Fachinformation

ATC Code / ATC Name Carbamazepin
Hersteller Desitin Arzneimittel GmbH
Darreichungsform Suspension
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 250 Milliliter: 19.39€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 ml enthält 20 mg Carbamazepin; 1 Messlöffel (5 ml) enthält 100 mg Carbamazepin

  • allgemein:
    • Dosierung individuell und einschleichend
    • Dosissteigerung schrittweise bis zur Erhaltungsdosis
    • Tagesdosis im Allgemeinen aufgeteilt auf mehrere Einzelgaben
    • in manchen Fällen hat sich die Verteilung der Tagesdosis auf 4 - 5 Einzelgaben als besonders wirkungsvoll erwiesen
    • allgemeiner Tagesdosisbereich: 400 - 1200 mg Carbamazepin
    • Tageshöchstdosis: 1600 mg Carbamazepin (bei höheren Dosen vermehrtes Auftreten von Nebenwirkungen)
    • Festlegung der therapeutischen Dosis, insbesondere bei Kombinationstherapie, über die Bestimmung der Plasmaspiegel und in Abhängigkeit von der Wirksamkeit:
      • therapeutischer Carbamazepin-Spiegel: 4 - 12 µg/ml
    • im Einzelfall kann die erforderliche Dosis erheblich von der angegebenen Anfangs- und Erhaltungsdosis abweichen (z. B. wegen Beschleunigung des Metabolismus durch Enzyminduktion oder wegen Arzneimittelinteraktionen bei eventuell kombinierter Medikation)
  • Epilepsie
    • vorzugsweise Monotherapie
    • Erwachsene
      • Anfangsdosis 100 mg Carbamazepin 2 - 4mal / Tag oder 200 mg Carbamazepin 1mal / Tag
      • Erhaltungsdosis 200 - 400 mg Carbamazepin 3mal / Tag
      • Bei Umstellung auf die Behandlung mit Carbamazepin ist die Dosis des abzusetzenden Antiepileptikums schrittweise herabzusetzen
    • Kinder
      • Kinder <= 1 Jahr
        • Anfangsdosis 100 mg Carbamazepin 1mal / Tag
        • Erhaltungsdosis 100 - 200 mg Carbamazepin 1mal / Tag
      • Kinder von 1 - 5 Jahren
        • Anfangsdosis 100 mg Carbamazepin 1 - 2mal / Tag
        • Kindern < 4 Jahre
          • Anfangsdosis 20 - 60 mg Carbamazepin / Tag
          • Dosissteigerung bis zum Erreichen der therapeutisch notwendigen Dosis um 20 - 60 mg Carbamazepin jeden zweiten Tag
        • Kindern > 4 Jahre
          • Anfangsdosis 100 mg Carbamazepin / Tag
          • Dosissteigerung jeden zweiten Tag oder wöchentlich um bis zu 100 mg Carbamazepin / Tag
        • Erhaltungsdosis 100 - 200 mg Carbamazepin 2mal / Tag oder 200 mg Carbamazepin 1 - 2mal / Tag
      • Kinder von 6 - 10 Jahren
        • Anfangsdosis 100 mg Carbamazepin 2mal / Tag
        • Erhaltungsdosis 100 - 200 mg Carbamazepin 3mal / Tag
      • Kinder von 11 - 15 Jahren
        • Anfangsdosis 100 mg Carbamazepin 2 - 3mal / Tag
        • Erhaltungsdosis 200 - 300 mg Carbamazepin 3mal / Tag
    • Behandlungsdauer:
      • grundsätzlich eine Langzeittherapie
      • im Einzelfall erfahrener Facharzt entscheiden
      • eine Dosisreduktion und ein Absetzen der Medikation frühestens nach zwei- bis dreijähriger Anfallsfreiheit zu erwägen
      • Absetzen muss in schrittweiser Dosisreduktion über ein bis zwei Jahre erfolgen
      • Kinder können der Dosis pro kg Körpergewicht entwachsen anstelle altersgemäßer Dosisanpassung, wobei sich der EEG-Befund nicht verschlechtern sollte
  • Trigemiusneuralgie und genuine Glossopharyngeus-Neuralgie
    • Steigerung der Tagesdosis von 200 - 400 mg Carbamazepin / Tag bis zum Eintritt der Schmerzfreiheit auf durchschnittlich 400 - 800 mg Carbamazepin / Tag, verteilt auf 2 - 4 Gaben
    • im Anschluss daran ist es bei einem Teil der Fälle möglich, die Behandlung mit einer geringeren Erhaltungsdosis von 400 mg Carbamazepin / Tag, verteilt auf 1 - 2 Einzelgaben, fortzusetzen
    • Behandlungsdauer
      • Therapie mit einer für die Schmerzfreiheit gerade noch ausreichenden Erhaltungsdosis über einige Wochen durchführen
      • durch vorsichtige Dosisreduktion feststellen, ob es inzwischen zu einer Spontanremission gekommen ist
      • beim Wiederauftreten von Schmerzattacken mit der ursprünglichen Erhaltungsdosis weiterbehandeln
    • Dosisanpassung
      • ältere und empfindliche Patienten
        • Anfangsdosis von 200 mg Carbamazepin / Tag ausreichend
  • Anfallsverhütung während der stationären Alkoholentzugsbehandlung
    • durchschnittliche Tagesdosis 600 mg Carbamazepin erteilt auf 3 Einzelgaben
    • in schweren Fällen Dosissteigerung in den ersten Tagen bis auf 1200 mg Carbamazepin / Tag, verteilt auf 3 Einzelgaben möglich
    • Kombination von Carbamazepin mit sedativ-hypnotischen Mitteln wird nicht empfohlen, jedoch Kombination mit anderen in der Alkoholentzugsbehandlung eingesetzten Substanzen bei Bedarf möglich
    • Behandlungsdauer
      • Therapie unter ausschleichender Dosierung nach 7 -10 Tagen beenden
  • Schmerzzustände bei diabetischer Neuropathie
    • durchschnittliche Tagesdosis 600 mg Carbamazepin
    • in Ausnahmefällen bis zu 1200 mg Carbamazepin / Tag verteilt auf 3 Einzelgaben
    • es sind regelmäßige Kontrollen des Carbamazepin-Spiegels vorzunehmen
      • eine sorgfältige klinische Beobachtung Wegen der zentralnervösen und vegetativen Nebenwirkungen wird empfohlen
    • Behandlungsdauer
      • Therapie mit einer für die Schmerzfreiheit gerade noch ausreichenden Erhaltungsdosis über einige Wochen durchführen
      • durch vorsichtige Dosisreduktion feststellen, ob es inzwischen zu einer Spontanremission gekommen ist
      • beim Wiederauftreten von Schmerzattacken mit der ursprünglichen Erhaltungsdosis weiterbehandeln
  • Nichtepileptische Anfälle bei Multipler Sklerose
    • durchschnittliche Tagesdosis 400 - 800 mg Carbamazepin in 2 - 4 Einzelgaben
    • Behandlungsdauer
      • Therapie mit einer für die Schmerzfreiheit gerade noch ausreichenden Erhaltungsdosis über einige Wochen durchführen
      • durch vorsichtige Dosisreduktion feststellen, ob es inzwischen zu einer Spontanremission gekommen ist
      • beim Wiederauftreten von Schmerzattacken mit der ursprünglichen Erhaltungsdosis weiterbehandeln

