Fachinformation

ATC Code / ATC Name Amantadin
Hersteller StegroPharm GmbH
Darreichungsform Tabletten
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 100 Stück: 21.03€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

  • Parkinson-Syndrome
    • Einstellung:
      • in den ersten 4 - 7 Tagen: 1 Tablette (100 mg Amantadinsulfat) 1mal / Tag
      • dann wöchentlich um die gleiche Dosis steigern, bis Erhaltungsdosis erreicht ist
    • Erhaltungsdosis: 1-3 Tabletten (100 bis 300 mg Amantadinsulfat) 2mal / Tag
    • Behandlungsdauer: richtet sich nach der Art und Schwere des Krankheitsverlaufes, bestimmt der behandelnde Arzt
      • Patient darf das Arzneimittel nicht eigenmächtig absetzen
      • plötzliches Absetzen der Medikation ist zu vermeiden, da es sonst bei Parkinsonpatienten zu einer starken Verschlechterung der extrapyramidalen Symptomatik bis hin zur akinetischen Krise kommen kann.
    • Hinweise
      • Falls bereits mit einer Amantadinsulfat-Infusionslösung vorbehandelt wurde, kann die Anfangsdosis höher gewählt werden
      • bei akuter Verschlechterung der Parkinson-Symptomatik im Sinne einer akinetischen Krise Amantadinsulfat-Infusionsbehandlung anwenden
  • Vigilanzminderung
    • nach vorheriger Infusionstherapie: 1 Tablette (200 mg Amantadinsulfat) / Tag
    • Behandlungsdauer: bis zu 4 Wochen

Dosisanpassung

  • eingeschränkte Nierenfunktion
    • Nierenclearance (gemessen an der glomerulären Filtrationsrate = GFR)
      • 80-60 ml/min: 100 mg / 12 Stunden
      • 60-50 ml/min: 200 mg und 100 mg jeden 2. Tag abwechselnd
      • 50-30 ml/min: 100 mg 1mal / Tag
      • 30-20 ml/min: 200 mg 2mal / Woche
      • 20-10 ml/min: 100 mg 3mal / Woche
      • < 10 ml/min und Hämodialysepatienten: 200 und 100 mg / Woche oder jede 2. Woche
    • Hinweis:
      • zum Abschätzen der glomulären Filtrationsrate (GFR) kann die Nährungsformel nach Cockroft angewendet werden.
      • der so berechnete Wert der Kreatininclearance gilt für Männer, er beträgt für Frauen ca. 85% und darf der Inulinclearance zur Ermittlung der GFR (beim Erwachsenen 120 ml/min) gleichgesetzt werden
      • Amantadin ist nur bedingt dialysierfähig (ca. 5%)
  • ältere Patienten
    • geringere Anfangsdosis, v.a. bei solchen mit Erregungs- und Verwirrtheitszuständen sowie mit deliranten Syndromen
  • gleichzeitige Therapie mit anderen Antiparkinsonmitteln
    • Dosierung individuell anpassen

       


Indikation

  • Parkinsonsyndrome:
    • Behandlung von Symptomen der Parkinsonschen Krankheit
      • Rigor, Tremor und Hypo- bzw. Akinesie
    • Zur Behandlung der durch Neuroleptika und ähnlich wirkende Arzneimittel bedingten extrapyramidalen Symptome wie Frühdyskinesie, Akathisie, Parkinsonoid
  • Zur Fortsetzung der bei Vigilanzminderung bei postkomatösen Zuständen unterschiedlicher Genese
    • im Rahmen eines therapeutischen Gesamtkonzeptes mit Amantadin-Infusionslösung begonnenen Behandlung bis zu 4 Wochen

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Amantadin - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen Amantadinverbindungen
  • schwere, nicht kompensierter Herzinsuffizienz (Stadium NYHA IV)
  • Kardiomyopathien und Myocarditiden
  • AV-Block Grad II und III
  • Bradykardie (< 55 Schläge pro Minute)
  • langes QT-Intervall (QTc nach Bazett > 420 ms)
  • erkennbare U-Wellen
  • angeborenes QT-Syndrom in der Familienanamnese
  • schwerwiegende ventrikuläre Arrhythmien, einschließlich Torsade de Pointes in der Anamnese
  • Hypokaliämie oder Hypomagnesiämie
  • gleichzeitige Gabe von Amantadin und Arzneimitteln, die zu einer Verlängerung des QT-Intervalls führen, z.B.
    • bestimmte Antiarrhythmika der Klasse IA (wie z.B. Chinidin, Disopyramid, Procainamid) und der Klasse III (wie z.B. Amiodaron, Sotalol)
    • bestimmte Antipsychotika (wie z.B. Thioridazin, Chlorpromazin, Haloperidol, Pimozid)
    • bestimmte tri- und tetrazyklische Antidepressiva (wie z.B. Amitriptylin)
    • bestimmte Antihistaminika (wie z.B. Astemizol, Terfenadin)
    • bestimmte Makrolid-Antibiotika (wie z.B. Erythromycin, Clarithromycin)
    • bestimmte Gyrasehemmer (wie z.B. Sparfloxacin)
    • Azol-Antimykotika
    • Budipin, Halofantrin, Cotrimoxazol, Pentamidin, Cisaprid oder Bepridil

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Guanfacin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Proteinkinase-Inhibitoren /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Stoffe, die das QT-Intervall verlängern /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Stoffe, die das QT-Intervall verlängern /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Amifampridin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können

mittelschwer

Memantin /NMDA-Antagonisten
Influenza-Virus-Impfstoff /Virustatika
Amantadin /Triamteren
HCV-Protease-Inhibitoren /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Pitolisant /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Asenapin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Amantadin /Thiazid-Diuretika
Vasopressin und Analoge /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Vinflunin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Ranolazin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können

geringfügig

Pasireotid /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Brivudin /Stoffe, die die Dopaminwirkung verstärken
Amantadin /Chinidin und Derivate
Amantadin /Bupropion
Amantadin /Trimethoprim
Anticholinergika /Amantadin

Zusammensetzung

WAmantadin sulfat100 mg
=Amantadin75.52 mg
HCellulose, mikrokristallin+
HCrospovidon+
HKartoffelstärke+
HLactose 1-Wasser+
HMagnesium stearat+
HPovidon K25+
HTalkum+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Anticholinerger Effekt C
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
30 Stück 14.34 € Tabletten
100 Stück 21.03 € Tabletten

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
30 Stück verkehrsfähig im Vertrieb
100 Stück verkehrsfähig im Vertrieb

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