Fachinformation

ATC Code / ATC Name Verapamil
Hersteller Hexal AG
Darreichungsform Filmtabletten
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 30 Stück: 12.72€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

  • Verapamilhydrochlorid, der Wirkstoff von VeraHEXAL®, ist individuell, dem Schweregrad der Erkrankung angepasst, zu dosieren. Nach langjähriger klinischer Erfahrung liegt die durchschnittliche Dosis bei fast allen Indikationen zwischen 240 mg und 360 mg pro Tag.
  • Eine Tagesdosis von 480 mg sollte als Dauertherapie nicht überschritten werden; eine kurzfristige Erhöhung ist möglich.
  • Soweit nicht anders verordnet gelten folgende Dosierungsrichtlinien:
    • Für VeraHEXAL® 40/-80/-120 mg Filmtabletten
      • Erwachsene und Jugendliche über 50 kg Körpergewicht
        • Koronare Herzkrankheit
          • Empfohlene Dosierung1,2: (120) - 240 - 480 mg Verapamilhydrochlorid pro Tag in 3 - 4 Einzeldosen
        • Hypertonie
          • Empfohlene Dosierung1,2: (120) - 240 - 360 mg Verapamilhydrochlorid pro Tag in 3 Einzeldosen
        • Paroxysmale, supraventrikuläre Tachykardie, Vorhofflimmern/Vorhofflattern
          • Empfohlene Dosierung1,2: (120) - 240 - 480 mg Verapamilhydrochlorid pro Tag in 3 - 4 Einzeldosen
      • Kinder (Nur bei Störungen der Herzschlagfolge)
        • Ältere Vorschulkinder bis 6 Jahre
          • Empfohlene Dosierung: 80 - 120 mg Verapamilhydrochlorid pro Tag in 2 - 3 Einzeldosen
        • Schulkinder 6 - 14 Jahre
          • Empfohlene Dosierung4: 80 - 360 mg Verapamilhydrochlorid pro Tag in 2 - 4 Einzeldosen
      • 1 Die Anwendung von VeraHEXAL® 40 ist angezeigt bei Patienten, bei denen eine ausreichende Wirksamkeit bereits nach niedrigen Dosen erwartet werden kann (z. B. bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen oder älteren Patienten).
      • 2 VeraHEXAL® 120 wird angewendet, sofern mit niedrigeren Dosen (z. B. 240 mg Verapamilhydrochlorid pro Tag) keine ausreichende Wirkung erzielt wurde.
      • 4 VeraHEXAL® 80/-120 wird bei Schulkindern angewendet, sofern mit niedrigeren Dosen (z. B. 80 - 120 mg Verapamilhydrochlorid pro Tag) keine ausreichende Wirkung erzielt wurde.
  • Eingeschränkte Nierenfunktion
    • Die derzeit verfügbaren Informationen werden in der Kategorie "Hinweise und Vorichtsmaßnahmen" beschrieben.
    • Verapamilhydrochlorid sollte bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion mit Vorsicht und unter engmaschiger Beobachtung angewendet werden.
  • Eingeschränkte Leberfunktion
    • Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion wird, in Abhängigkeit vom Schweregrad, wegen eines verlangsamten Arzneimittelabbaus die Wirkung von Verapamilhydrochlorid verstärkt und verlängert. Deshalb sollte in derartigen Fällen die Dosierung mit besonderer Sorgfalt eingestellt und mit niedrigen Dosen begonnen werden (z. B. bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen zunächst 2- bis 3-mal täglich 40 mg Verapamilhydrochlorid, entsprechend 80 - 120 mg Verapamilhydrochlorid pro Tag).
  • Verapamilhydrochlorid darf bei Patienten mit Angina pectoris nach Myokardinfarkt erst 7 Tage nach dem akuten Infarktereignis eingesetzt werden.
  • Die Dauer der Anwendung ist nicht begrenzt.
  • Nach einer längeren Therapie sollte VeraHEXAL® grundsätzlich nicht plötzlich, sondern ausschleichend abgesetzt werden.