Dosisanpassung

  • Patienten mit schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen
    • niedrigere Dosierung angezeigt
  • Leber- und Nierenleiden
    • niedrigere Dosierung angezeigt
  • ältere Patienten
    • niedrigere Dosierung angezeigt

Indikation

  • Epilepsien
    • einfache partielle Anfälle (fokale Anfälle)
    • komplexe partielle Anfälle (psychomotorische Anfälle)
    • Grand mal, insbesondere fokaler Genese (Schlaf-Grand mal, diffuses Grand mal)
    • gemischte Epilepsieformen
  • Trigeminus-Neuralgie
  • genuine Glossopharyngeus-Neuralgie
  • schmerzhafte diabetische Neuropathie
  • nichtepileptische Anfälle bei Multipler Sklerose, wie z.B. Trigeminus-Neuralgie, tonische Anfälle, paroxysmale Dysarthrie und Ataxie, paroxysmale Parästhesien und Schmerzanfälle
  • Anfallsverhütung beim Alkoholentzugssyndrom (nur unter stationären Bedingungen)

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Carbamazepin - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen Carbamazepin
  • Überempfindlichkeit gegen strukturell verwandte Medikamente (z.B. trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin, Desipramin, Nortriptylin)
  • Vorliegen einer Knochenmarkschädigung
  • Knochenmarkdepression in der Vorgeschichte
  • atrioventrikulärem Block
  • hepatische Porphyrie, auch in der Vorgeschichte (z.B. akute intermittierende Porphyrie, Porphyria variegata, Porphyria cutanea tarda)
  • gleichzeitige Behandlung mit einem Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer) oder Behandlung innerhalb von 14 Tagen nach Absetzen der Behandlung mit einem MAO-Hemmer
  • gleichzeitige Behandlung mit Voriconazol, da es zum Therapieversagen dieses Medikamentes kommen kann

