Fachinformation

ATC Code / ATC Name Lidocain
Hersteller COMBUSTIN Pharmazeutische Präparate GmbH
Darreichungsform Injektionsloesung
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 50X2 Milliliter: 33.2€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 ml Injektionslösung enthält 10 mg Lidocainhydrochlorid 1-Wasser

  • Anwendung im Rahmen neuraltherapeutischer Anwendungsprinzipien
    • kleinste Dosis, mit der die gewünschte ausreichende Anästhesie erreicht wird, verabreichen
    • individuell dosieren entsprechend den Besonderheiten des Einzelfalles
    • Applikation in Gewebe, aus denen eine schnelle Resorption von Substanzen erfolgt
      • max. Einzeldosierung
        • 300 mg Lidocainhydrochlorid 1-Wasser ohne Vasokonstriktorzusatz
        • 500 mg Lidocainhydrochlorid 1-Wasser mit Vasokonstriktorzusatz
    • Erwachsene und Jugendliche (> 15 Jahre) mit durchschnittlicher Körpergröße
      • Hautquaddeln
        • Einzeldosis </= 20 mg Lidocainhydrochlorid 1-Wasser / Quaddel
          • Konzentration: 0,5 - 1 %

Dosisanpassung

  • Patienten mit reduziertem Allgemeinzustand bzw. veränderter Plasmaeiweißbindung (z.B. Niereninsuffizienz, Leberinsuffizienz, Karzinomerkrankungen, Schwangerschaft)
    • Anwendung grundsätzlich kleinerer Dosen
  • Niereninsuffizienz
    • verkürzte Wirkzeit der Lokalanästhetika durch beschleunigten Transport des Lokalanästhetikums in die Blutbahn durch Azidose und gesteigertes Herz-Zeit-Volumen
  • Lebererkrankungen
    • Toleranz gegen Säureamid-Lokalanästhetika herabgesetzt (verminderte Stoffwechselleistung der Leber sowie verringerte Proteinsynthese mit einer daraus resultierenden niedrigeren Plasmaproteinbindung)
    • Anwendung erniedrigter Dosis
  • zerebrale Anfallsleiden
    • verstärkt auf Manifestation zentralnervöser Symptome achten
    • auch bei nicht hohen Dosen mit gesteigerter Krampfbereitschaft rechnen
    • Melkersson-Rosenthal-Syndrom
      • vermehrtes Auftreten allergischer und toxischer Reaktionen des Nervensystems auf Lokalanästhetika möglich
  • Zeichen einer Herzinsuffizienz oder klinisch relevanten Störungen der kardialen Erregungsbildung und -ausbreitung
    • Dosisreduktion
    • stete Kontrolle der Funktionsparameter erforderlich, auch nach Wirkungsende des Lokalanästhetikums
      • trotzdem kann die lokale oder regionale Nervenblockade das anästhesiologische Verfahren der Wahl sein
  • Kinder
    • individuell dosieren unter Berücksichtigung von Alter und Gewicht
    • max.: 5 mg Lidocainhydrochlorid 1-Wasser / kg KG
      • übergewichtige Kinder
        • oftmals graduelle Dosisreduktion notwendig, basiernd auf Idealgewicht
  • ältere Patienten
    • individuell dosieren unter Berücksichtigung von Alter und Gewicht
    • plötzliche arterielle Hypotension als Komplikation bei Periduralanästhesie möglich
  • geburtshilflichen Periduralanästhesie
    • Dosisreduktion wegen der veränderten anatomischen Verhältnisse um etwa ein Drittel erforderlich


Indikation

  • intrakutane Anwendung an der gesunden Haut im Rahmen neuraltherapeutischer Anwendungsprinzipien

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Lidocain - invasiv

  • Überempfindlichkeit gegen Lidocain oder gegen Lokalanästhetika vom Säureamid-Typ
  • schwere Störungen des Herz-Reizleitungssystems, vollständiger Herzblock
  • akut dekompensierte Herzinsuffizienz
  • kardiogener oder hypovolämischer Schock
  • Spinal- und Periduralanästhesie
  • Epiduralanästhesie kontraindiziert bei ausgeprägter Hypotonie
  • Anwendung in der Geburtshilfe
    • Lidocain in der Geburtshilfe nicht in Konzentrationen über 1 % anwenden
  • zusätzlich allgemeine und spezielle Kontraindikationen für die verschiedenen Lokal- und Regionalanästhesieverfahren berücksichtigen
  •  

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

CYP2D6-Substrate /Artemether, Lumefantrin
Antiarrhythmika /Idelalisib
Darvadstrocel /Lokalanästhetika
Lidocain /HIV-Protease-Inhibitoren
Lidocain /Antiarrythmika

mittelschwer

Lidocain /Fluvoxamin
CYP2D6-Substrate /Hydroxyzin
CYP1A2-Substrate /Givosiran
CYP2D6-Substrate /Dacomitinib
CYP2D6-Substrate /Mirabegron
CYP1A2-Substrate /Cannabidiol
Lidocain /Cimetidin
CYP2D6-Substrate /Givosiran

geringfügig

Lidocain /Mexiletin
Lidocain /Beta-Blocker
CYP1A2-Substrate /Proteinkinase-Inhibitoren
CYP2D6-Substrate /Interferon alpha
CYP1A2-Substrate /Niraparib
CYP1A2-Substrate /Obeticholsäure
CYP2D6-Substrate /Abirateron
CYP1A2-Substrate /Rucaparib
Lidocain /Gyrase-Hemmer
Suxamethonium /Lidocain
CYP1A2-Substrate /Interferon alpha
Lokalanästhetika /Oxytocin
Lidocain /Makrolid-Antibiotika
Muskelrelaxanzien, periphere /Lokalanästhetika
CYP3A4, 2C- bzw. Pgp-Substrate /Cefiderocol
CYP1A2-Substrate /Teriflunomid
Lidocain /Propafenon

Zusammensetzung

WLidocain hydrochlorid 1-Wasser10 mg
=Lidocain8.11 mg
=Lidocain hydrochlorid9.38 mg
HWasser, für Injektionszwecke+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
50X2 Milliliter 33.2 € Injektionsloesung
100X2 Milliliter 49.92 € Injektionsloesung

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
50X2 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb
100X2 Milliliter verkehrsfähig im Vertrieb

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