Fachinformation

ATC Code / ATC Name Venlafaxin
Hersteller kohlpharma GmbH
Darreichungsform Retard-Kapseln
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 100 Stück: 153.2€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

  • Episoden und Rezidivprophylaxe einer Major Depression
    • Anwendung der niedrigsten wirksamen Dosis
    • Anfangsdosis: 75 mg Venlafaxin 1mal /Tag
    • Dosiserhöhungen nur nach klin. Beurteilung (Risiko dosisabhängiger Nebenwirkungen)
    • Dosiserhöhungen, falls notwendig, in Abständen >/= 2 Wochen, falls aufgrund Symptomschwere klin. angezeigt, auch in häufigeren Abständen, jedoch nicht < 4 Tage
    • max. Tagesdosis: 375 mg Venlafaxin
    • Rezidivprophylaxe mit gleicher Dosis, welche während der aktuellen Episode verwendet wurde
    • Behandlungsdauer
      • ausreichend langer Zeitraum, gewöhnlich mehrere Monate oder länger
      • Behandlung in regelmäßigen Zeitabständen fallweise neu überprüfen
      • Rezidivprophylaxe von Episoden einer Major Depression
        • Langzeitbehandlung
        • mind. 6 Monate nach Remission einer Episode einer Major Depression
      • plötzliches Absetzen vermeiden
      • zur Behandlungsbeendigung schrittweise Dosisreduktion über mind. 1 - 2 Wochen (Risiko von Absetzerscheinungen verringern)
      • bei Auftreten stark beeinträchtigender Absetzerscheinungen nach Dosisverringerung oder Absetzen, zuletzt eingenommene Dosis erneut einnehmen und diese dann nach Anweisung des Arztes in kleineren Schritten reduzieren
  • generalisierte/ soziale Angststörung
    • Anwendung der niedrigsten wirksamen Dosis
    • Anfangsdosis: 75 mg Venlafaxin 1mal / Tag
    • soziale Angststörung
      • keine Belege, dass höhere Dosen von zusätzlichem Nutzen sind
    • Dosiserhöhungen nur nach klin. Beurteilung (Risiko dosisabhängiger Nebenwirkungen)
    • Dosiserhöhungen, falls notwendig, in Abständen >/= 2 Wochen
    • max. Tagesdosis: 225 mg Venlafaxin
    • Behandlungsdauer
      • ausreichend langer Zeitraum, gewöhnlich mehrere Monate oder länger
      • Behandlung in regelmäßigen Zeitabständen fallweise neu überprüfen
      • plötzliches Absetzen vermeiden
      • zur Behandlungsbeendigung schrittweise Dosisreduktion über mind. 1 - 2 Wochen (Risiko von Absetzerscheinungen verringern)
      • bei Auftreten stark beeinträchtigender Absetzerscheinungen nach Dosisverringerung oder Absetzen, zuletzt eingenommene Dosis erneut einnehmen und diese dann nach Anweisung des Arztes in kleineren Schritten reduzieren
  • Panikstörung
    • Anwendung der niedrigsten wirksamen Dosis
    • Anfangsdosis (für 7 Tage): 37,5 mg Venlafaxin / Tag
    • Erhaltungsdosis: 75 mg Venlafaxin 1mal / Tag
    • Dosiserhöhungen nur nach klin. Beurteilung (Risiko dosisabhängiger Nebenwirkungen)
    • weitere Dosiserhöhungen, falls notwendig, in Abständen >/= 2 Wochen
    • max. Tagesdosis: 225 mg Venlafaxin
    • Behandlungsdauer
      • ausreichend langer Zeitraum, gewöhnlich mehrere Monate oder länger
      • Behandlung in regelmäßigen Zeitabständen fallweise neu überprüfen
      • plötzliches Absetzen vermeiden
      • zur Behandlungsbeendigung schrittweise Dosisreduktion über mind. 1 - 2 Wochen (Risiko von Absetzerscheinungen verringern)
      • bei Auftreten stark beeinträchtigender Absetzerscheinungen nach Dosisverringerung oder Absetzen, zuletzt eingenommene Dosis erneut einnehmen und diese dann nach Anweisung des Arztes in kleineren Schritten reduzieren