Indikation

  • Symptomatische koronare Herzkrankheit:
    • chronisch stabile Angina pectoris (Belastungsangina)
    • instabile Angina pectoris (Crescendoangina, Ruheangina)
    • vasospastische Angina pectoris (Prinzmetal-Angina, Variant-Angina)
    • Angina pectoris bei Zustand nach Myokardinfarkt bei Patienten ohne Herzinsuffizienz, wenn Betarezeptorenblocker nicht angezeigt sind.
  • Störungen der Herzschlagfolge bei:
    • paroxysmaler supraventrikulärer Tachykardie
    • Vorhofflimmern/Vorhofflattern mit schneller AV-Überleitung (außer bei WPW-Syndrom oder Lown-Ganong-Levine-Syndrom).
  • Hypertonie.

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

  • Verapamil darf nicht eingenommen werden bei:
    • Überempfindlichkeit (Allergie) gegen den Wirkstoff Verapamilhydrochlorid oder einen der sonstigen Bestandteile von VeraHEXAL®
    • Herz-Kreislauf-Schock
    • ausgeprägten Reizleitungsstörungen (wie z. B. SA- bzw. AV-Block II. und III. Grades; außer bei Patienten mit Herzschrittmacher)
    • Sinusknotensyndrom (außer bei Patienten mit Herzschrittmacher)
    • Herzinsuffizienz mit einer reduzierten Auswurffraktion von weniger als 35% und/oder einem Verschlussdruck von mehr als 20 mmHg (sofern nicht Folge einer supraventrikulären Tachykardie, die auf Verapamil anspricht)
    • Vorhofflimmern/-flattern und gleichzeitigem Vorliegen akzessorischer Leitungsbahnen (z. B. WPW- oder Lown-Ganong-Levine-Syndrom). Bei diesen Patienten besteht bei Verapamilgabe ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Kammertachykardie, einschließlich Kammerflimmern.
    • Kombination mit Ivabradin
  • Die gleichzeitige intravenöse Applikation von Betarezeptorenblockern darf bei Patienten während der Behandlung mit Verapamil nicht erfolgen (Ausnahme Intensivmedizin).

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Sertindol /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Calcium-Antagonisten /Grapefruit
Lomitapid /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Beta-Blocker /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Dabigatran /P-Glykoprotein-Inhibitoren
Ivabradin /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Dofetilid /Verapamil
Cariprazin /CYP3A4-Inhibitoren

mittelschwer

Phosphodiesterase-5-Hemmer /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Ciclosporin /Calcium-Antagonisten
an Aktivkohle adsorbierbare Stoffe /Aktivkohle
P-Glykoprotein-Substrate /Enzalutamid
Domperidon /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Levosimendan /Vasodilatatoren, intravenöse
Carbamazepin /Verapamil
CYP3A4-Substrate, diverse /Enzalutamid
Calcium-Antagonisten /Dantrolen
Alpha-Adrenozeptor-Antagonisten /Verapamil
Encorafenib /CYP3A4-Inhibitoren
Haloperidol /Verapamil
Panobinostat /P-Glykoprotein-Inhibitoren
Benzodiazepine, oxidativer Metabolismus /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Verapamil /Rifampicin
Buspiron /Verapamil
Muskelrelaxanzien, nicht-depolarisierende /Verapamil
Calcium-Antagonisten /HIV-Protease-Inhibitoren
Naloxegol /CYP3A4-Inhibitoren, mittelstarke
Guanfacin /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
CFTR-Modulatoren / CYP3A4-Inhibitoren, mittelstarke
Renin-Inhibitoren /Verapamil
Eliglustat /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge /Somatostatin-Analoga
Dapoxetin /Verapamil
Verapamil /Calcium-Salze
Digitalis-Glykoside /Calcium-Antagonisten
Ranolazin /Verapamil
Dronedaron /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge /Clonidin
Tolvaptan /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
CYP3A4-Substrate, diverse /Lumacaftor
Calcium-Antagonisten /Johanniskraut
Colchicin /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Cholesterin-Synthese-Hemmer /Verapamil
CYP3A4-Substrate, diverse /Dabrafenib
Venetoclax /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Proteinkinase-Inhibitoren /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
P-Glykoprotein-Substrate /Dabrafenib
Flecainid /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Verapamil /Makrolid-Antibiotika
Immunsuppressiva /Calcium-Antagonisten
Chinidin /Verapamil
Trabectedin /Verapamil