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Neuroleptika, Ziprasidon und Analoge /Carbamazepin
Carbamazepin /Makrolid-Antibiotika
HCV-Protease-Inhibitoren /CYP3A4-Induktoren
Tenofovir alafenamid /Carbamazepin
Cariprazin /CYP3A4-Induktoren
Proteinkinase-Inhibitoren /Carbamazepin
Stoffe mit schwerem myelotoxischem Potential /Stoffe mit schwerem myelotoxischem Potential
Stoffe mit schwerem myelotoxischem Potential /Stoffe mit schwerem myelotoxischem Potential
HCV-Inhibitoren /CYP3A4-Induktoren
Clozapin /Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW
Antiepileptika /Lumacaftor
HCV-Inhibitoren /Antikonvulsiva
Elvitegravir /Carbamazepin
Darunavir /Antiepileptika, enzyminduzierende
Ledipasvir /P-Glykoprotein-Induktoren, starke
Carbamazepin /Azol-Antimykotika
Daclatasvir /Antikonvulsiva, CYP3A4-induzierende
Cyclophosphamid /Carbamazepin
Carboxamid-Derivate /MAO-Hemmer
Elbasvir /P-Glykoprotein-Induktoren
Cobicistat /Carbamazepin
Reverse-Transkriptase-Inhibitoren, nicht-nukleosid/Antiepileptika

mittelschwer

Sonidegib /CYP3A4-Induktoren, starke
Coffein /CYP1A2-Induktoren
Nintedanib /P-Glykoprotein-Induktoren, starke
Flecainid /CYP2D6-Induktoren
Riociguat /Carbamazepin
Idelalisib /Carbamazepin
Carbamazepin /Verapamil
Doxycyclin /Carbamazepin
Haloperidol /Carbamazepin
Benzodiazepine, oxidativer Metabolismus /Carbamazepin
Topiramat /Carbamazepin
Bupropion /Carbamazepin
Carbamazepin /Fluoxetin
Faktor Xa-Inhibitoren, orale /Carbamazepin
Exemestan /Carbamazepin
Cabazitaxel /Carbamazepin
Vasopressin und Analoge /Antiepileptika
Afatinib /P-Glykoprotein-Induktoren
Dronedaron /Carbamazepin
Dolutegravir /Antiepileptika, enzyminduzierende
Cannabinoide /Antiepileptika, enzyminduzierende
Guanfacin /Carbamazepin
Dabigatran /P-Glykoprotein-Induktoren
Aripiprazol /Carbamazepin
an Aktivkohle adsorbierbare Stoffe /Aktivkohle
Lamotrigin /Carbamazepin
Carbamazepin /Isoniazid
Cabozantinib /Carbamazepin
Vandetanib /CYP3A4-Induktoren, starke
Ethanol /Antiepileptika
Perampanel /Antiepileptika, enzyminduzierende
Roflumilast /Carbamazepin
Desfesoterodin /Carbamazepin
Lomustin /Antiepileptika, enzyminduzierende
Vemurafenib /Enzyminduktoren
Hypnotika /Antiepileptika
Ixazomib /Antiepileptika, enzyminduzierende
Carbamazepin /Cimetidin
Carbamazepin /Diltiazem
Carbamazepin /HIV-Protease-Inhibitoren
Antiepileptika /Terbinafin
Hydantoine /Carbamazepin
Neurokinin-1-Rezeptor-Antagonisten /Carbamazepin
Opioide /Antiepileptika, enzyminduzierende
Stoffe mit schwerem myelotoxischem Potential /Stoffe, leicht-mäßig myelotoxisches Potential
Pitolisant /Antiepileptika, enzyminduzierende
Venetoclax /Antiepileptika, enzyminduzierende
Maraviroc /Antiepileptika, enzyminduzierende
Bictegravir /Antiepileptika
Fostamatinib /Antiepileptika, enzyminduzierende
Ciclosporin /Carbamazepin
Vinca-Alkaloide /Antiepileptika, enzyminduzierende
Irinotecan /Antiepileptika, enzyminduzierende
Carbamazepin /Antidepressiva, tri-und tetrazyklische
Sertralin /Carbamazepin
Tolvaptan /Carbamazepin
Ranolazin /Carbamazepin
Osimertinib /Carbamazepin
Buspiron /Carbamazepin
Darolutamid /CYP3A4-Induktoren und P-gp-Induktoren
CFTR-Modulatoren /CYP3A4-Induktoren, starke
Anagrelid /CYP1A2-Induktoren
Stoffe, mit hepatotoxischen UAW /Stoffe, mit hepatotoxischen UAW
Panobinostat /Carbamazepin
Clindamycin /CYP3A4-Induktoren
Stoffe, mit hepatotoxischen UAW /Stoffe, mit hepatotoxischen UAW
Vortioxetin /Carbamazepin
Carbamazepin /Felbamat
Antiepileptika /Stiripentol
Primidon /Carbamazepin
Valproinsäure /Carbamazepin
Carbamazepin /Danazol
Carbamazepin /Quetiapin
Vitamin-K-Antagonisten /Carbamazepin und Derivate
Antiepileptika /Hydroxyzin
Eliglustat /Carbamazepin
Saxagliptin /CYP3A4-Induktoren, starke
Ulipristal /Carbamazepin
Abirateron /CYP3A4-Induktoren
Clopidogrel /CYP2C19-Inhibitoren
Melatonin-Rezeptor-Agonisten /CYP-Induktoren
Lithium /Carbamazepin
Deferasirox /Antiepileptika, enzyminduzierende
Opioid-Antagonisten /CYP3A4-Induktoren, starke
Corticosteroide /Carbamazepin
Immunsuppressiva /Carbamazepin
Hedgehog-Signalweg-Inhibitoren /Carbamazepin
Estrogene und Gestagene /Antiepileptika, Carboxamid-Derivate
Muskelrelaxanzien, nicht-depolarisierende /Carbamazepin
Cholesterin-Synthese-Hemmer /Carbamazepin
Rufinamid /Carbamazepin
Calcium-Antagonisten, Dihydropyridine /Carbamazepin

