. Chinidin, Disopyramid, Procainamid) und der Klasse III (wie z.B. Amiodaron, Sotalol)
    • bestimmte Antipsychotika (wie z.B. Thioridazin, Chlorpromazin, Haloperidol, Pimozid)
    • bestimmte tri- und tetrazyklische Antidepressiva (wie z.B. Amitriptylin)
    • bestimmte Antihistaminika (wie z.B. Astemizol, Terfenadin)
    • bestimmte Makrolid-Antibiotika (wie z.B. Erythromycin, Clarithromycin)
    • bestimmte Gyrasehemmer (wie z.B. Sparfloxacin)
    • Azol-Antimykotika
    • Budipin, Halofantrin, Cotrimoxazol, Pentamidin, Cisaprid oder Bepridil

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Amifampridin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Stoffe, die das QT-Intervall verlängern /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Stoffe, die das QT-Intervall verlängern /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Proteinkinase-Inhibitoren /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Guanfacin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können

mittelschwer

Asenapin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Pitolisant /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Ranolazin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Vasopressin und Analoge /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Vinflunin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Amantadin /Thiazid-Diuretika
Memantin /NMDA-Antagonisten
Influenza-Virus-Impfstoff /Virustatika
Amantadin /Triamteren
HCV-Protease-Inhibitoren /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können

geringfügig

Amantadin /Bupropion
Amantadin /Trimethoprim
Anticholinergika /Amantadin
Pasireotid /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Brivudin /Stoffe, die die Dopaminwirkung verstärken
Amantadin /Chinidin und Derivate

Zusammensetzung

WAmantadin sulfat150 mg
=Amantadin113.27 mg
HCellulose, mikrokristallin+
HCroscarmellose, Natriumsalz+
HEisen (III) oxid+
HEudragit E+
HEudragit E 100+
HGelatine+
HKartoffelstärke+
HLactose 1-Wasser+
HMagnesium stearat+
HPovidon K25+
HSilicium dioxid, hochdispers+
HTalkum+
HTitan dioxid+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Anticholinerger Effekt C
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
900 Stück kein gültiger Preis bekannt Filmtabletten
100 Stück 25.38 € Filmtabletten

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
900 Stück verkehrsfähig im Vertrieb
100 Stück verkehrsfähig im Vertrieb

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