Dosisanpassung

  • ältere Patienten
    • allein aufgrund Alters keine spezifische Dosisanpassung erforderlich
    • Behandlung mit Vorsicht (z. B. wegen beeinträchtigter Nierenfunktion, der Möglichkeit von Änderungen der Neurotransmitter-Sensitivität oder -Affinität, welche während des Alterns auftreten)
    • Verwendung der niedrigsten wirksamen Dosis
    • bei erforderlicher Dosiserhöhung sorgfältige Überwachung der Patienten
  • Kinder und Jugendliche (< 18 Jahre)
    • Anwendung nicht empfohlen
    • kontrollierte klinische Studien bei Major Depression konnten Wirksamkeit nicht demonstrieren und stützen Gebrauch von Venlafaxin bei diesen Patienten nicht
    • Wirksamkeit und Sicherheit von Venlafaxin für andere Indikationen nicht belegt
  • eingeschränkte Leberfunktion
    • leichte oder mäßige Leberfunktionseinschränkung
      • Dosisreduktion um 50% in Betracht ziehen
      • individuelle Dosisanpassung kann erwünscht sein (interindividuellen Variabilität der Clearance)
    • schwere Leberfunktionseinschränkung
      • Anwendung unter Vorsicht (limitierte Daten)
      • Dosisreduktion um > 50% in Betracht ziehen
      • Nutzen-Risiko-Abwägung
  • eingeschränkte Nierenfunktion
    • GFR: 30 - 70 ml / Min.
      • Anwendung unter Vorsicht
      • keine Dosisanpassung notwendig
    • hämodialysepflichtige Patienten sowie bei GFR < 30 ml / Min.
      • Dosisreduktion um 50%
      • individuelle Dosisanpassung kann erwünscht sein (interindividuellen Variabilität der Clearance)

Indikation

  • Behandlung von
    • Episoden einer Major Depression
    • der generalisierten Angststörung
    • der sozialen Angststörung
    • der Panikstörung, mit oder ohne Agoraphobie
  • Rezidivprophylaxe von Episoden einer Major Depression

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Venlafaxin - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen Venlafaxin
  • gleichzeitige oder unmittelbar aneinander anschließende (14 Tage) Gabe bei Einnahme von irreversiblen MAO-Hemmern
  • Therapiebeginn mit irreversiblen MAO-Hemmern innerhalb von 7 Tagen nach Therapieende mit Venlafaxin

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Dapoxetin /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Clozapin /Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW
CYP2D6-Substrate /Artemether, Lumefantrin
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /MAO-Hemmer
Proteinkinase-Inhibitoren /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Linezolid
Pimozid /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Stoffe, die das QT-Intervall verlängern /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Stoffe, die das QT-Intervall verlängern /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern

mittelschwer

Loxapin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Methylenblau
Phenothiazine /Venlafaxin
Pitolisant /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Sympathomimetika, direkte /Noradrenalin-Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer, sele
COX-2-Hemmer /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Tramadol
CYP2D6-Substrate /Hydroxyzin
Aminochinoline /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
ZNS-Stimulanzien /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Trazodon
Venlafaxin /Azol-Antimykotika
HCV-Protease-Inhibitoren /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Ethanol
CYP2D6-Substrate /Mirabegron
Thrombozytenaggregationshemmer /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Amifampridin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
CYP2D6-Substrate /Dacomitinib
Antirheumatika, nicht-steroidale /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Metoclopramid /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-5HT1-Agonisten /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Lithium /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Johanniskraut
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Dextromethorphan
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Terbinafin
Haloperidol /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Bupropion /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Vortioxetin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Opioide
Ranolazin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können

geringfügig

Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer /COMT-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Azol-Antimykotika
Ticlopidin /Serotonin-Wiederaufnahme- Hemmer
Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können /Sympathomimetika
Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer /Yohimbin
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Cimetidin
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Neuroleptika
Cannabinoide /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
CYP2D6-Substrate /Interferon alpha
Serotonin-5HT3-Antagonisten /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Venlafaxin /Propafenon
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Cyproheptadin
CYP2D6-Substrate /Abirateron
Vitamin-K-Antagonisten /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Amifampridin /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Diuretika, kaliuretische /Antidepressiva, andere
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Mutterkorn-Alkaloide
Dekongestiva /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Tizanidin
Indinavir /Venlafaxin

Zusammensetzung

WVenlafaxin hydrochlorid84.84 mg
=Venlafaxin75 mg
HCellulose, mikrokristallin+
HDrucktinte+
=Schellack+
=Propylenglycol+
=Natrium hydroxid+
=Povidon+
=Titan dioxid+
HEisen (III) hydroxid oxid x-Wasser+
HEisen (III) oxid+
HEthyl cellulose+
HGelatine+
HHypromellose+
HTalkum+
HTitan dioxid+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
14 Stück 25.45 € Retard-Kapseln
50 Stück 78.92 € Retard-Kapseln
100 Stück 153.2 € Retard-Kapseln

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
14 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb
50 Stück verkehrsfähig im Vertrieb
100 Stück verkehrsfähig im Vertrieb

Weitere Kapitel

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