Fachinformation

ATC Code / ATC Name Articain, Kombinationen
Hersteller 3M Deutschland GmbH
Darreichungsform Zylinderampullen
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis kein gültiger Preis bekannt Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 Zylinderampulle mit 1,7 ml Injektionslösung enthält 68 mg Articainhydrochlorid und 17 µg Epinephrin (Adrenalin) als Epinephrin (Adrenalin) hydrochlorid (40 mg Articainhydrochlorid und 10 µg Epinephrin (Adrenalin) als Epinephrin (Adrenalin) hydrochlorid / ml Injektionslösung)

  • Lokalanästhesie (Infiltrations- und Leitungsanästhesie) in der Zahnheilkunde
    • stets kleinstes, zu einer wirksamen Anästhesie führendes Volumen an Lösung verwenden
    • Extraktionen von Oberkieferzähnen
      • meistens 1,7 ml Injektionslösung / Zahn ausreichend
      • Verzicht auf schmerzhafte palatinale Injektionen möglich
      • Reihenextraktionen benachbarter Zähne
        • oftmals Reduzierung der Injektionsmenge möglich
    • erforderlicher Schnitt oder Naht am Gaumen
      • 0,1 ml Injektionslösung / Einstich als palatinale Injektion
    • glatte Extraktionen von Unterkiefer-Prämolaren
      • meistens 1,7 ml Injektionslösung / Zahn als Infiltrationsanästhesie ausreichend
      • vereinzelt bukkale Nachinjektion von 1 - 1,7 ml Injektionslösung erforderlich
      • in seltenen Fällen kann Injektion am Foramen mandibulare angezeigt sein
    • Kavitätenpräparationen und Kronenstumpfbeschleifungen
      • 0,5 - 1,7 ml Injektionslösung / Zahn als vestibuläre Injektion
    • Behandlung von Unterkiefer-Molaren
      • Anwendung der Leitungsanästhesie
    • chirurgische Eingriffe
      • individuell dosieren je nach Schwere und Dauer des Eingriffs und der beim Patienten gegebenen Voraussetzungen
    • empfohlene Maximaldosis
      • 0,175 ml Injektionslösung (7 mg Articain) / kg KG (12,5 ml Injektionslösung (500 mg Articain) / 70 kg KG)
    • Kinder
      • Kinder (20 - 30 kg KG): 0,25 - 1 ml Injektionslösung
      • Kinder (30 - 45 kg KG): 0,5 - 2 ml Injektionslösung
      • Kinder (< 4 Jahre): Anwendung kontraindiziert
      • empfohlene Maximaldosis
        • injizierende Menge dem Alter und dem Gewicht des Kindes sowie dem Schweregrad des Eingriffes anpassen
        • 0,175 ml Injektionslösung (7 mg Articain) / kg KG

Dosisanpassung

  • ältere Patienten; reduzierter Allgemeinzustand des Patienten sowie schwere Leber- und Nierenfunktionsstörungen
    • Auftreten erhöhter Plasmaspiegel der Wirkstoffe möglich (reduzierte Stoffwechselprozesse; kleineres Verteilungsvolumen)
    • insbes. bei wiederholter Anwendung (z.B. Nachinjektion) zunehmendes Risiko einer Wirkstoffkumulation
    • niedrigerer Dosisbereich (Mindestmenge für ausreichende Anästhesietiefe) empfohlen
  • bestimmte Vorerkrankungen (Angina pectoris, Arteriosklerose)
    • Dosisreduktion

Indikation

  • Lokalanästhesie (Infiltrations- und Leitungsanästhesie) in der Zahnheilkunde, bes. bei aufwändigen Eingriffen, die eine verlängerte Anästhesie erfordern

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Articain, Kombinationen - invasiv

Articain plus Epinephrin (Adrenalin)

  • Kontraindikationen wegen Articain-Anteil
    • Überempfindlichkeit gegen Articain oder andere Lokalanästhetika vom Säureamid-Typ
    • schwere Störungen des Reizbildungs- oder Reizleitungssystems am Herzen (z.B. AV-Block II. und III.Grades, ausgeprägte Bradykardie)
    • akute dekompensierte Herzinsuffizienz (akutes Versagen der Herzleistung)
    • schwere Hypotonie
    • intravenöse Anwendung
  • Kontraindikation wegen Epinephrin-Anteil:
    • Überempfindlichkeit gegen Epinephrin (Adrenalin)
    • Engwinkelglaukom
    • Schilddrüsenüberfunktion
    • paroxysmale Tachykardie oder hochfrequente absolute Arrhythmien
    • Myokardinfarkt innerhalb der letzten 3 - 6 Monate
    • Koronararterien-Bypass innerhalb der letzten 3 Monate
    • Patienten, die nicht kardioselektive Betablocker (z.B. Propranolol) einnehmen
      • Gefahr einer hypertensiven Krise oder schweren Bradykardie
    • Phäochromozytom
    • schwere Hypertonie
    • gleichzeitige Behandlung mit trizyklischen Antidepressiva oder MAO-Hemmern
      • da diese Wirkstoffe die Herz-Kreislauf- Wirkungen von Epinephrin verstärken können; kann bis zu 14 Tage nach Beendigung einer Behandlung mit MAO-Hemmern zutreffen
    • nicht indiziert für Anästhesie der Endglieder von Extremitäten, z.B. Finger und Zehen
      • Risiko einer Ischämie

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Vasopressoren /Chloroprocain
Sympathomimetika /MAO-Hemmer

mittelschwer

Loxapin /Epinephrin
Epinephrin und Derivate /Beta-Blocker, nicht-kardioselektive
Guanethidin /Sympathomimetika
Sympathomimetika, direkte /Antidepressiva, tri- und tetrazyklische
Sympathomimetika, direkte /Noradrenalin-Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer, sele
Sympathomimetika /Stoffe, die die Dopaminwirkung verstärken
Sympathomimetika /Rauwolfia-Alkaloide
Inhalations-Narkotika, halogenierte /Sympathomimetika

geringfügig

Sympathomimetika /Schilddrüsenhormone
Epinephrin /Metoprolol
COMT-Substrate /COMT-Hemmer
Antidiabetika /Sympathomimetika
ZNS-Stimulanzien /Sympathomimetika
Lokalanästhetika /Oxytocin
Muskelrelaxanzien, periphere /Lokalanästhetika
Sympathomimetika /Oxytocin-Derivate
ACE-Hemmer /Sympathomimetika
Alprostadil /Sympathomimetika
Epinephrin /Phenothiazine
Sympathomimetika /Schleifendiuretika

unbedeutend

Sympathomimetika /Lithium

Zusammensetzung

WArticain hydrochlorid68 mg
=Articain60.27 mg
WEpinephrin hydrochlorid20 µg
=Epinephrin17 µg
HDinatrium sulfit1.02 mg
=Schwefel dioxid0.527 mg
HNatrium chlorid+
HNatrium hydroxid+
HSalzsäure, konzentriert+
HWasser, für Injektionszwecke+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
550X1.7 Milliliter kein gültiger Preis bekannt Zylinderampullen
50X1.7 Milliliter 53.74 € Zylinderampullen
300X1.7 Milliliter kein gültiger Preis bekannt Zylinderampullen

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
550X1.7 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb
50X1.7 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb
300X1.7 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb

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