geringfügig

Praziquantel /Carbamazepin
Paracetamol /Carbamazepin
Carbamazepin /Loxapin
Aminochinoline /Carbamazepin
Canagliflozin /Carbamazepin
Risperidon /Carbamazepin
Ospemifen /CYP-Induktoren, starke
Nitisinon /CYP3A4-Induktoren
Carbamazepin /Ticlopidin
Trazodon /Carbamazepin
Carbamazepin /Grapefruit
Antiepileptika /Antiandrogene
Ticagrelor /CYP3A4-Induktoren, starke
Celecoxib /Carbamazepin
Siponimod /CYP3A4-Induktoren, starke
Teriflunomid /Carbamazepin
Polatuzumab Vedotin /CYP3A4- Induktoren, starke
Chinidin /Carboxamid-Derivate
Benzimidazol-Anthelminthika /Antiepileptika, enzyminduzierende
Theophyllin und Derivate /Carbamazepin
Empagliflozin /UGT-Induktoren
Carbamazepin /Fluvoxamin
Carbamazepin /Nicotinamid
Methylphenidat /Carbamazepin
Bosentan /CYP3A4-Induktoren
Toremifen /Carbamazepin
Metronidazol /CYP3A4-Induktoren
Wermut-Extrakt /Carbamazepin
Siponimod /CYP2C9-Induktoren, mäßige
Phosphodiesterase-5-Hemmer /Carbamazepin
Amifampridin /Carbamazepin
Carbamazepin /Chinin
Upadacitinib /Carbamazepin
Apremilast /Carbamazepin
Antiepileptika /Dabrafenib
Lacosamid /Carbamazepin
Lomitapid /Carbamazepin
Schilddrüsenhormone /Carbamazepin
Olaparib /Carbamazepin
Carbamazepin /Ciprofloxacin
Carbamazepin /Isotretinoin
Brivaracetam /Antiepileptika, enzyminduzierende
Alectinib /Antiepileptika, enzyminduzierende
Bedaquilin /Carbamazepin
Carbamazepin /Levetiracetam
Fenfluramin /Carbamazepin
Encorafenib /CYP3A4-Induktoren
CYP3A4, 2C- bzw. Pgp-Substrate /Cefiderocol
Riluzol /CYP1A2-Induktoren
Succinimid-Derivate /Carbamazepin
Olanzapin /Carbamazepin
Carbamazepin /Barbiturate

unbedeutend

Stoffe mit GIT-funktionsabhängiger Bioverfügbarkei/Laxanzien, quellende
Ruxolitinib /Carbamazepin
Binimetinib /CYP1A2-Induktoren
CYP3A4-Substrate /Bulevirtid
Rucaparib /CYP3A4-Induktoren, starke
Talazoparib /P-Glykoprotein-Induktoren
Carbamazepin /Probenecid
Carbamazepin /Diuretika

Zusammensetzung

WCarbamazepin100 mg
HAromastoffe, natürlich und naturidentisch+
HDinatrium hydrogenphosphat 12-Wasser+
HDocusat, Natriumsalz+
HKalium dihydrogenphosphat+
HMethyl 4-hydroxybenzoat+
HNatrium cyclamat+
HPropyl 4-hydroxybenzoat+
HWasser, gereinigt+
HXanthan gummi+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Anticholinerger Effekt B
Natriumspiegel C
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
3X250 Milliliter kein gültiger Preis bekannt Suspension
250 Milliliter 19.39 € Suspension

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
3X250 Milliliter verkehrsfähig außer Vertrieb
250 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb

Weitere Kapitel

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