Fachinformation

ATC Code / ATC Name Lorazepam
Hersteller ratiopharm GmbH
Darreichungsform Tabletten
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 50 Stück: 14.47€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

  • Behandlung von Angst-, Spannungs und Erregungszuständen sowie dadurch bedingten Schlafstörungen
    • allgemein
      • Dosierung und Behandlungsdauer angepasst an individuelle Reaktionslage, Indikationsgebiet und Schwere der Krankheit
      • Grundsatz: Dosis so klein und Behandlungsdauer so kurz wie möglich
    • Erwachsene
      • i. d. R. 0,5 - 2,5 mg Lorazepam / Tag, verteilt auf 2 - 3 Einzeldosen oder als abendliche Einmaldosis
      • Dosiserhöhung im Einzelfall (speziell im stationären Bereich) auf max. 7,5 mg Lorazepam / Tag
      • 0,5 - 2,5 mg Lorazepam 1/2 Stunde vor dem Schlafengehen als Einmalgabe, wenn behandlungsbedürftige Schlafstörungen im Vordergrund liegen
    • Kinder und Jugendliche < 18 Jahre
      • kontraindiziert
  • zur Sedierung vor diagnostischen sowie vor und nach operativen Eingriffen
    • Erwachsene
      • 1 - 2,5 mg Lorazepam am Vorabend und / oder 2 - 4 mg etwa 1 bis 2 Stunden vor dem Eingriff
      • postoperativ 1 - 2,5 mg in geeigneten Zeitabständen
    • Kinder
      • nur nach strenger Indikationsstellung
      • Dosis entsprechend herabsetzen
      • Einzeldosen von 0,5 - 1 mg bzw. 0,05 mg/kg KG nicht überschreiten
      • Kinder < 6 Jahre
        • Anwendung nicht empfohlen
  • Behandlungsdauer
    • akute Erkrankungen
      • Anwendung auf Einzelgaben oder wenige Tage beschränkt
    • chronische Krankheiten
      • gerichtet nach Krankheitsverlauf
      • nach 2wöchiger täglicher Einnahme vom Arzt bei schrittweiser Dosisverringerung klären, ob Behandlung weiterhin angezeigt ist
      • nach längerer Einnahme (> 1 Woche) und plötzlichem Absetzen
        • verstärktes Wiederauftreten von Schlafstörungen, Angst- und Spannungszustände sowie Erregung und innere Unruhe möglich
        • Absetzen durch schrittweise Verringerung der Dosis

Dosisanpassung

  • ältere oder geschwächte Patienten
    • initiale Dosis um ca. 50 % reduzieren
    • bei Bedarf entsprechend der Verträglichkeit anpassen
    • Anwendung mit Vorsicht, da Gefahr einer Sedierung und / oder Muskelschwäche und erhöhtes Sturzrisiko mit schwerwiegenden Folgen vorhanden
  • Patienten mit hirnorganischen Veränderungen
    • initiale Tagesdosis von 1 - 2 mg Lorazepam nicht überschreiten
    • Dosis entsprechend der Wirkung und der Verträglichkeit einstellen
  • Leberinsuffizienz
    • schwere Leberinsuffizienz
      • Dosis entsprechend der Reaktionslage sorgfältig einstellen
      • oft niedrigere Dosen ausreichend

 

Indikation

  • Symptomatische Kurzzeitbehandlung von Angst-, Spannungs- und Erregungszuständen sowie dadurch bedingten Schlafstörungen
  • Sedierung vor diagnostischen sowie vor und nach operativen Eingriffen
  • Hinweis
    • medikamentöse Therapie nicht bei allen Angst-, Spannungs- und Erregungszuständen oder Schlafstörungen erforderlich
      • oftmals Ausdruck körperlicher oder seelischer Erkrankungen
      • Beheben durch andere Maßnahmen oder eine Behandlung der Grunderkrankung
    • Behandlung von Angst- und Spannungszuständen infolge von gewöhnlichem Alltagsstress möglichst nicht mit einem Tranquilizer
    • Einsatz als Schlafmittel nur wenn gleichzeitig Benzodiazepin-Wirkungen am Tag erwünscht sind

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Lorazepam - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen Lorazepam oder andere Benzodiazepine
  • Abhängigkeitsanamnese (einschl. Alkohol- oder Arzneimittel-Abhängigkeit in der Vorgeschichte)
  • Myasthenia gravis
  • spinale und zerebellare Ataxien
  • akute Vergiftung mit Alkohol oder zentral dämpfenden Pharmaka (z.B. Schlaf- oder Schmerzmitteln, Neuroleptika, Antidepressiva und Lithium)
  • Atemfunktionsstörungen (z.B. Schlafapnoe-Syndrom, chronisch-obstruktive Lungenerkrankung)
  • schwere Leberinsuffizienz (kann Enzephalopathie auslösen)
  • Kinder und Jugendliche (< 18 Jahre)
    • sollten nicht mit Lorazepam behandelt werden, außer nach strenger Indikationsstellung zur Sedierung vor diagnostischen sowie vor und nach operativen Eingriffen
  • Kinder (< 6 Jahre)
    • Lorazepam nicht empfohlen
  •  

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Benzodiazepine /Allgemeinanästhetika
Clozapin /Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW

mittelschwer

Hypnotika /Hydroxyzin
Natriumoxybat /Benzodiazepine
Hydantoine /Benzodiazepine
Stoffe, mit hepatotoxischen UAW /Stoffe, mit hepatotoxischen UAW
Stoffe, mit hepatotoxischen UAW /Stoffe, mit hepatotoxischen UAW
Opioide /Benzodiazepine
Ethanol /Benzodiazepine
Clozapin /Benzodiazepine
Dexmedetomidin /Benzodiazepine

geringfügig

Guanfacin /Benzodiazepine
Benzodiazepine /Probenecid
Benzodiazepine /Barbiturate
Digoxin und Derivate /Benzodiazepine
Wermut-Extrakt /Benzodiazepine
Benzodiazepine /Valproinsäure
Lithium /Benzodiazepine
Muskelrelaxanzien, nicht-depolarisierende /Benzodiazepine
Opioide /UGT2B7-Inhibitoren
Hypnotika und Sedativa /Tizanidin
Cannabinoide /Benzodiazepine
Lorazepam /Pregabalin
Benzodiazepine /H1-Antihistaminika
Benzodiazepine /Theophyllin und Derivate

unbedeutend

Benzodiazepine, konjugativer Metabolismus /Kontrazeptiva, orale
Levodopa /Benzodiazepine
Benzodiazepine /Loxapin
Benzodiazepine, konjugativer Metabolismus /Diflunisal

Zusammensetzung

WLorazepam1 mg
HCopovidon+
HCrospovidon+
HLactose 1-Wasser+
HMagnesium stearat+
HStärke, vorverkleistert+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Sedierung B
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
20 Stück 12.76 € Tabletten
50 Stück 14.47 € Tabletten

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
20 Stück verkehrsfähig im Vertrieb
50 Stück verkehrsfähig im Vertrieb

Weitere Kapitel

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