geringfügig

Verapamil /Barbiturate
Lurasidon /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge /Fingolimod
Calcium-Antagonisten /Cobicistat
Cobimetinib /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Amlodipin /Verapamil
P-Glykoprotein-Substrate /Glecaprevir, Pibrentasvir
Calcium-Antagonisten /HCV-Protease-Inhibitoren
Theophyllin und Derivate /Verapamil
Verapamil /Sulfinpyrazon
Ziprasidon /Verapamil
Daclatasvir /Calcium-Antagonisten
Ethanol /Verapamil
Desfesoterodin /Verapamil
Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge /Crizotinib
CYP3A4-Substrate, diverse /Sarilumab
Antidepressiva, trizyklische /Verapamil
Ticagrelor /CYP3A4-Inhibitoren, mittelstarke
Calcium-Antagonisten /Efavirenz
Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge /Phenytoin
CYP3A4-Substrate, diverse /Encorafenib
Amifostin /Calcium-Antagonisten
Fidaxomicin /Verapamil
Etomidat /Verapamil
Lithium /Verapamil
Verapamil /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Risperidon /Verapamil
Serotonin-5HT1-Agonisten /Verapamil
Calcium-Antagonisten /Cilostazol
Fentanyl und Derivate /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Trametinib /P-Glykoprotein-Inhibitoren
Verapamil /Cyclophosphamid
Anthracycline /Verapamil
Calcium-Antagonisten /Muskelrelaxanzien, zentrale
Paritaprevir /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Calcium-Antagonisten /Idelalisib
Ospemifen /CYP3A4-Inhibitoren
Calcium-Antagonisten /Nitrate
Tezacaftor /P-Glykoprotein-Inhibitoren
P-Glykoprotein-Substrate /Ulipristal
Verapamil /Vitamin D
Faktor Xa-Inhibitoren, orale /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Ruxolitinib /Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge
Verapamil /Cimetidin
Lurasidon /P-Glykoprotein-Inhibitoren
CYP3A4-Substrate, diverse /Ibrutinib
Ledipasvir /P-Glykoprotein-Inhibitoren
Bictegravir /Verapamil
Dalbavancin /Verapamil
Edoxaban /Verapamil
Clindamycin /CYP3A4-Inhibitoren
CYP3A4-Substrate, diverse /Ledipasvir

unbedeutend

Fexofenadin /Verapamil

Zusammensetzung

WVerapamil hydrochlorid80 mg
=Verapamil74.06 mg
HCarboxymethylstärke, Natriumsalz Typ A+
HCellulose, mikrokristallin+
HHyprolose+
HHypromellose+
HLactose 1-Wasser+
HMacrogol 6000+
HMagnesium stearat+
HMaisstärke+
HPovidon K25+
HSilicium dioxid, hochdispers+
HTitan dioxid+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Obstipation B
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
30 Stück 12.72 € Filmtabletten
100 Stück 16.01 € Filmtabletten
50 Stück 14.15 € Filmtabletten

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
30 Stück verkehrsfähig im Vertrieb
100 Stück verkehrsfähig im Vertrieb
50 Stück verkehrsfähig im Vertrieb

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