Fachinformation

ATC Code / ATC Name Imipramin
Hersteller DOLORGIET GmbH & Co. KG
Darreichungsform Ueberzogene Tabletten
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 100 Stück: 16.34€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

  • depressive Syndrome, Schmerzbehandlung, Enuresis und Pavor nocturnus
    • allgemeine Hinweise
      • Dosierung und Dauer der Anwendung richten sich nach Indikation, Schwere der Erkrankung und individueller Reaktionslage
      • zu Beginn Dosis schrittweise solange innerhalb des erlaubten Dosisbereichs steigern, bis der Patient auf die Behandlung anspricht
      • danach durch langsame Dosisreduktion die Erhaltungsdosis festlegen
      • Hierbei gilt, dass zwar bei einem Ansprechen des Patienten die Dosis so klein wie möglich gehalten werden sollte, dass auf der anderen Seite aber bei einem Nichtansprechen der zur Verfügung stehende Dosierungsbereich ausgenutzt werden sollte
    • Erwachsene (nicht-geriatrische Fälle)
      • ambulanter Bereich
        • 50-150 mg Imipraminhydrochlorid
      • stationäre Bedingungen
        • bis zu 300 mg Imipraminhydrochlorid / Tag, verteilt auf mehrere Einzelgaben
      • Behandlungsbeginn: 1 Dragee (25 mg Imipraminhydrochlorid) 2mal / Tag
      • stufenweise Erhöhung im Verlauf von mehreren Tagen: auf bis zu 2 Dragees (50 mg Imipraminhydrochlorid) 3mal / Tag
      • Behandlungsdauer: individuell, je nach Reaktionslage, Indikationsgebiet und Schwere der Erkrankung
        • mittlere Dauer einer Behandlungsperiode bis zum Nachlassen der Krankheitserscheinungen: im Allgemeinen mindestens 4-6 Wochen
        • endogene Depressionen: nach Rückbildung der depressiven Symptomatik, Behandlung eventuell mit einer verringerten (ambulanten) Dosis für 4 - 6 Monate weiterführen
      • Hinweise:
        • schrittweise Dosissteigerung bei Einleitung der Behandlung
        • langsame Dosisreduktion bei Beendigung der Behandlung
        • plötzliches Absetzen einer längerfristigen, hochdosierten Therapie mit dem Arzneimittel kann zu Absetzsymptomen wie Unruhe, Schweissausbrüchen, Übelkeit, Erbrechen und Schlafstörungen führen
        • beruhigende Wirkung setzt meist unmittelbar in den ersten Tagen ein
        • stimmungsaufhellende Wirkung in der Regel nach 1 bis 3 Wochen zu erwarten
        • Trizyklische Antidepressiva können die Krampfschwelle erniedrigen, daher kann es bei erhöhter Anfallsbereitschaft (Entzugssyndrom nach abruptem Absetzen von Benzodiazepinen oder Barbituraten) vermehrt zu Krampfanfällen kommen

Dosisanpassung

  • ältere Patienten
    • oft deutlich geringere Dosen nötig
    • zeigen häufig schon bei 50 % der üblichen Tagesdosen einen zufriedenstellenden Behandlungseffekt
  • Kinder
    • Kinder (< 5 Jahre)
      • keine Erfahrungen
    • Kinder (5-8 Jahre)
      • 20 mg / Tag
    • Kinder (9-14 Jahre)
      • 20-50 mg / Tag
      • 1-2 Dragees (25-50 mg Imipraminhydrochlorid) / Tag
    • Kinder (ab 15 Jahre)
      • 50-80 mg / Tag
      • 2-3 Dragees (50-75 mg Imipraminhydrochlorid) / Tag
    • alternativ: 1-2 mg/kg KG / Tag
      • im Einzelfall im stationären Bereich unter EKG-Kontrolle: bis zu 5 mg / kg KG
      • tägliche Maximaldosis: 2,5 mg / kg KG, wegen möglicher kardiotoxischer Effekte
    • bei depressiven Syndromen und Pavor nocturnus: Dosis möglichst über den Tag verteilen
    • Enuresis: Gesamtdosis am frühen Abend oder bei frühem Einnässen Einnahme nach mittags bzw. aufgeteilt auf Nachmittag und Abend

 

Indikation

  • depressive Syndrome unabhängig von ihrer nosologischen Einordnung
  • im Rahmen eines therapeutischen Gesamtkonzeptes:
    • langfristige Schmerzbehandlung
    • Enuresis (Alter >/= 5 Jahre und nach Ausschluss organischer Ursachen)
    • Pavor nocturnus

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Imipramin - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen Imipramin
  • akute Intoxikation mit zentraldämpfenden Pharmaka wie
    • Schlafmittel
    • Analgetika
    • Psychopharmaka
    • Alkohol
  • akutes Harnverhalten
  • Prostatahypertrophie mit Restharnbildung
  • akute Delirien
  • unbehandeltes Engwinkelglaukom
  • Pylorusstenose
  • paralytischem Ileus
  • gleichzeitige Behandlung mit MAO-Hemmern
  • Remissionsphase nach einem Herzinfarkt

