MESTINON 5 Fachinfo

Fachinformation

ATC Code / ATC Name	Pyridostigmin
Hersteller	MEDA Pharma GmbH & Co.KG
Darreichungsform	Injektionsloesung
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig	keine Angabe / keine Angabe
Preis	5X5 Milliliter: 47.42€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 ml Injektionslösung enthält 5 mg Pyridostigminbromid.

• Behandlung der Myasthenia gravis; Antagonist für periphere Muskelrelaxanzien vom nicht depolarisierenden Typ
  • streng individuell dosieren, abhängig vom Schweregrad der Erkrankung und dem Ansprechen des Patienten
  • zur Injektionsbehandlung wesentlich geringere Dosen als bei oraler Verabreichung erforderlich
    • Verhältnis i.v. : p.o. ca. 1 : 30 (Fachliteratur: 1 : 10 - 1 : 50)
    • zunächst niedrigere Dosierung vorziehen (Minimierung der Gefahr einer cholinergen Krise)
  • Behandlung der Myasthenia gravis
    • 0,4 - 1 ml Injektionslösung (2 - 5 mg Pyridostigminbromid) s.c. oder i.m. / Tag
  • Aufhebung der Wirkung nicht depolarisierender Muskelrelaxanzien
    • 1 ml Injektionslösung (5 mg Pyridostigminbromid) i.v.
    • zusätzliche i.v. Einzelgabe von
      • 0,5 - 1,0 mg Atropinsulfat oder
      • 0,5 mg Glycopyrrolat
    • bei Überdosierung des Muskelrelaxans
      • bis 2 - 4 ml Injektionslösung (10 - 20 mg Pyridostigminbromid) langsam i.v.
      • Dosis individuell anpassen und kontrolliert verabreichen
  • Nierenerkrankungen
    • Anwendung unter Vorsicht
    • niedrigere Dosierungen können erforderlich sein
    • individuell dosieren nach Wirkung

Indikation

• Behandlung der Myasthenia gravis
• Antagonist für periphere Muskelrelaxanzien vom nicht depolarisierenden Typ
• Hinweise
  • bei depolarisierenden Muskelrelaxantien wie Succinylcholin (Suxamethonium) zur Aufhebung eines Dualblockes geeignet
  • nicht geeignet zur Aufhebung eines Phase I-Blocks
  • Myasthenie: größere Abstände zwischen den Einzelgaben erleichtern die Medikation
  • Kombination mit Neostigmin möglich (z.B. Pyridostigminbromid tagsüber und abends, Neostigmin morgens)
    

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Pyridostigmin - invasiv

• bekannte Überempfindlichkeit gegen Pyridostigmin
• mechanische Verschlüsse der Verdauungs- und Harnwege
• erhöhter Tonus der Bronchialmuskulatur, z.B. bei
  • Asthma bronchiale
  • spastischer Bronchitis
• Entzündungen des Auges (Iritis)
• Stillzeit

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Cholinesterase-Hemmer /Corticosteroide

mittelschwer

Suxamethonium /Cholinesterase-Hemmer
Cholinesterase-Hemmer /Digitalis-Glykoside
Parasympathomimetika /Somatostatin-Analoga

geringfügig

Parasympathomimetika /Crizotinib
Cholinesterase-Hemmer /Amiodaron
Cholinesterase-Hemmer /Beta-Blocker
Cholinesterase-Hemmer /Neuroleptika
Cholinesterase-Hemmer /Antiemetika, anticholinerge
Amifampridin /Cholinesterase-Hemmer
Parasympathomimetika /Fingolimod
Cholinesterase-Hemmer /Anticholinergika
Cholinesterase-Hemmer /Antidepressiva, anticholinerge
Muskelrelaxanzien, nicht-depolarisierende /Cholinesterase-Hemmer

unbedeutend

Aminoglykosid-Antibiotika /Cholinesterase-Hemmer

Zusammensetzung

W	Pyridostigmin bromid	5 mg
=	Pyridostigmin Kation	3.47 mg
H	Chlorocresol	0.8 mg
H	Essigsäure 99%	+
H	Natrium chlorid	+
H	Natrium hydroxid	+
H	Stickstoff	+
H	Wasser, für Injektionszwecke	+
H	Gesamt Natrium Ion	1 mmol
=	Gesamt Natrium Ion	+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße	Preis	Darreichungsform
5X5 Milliliter	47.42 €	Injektionsloesung

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg.	Verkehrsfähig	Vertriebsfähig
5X5 Milliliter	verkehrsfähig	im Vertrieb