Fachinformation

ATC Code / ATC Name Desmopressin
Hersteller FERRING Arzneimittel GmbH
Darreichungsform Tabletten
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 90 Stück: 180.92€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

  • Allgemein
    • Anzeichen von Wasserretention und/oder Hyponatriämie (Kopfschmerzen, Ödeme, Übelkeit/Erbrechen, Gewichtszunahme und in schweren Fällen Krämpfe)
      • Behandlung abbrechen, bis Patient völlig wiederhergestellt ist
      • bei Wiederaufnahme der Behandlung muss die Reduktion der Flüssigkeitsaufnahme exakt eingehalten werden
    • Dauer der Behandlung
      • innerhalb von 4 Wochen nach Einstellung auf eine geeignete Dosis kein ausreichender therapeutischer Effekt erreicht
        • Behandlung sollte abgebrochen werden
  • Nykturie bei nächtlicher Polyurie
    • vor Therapiebeginn Natrium-Serumspiegel bestimmen
    • vor Therapiebeginn mind. über 48 Stunden die Zeitpunkte des Wasserlassens dokumentieren und jeweilige Urinmenge messen
      • eine nächtliche Urinproduktion, die die funktionale Blasenkapazität oder mehr als 1/3 der 24stündigen Urinmenge übersteigt, wird als nächtliche Polyurie betrachtet
    • zu Beginn der Behandlung sowie nach Dosiserhöhung für einige Tage das Körpergewicht kontrollieren
    • Gleichzeitige Nahrungsaufnahme kann die Stärke und Dauer des antidiuretischen Effekts niedriger Desmopressindosen reduzieren
    • initial: 1 Tablette (= 0,1 mg Desmopressin) vor dem Zubettgehen
    • Dosiserhöhung, bei unzureichendem Therapieerfolg, nach einer Woche auf 2 Tabletten (= 0,2 mg Desmopressin)
    • weitere Dosiserhöhungen, im wöchentlichen Abstand, bis 4 Tabletten (= 0,4 mg Desmopressin)
    • Tageshöchstdosis: 4 Tabletten (= 0,4 mg Desmopressin)
    • Anwendungsdauer:
      • kein adäquater Effekt nach 1 Woche: Behandlung einstellen
  • Primäre Enuresis nocturna
    • initial: 2 Tabletten (= 0,2 mg Desmopressin) vor dem Zubettgehen
    • Dosiserhöhung, bei unzureichendem Therapieerfolg, auf 4 Tabletten (0,4 mg Desmopressin)
    • auf Einschränkung der Flüssigkeitszufuhr achten
    • Anwendungsdauer:
      • bis 3 Monate
      • danach Notwendigkeit einer weiteren Behandlung nach Auslassversuch von mind. 1 Woche überprüfen
  • Zentraler Diabetes insipidus:
    • Dosierung individuell anpassen
    • klinische Erfahrung zeigt, dass Tagesdosis normalerweise zwischen 0,2 und 1,2 mg liegt
    • Erwachsene und Kinder:
      • initial: 1 Tablette (= 0,1 mg Desmopressin) 3mal / Tag
      • anschließend individuelle Dosisanpassung an das Ansprechen des Patienten
      • Tagesdosis (aus klinischer Erfahrung): 2 - 12 Tabletten (= 0,2 -1,2 mg Desmopressin)
      • übliche Erhaltungsdosis:1 - 2 Tabletten (0,1 - 0,2 mg Desmopressin) 3mal / Tag
      • Anwendungsdauer: Langzeittherapie

Dosisanpassung

  • Ältere Patienten (> 65 Jahre)
    • Therapie wird nicht empfohlen
    • soll trotzdem eine Therapie begonnen werden
      • vor Therapiebeginn, 3 Tage nach Therapiebeginn, 3 Tage nach einer Dosiserhöhung sowie zu anderen als notwendig erachteten Zeitpunkten Natriumserumspiegel bestimmen
  •  

Indikation

  • Symptomatische Behandlung von Nykturie (mind. 2maliges nächtliches Wasserlassen) bei Erwachsenen, in Zusammenhang mit nächtlicher Polyurie
  • Traumatisch bedingte Polyurie und Polydipsie bei Vorliegen eines passageren ADH-Mangels nach Hypophysektomie, nach Operationen im Hypophysenbereich oder Schädelhirntraumen
  • Behandlung der Enuresis nocturna:
    • im Rahmen eines therapeutischen Gesamtkonzeptes, wie z.B. bei Versagen anderer nicht medikamentöser Therapiemassnahmen oder bei Indikation für eine medikamentöse Therapie
    • verursacht durch nächtlichen ADH-Mangel
  • zentraler Diabetes insipidus

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Desmopressin - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen Desmopressin
  • habituelle und psychogene Polydipsie (mit einer Urinproduktion von mehr als 40 ml / kg / 24 Stunden)
  • mäßige bis schwere Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance < 50 ml / Min.)
  • bekannte oder Verdacht auf Herzinsuffizienz
  • Zustände, die eine Therapie mit Diuretika erforderlich machen
  • Hyponatriämie oder Prädisposition zur Hyponatriämie
  • Unfähigkeit des Patienten, die Flüssigkeitsaufnahme zu reduzieren, z.B. bei kognitiven Störungen, neurologischen Erkrankungen und Demenz
  • unkontrollierter Bluthochdruck
  • Syndrom der inadäquaten ADH-Sekretion (SIADH)
  • schweres klassisches von-Willebrand- Jürgens-Syndrom (Typ IIb), Patienten mit 5 % Faktor-VIII-Aktivität, Faktor VIII-Antikörper
  • Thrombotisch-thrombozytopenische Purpura (TTP)
  • Alter ab 65 Jahren bei Anwendung von Desmopressin zur Behandlung einer Nykturie
  •  

     

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Vasopressoren /Chloroprocain

mittelschwer

Vasopressin und Analoge /Antirheumatika, nicht-steroidale
Vasopressin und Analoge /Clofibrat
Vasopressin und Analoge /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Vasopressin und Analoge /Tolvaptan
Vasopressin und Analoge /Antiepileptika
Vasopressin und Analoge /Antineoplastische Mittel
Vasopressin und Analoge /Antidepressiva, trizyklische

geringfügig

ZNS-Stimulanzien /Desmopressin
Desmopressin /Phenothiazine
Desmopressin /Loperamid
Vasopressin und Analoge /Heparine
Desmopressin /Oxytocin
Vasopressin und Analoge /Lithium
Vasopressin und Analoge /Ethanol

unbedeutend

Vasopressin und Analoge /Demeclocyclin

Zusammensetzung

WDesmopressin acetat 3-Wasser0.1 mg
=Desmopressin0.09 mg
HKartoffelstärke+
HLactose 1-Wasser+
HMagnesium stearat+
HPovidon K25+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
90 Stück 180.92 € Tabletten
30 Stück 71.3 € Tabletten

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
90 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb
30 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb

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