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Antidepressiva, trizyklische /Dapoxetin
Guanfacin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Neuroleptika
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Makrolid-Antibiotika
Proteinkinase-Inhibitoren /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Clozapin /Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /MAO-Hemmer
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Cotrimoxazol
CYP2D6-Substrate /Artemether, Lumefantrin
Antidepressiva, trizyklische /Gyrase-Hemmer
Clonidin /Antidepressiva, trizyklische
Antiarrhythmika /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
Cisaprid /Antidepressiva, trizyklische
Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW /Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW
Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW /Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW
Stoffe, die das QT-Intervall verlängern /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Stoffe, die das QT-Intervall verlängern /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Cyclophosphamid /Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (Citalopram und Äh
Amifampridin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können

mittelschwer

Antidepressiva, trizyklische /Tramadol
Vitamin-K-Antagonisten /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
Aminochinoline /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
CYP2D6-Substrate /Hydroxyzin
Milnacipran /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
Loxapin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Antidepressiva, trizyklische /HCV-Protease-Inhibitoren
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Rifamycine
Carbamazepin /Antidepressiva, tri-und tetrazyklische
Sympathomimetika, direkte /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Histamin-H2-Rezeptorantagonisten
Antidepressiva, trizyklische /Terbinafin
an Aktivkohle adsorbierbare Stoffe /Aktivkohle
Amifampridin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Vasopressin und Analoge /Antidepressiva, trizyklische
Diuretika, kaliuretische /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
Antidepressiva, tri-und tetrazyklische /Azol-Antimykotika
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Opioide
CYP2D6-Substrate /Mirabegron
CYP3A4-Substrate, diverse /Dabrafenib
Antidepressiva, trizyklische /Valproinsäure
Guanethidin /Antidepressiva, trizyklische
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Duloxetin
Vasopressin und Analoge /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Histamin /Antidepressiva, trizyklische
Vinflunin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Baclofen /Antidepressiva, trizyklische
Vortioxetin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Asenapin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
H1-Antihistaminika /Antidepressiva, anticholinerge
Pitolisant /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Anticholinergika /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
Antidepressiva, trizyklische /Bupropion
CYP3A4-Substrate, diverse /Lumacaftor
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Ethanol
Tianeptin /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische

geringfügig

CYP1A2-Substrate /Proteinkinase-Inhibitoren
Amifampridin /Antidepressiva, trizyklische
CYP1A2-Substrate /Obeticholsäure
Opioide /UGT2B7-Inhibitoren
Antidepressiva /Protonenpumpen-Hemmer
Disulfiram /Antidepressiva, trizyklische
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Tizanidin
CYP3A4-Substrate, diverse /Sarilumab
ZNS-Stimulanzien /Antidepressiva, trizyklische
Nitrate /Antidepressiva, trizyklische
Pasireotid /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Levodopa /Antidepressiva, trizyklische
Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können /Sympathomimetika
Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer /Yohimbin
Beta-Sympathomimetika /Antidepressiva, trizyklische
Antidepressiva, trizyklische /Furazolidon
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Darunavir
Cannabinoide /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
CYP2D6-Substrate /Abirateron
Antidepressiva, trizyklische /Nahrung
Cholinesterase-Hemmer /Antidepressiva, anticholinerge
Sympathomimetika, indirekte /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
Antidepressiva, trizyklische /Eliglustat
Pitolisant /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
Antidepressiva, trizyklische /Lithium
Guanfacin /Antidepressiva, trizyklische
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Phenytoin
ACE-Hemmer /Antidepressiva, trizyklische
Antidepressiva, trizyklische /Chinidin
Antidepressiva, trizyklische /Beta-Blocker
Antidepressiva, trizyklische /Cinacalcet
Antidepressiva, trizyklische /Verapamil
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Johanniskraut
Antidepressiva /COX-2-Hemmer
CYP3A4-Substrate, diverse /Enzalutamid
Antidepressiva, trizyklische /Propafenon
Antidepressiva, trizyklische /Pixantron
Antidepressiva, trizyklische /Diltiazem
Antidepressiva, trizyklische /Colestyramin
CYP1A2-Substrate /Teriflunomid
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Modafinil
Antidepressiva, trizyklische /Anorektika
CYP3A4-Substrate, diverse /Ibrutinib
Spasmolytika /Antidepressiva, trizyklische
Angiotensin-II-Antagonisten /Antidepressiva, trizyklische
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Schilddrüsenhormone
CYP3A4-Substrate, diverse /Ledipasvir
Riluzol /CYP1A2-Inhibitoren

unbedeutend

Antidepressiva, trizyklische /Methylphenidat
Antidepressiva, trizyklische /Estrogene
Antidepressiva, trizyklische /Kontrazeptiva, orale
Methyldopa /Antidepressiva, trizyklische
Antidepressiva, tri-und tetrazyklische /Barbiturate

Zusammensetzung

WImipramin hydrochlorid25 mg
=Imipramin22.12 mg
HCarnaubawachs+
HCellulose, mikrokristallin+
HCopovidon+
HCroscarmellose, Natriumsalz+
HEisen (III) oxid+
HHypromellose+
HLactose 1-Wasser+
HMacrogol 8000+
HMagnesium stearat+
HPovidon K30+
HSaccharose+
HSchellack+
HSilicium dioxid, hochdispers+
HStearinsäure+
HTalkum+
HTitan dioxid+
HWachs, gebleicht+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Anticholinerger Effekt D
Orthostase-Syndrom C
Obstipation B
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
50 Stück 13.52 € Ueberzogene Tabletten
100 Stück 16.34 € Ueberzogene Tabletten
20 Stück 11.95 € Ueberzogene Tabletten

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
50 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb
100 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb
20 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb

Weitere Kapitel

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