Fachinformation

ATC Code / ATC Name Venlafaxin
Hersteller neuraxpharm Arzneimittel GmbH
Darreichungsform Tabletten
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 100 Stück: 29.27€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

  • Behandlung von Episoden einer Major Depression; Prävention des Wiederauftretens von Episoden einer Major Depression
    • Episoden einer Major Depression
      • initial: 75 mg Venlafaxin / Tag, verteilt auf 2 - 3 Einzelgaben
      • Dosissteigerungen
        • Patienten, die nicht auf die Initialdosis ansprechen
        • </= 375 mg Venlafaxin / Tag
        • in Abständen von 2 Wochen oder länger
        • falls aufgrund der Symptomschwere klinisch angezeigt: Dosiserhöhungen können in häufigeren aber nicht geringeren Abständen als 4 Tagen erfolgen
        • aufgrund des Risikos dosisabhängiger Nebenwirkungen: Dosiserhöhungen nur nach einer klinischen Beurteilung
        • niedrigste wirksame Dosis beibehalten
      • Dauer der Behandlung
        • über einen ausreichend langen Zeitraum: mehrere Monate oder länger
        • in regelmäßigen Zeitabständen fallweise neu überprüfen
    • Rezidivprophylaxe von Episoden einer Major Depression (MDE)
      • in den meisten Fällen gleiche Dosis wie zur Behandlung einer akuten Episode
      • Dauer der Behandlung
        • längerfristig
        • nach Einsetzen der Remission über mind. 6 Monate fortsetzen
    • Absetzsymptome bei Beendigung einer Behandlung
      • plötzliches Absetzen vermeiden
      • Dosis über einen Zeitraum von mind. 1 - 2 Wochen schrittweise reduzieren zur Verringerung von Absetzerscheinungen
      • Auftreten von stark beeinträchtigenden Absetzerscheinungen nach Dosisverringerung oder Absetzen des Arzneimittels
        • erwägen, die zuletzt eingenommene Dosis erneut einzunehmen, um diese dann nach Anweisung des Arztes in nunmehr kleineren Schritten zu reduzieren
    • Umstellung von schnell freisetzenden Venlafaxin Tabletten auf retardierte Venlafaxin Kapseln
      • Umstellung mit der am besten entsprechenden Tagesdosis
        • z. B. Venlafaxin-Tabletten 37,5 mg 2mal / Tag auf retardierte Venlafaxin-Kapseln 75 mg 1mal / Tag umstellen
      • individuelle Dosisanpassungen können erforderlich sein

Dosisanpassung

  • ältere Patienten
    • keine spezielle Dosisanpassung aufgrund des Alters erforderlich
    • Anwendung mit Vorsicht
      • z. B. wegen einer beeinträchtigten Nierenfunktion, der Möglichkeit von Änderungen der Neurotransmitter-Sensitivität oder -Affinität, welche während des Alterns auftreten
    • niedrigste wirksame Dosis verwenden
    • Patienten sorgfältig beobachten, wenn eine Dosiserhöhung erforderlich ist
  • Kinder und Jugendliche (< 18 Jahre)
    • Anwendung nicht empfohlen
    • Major Depression
      • kontrollierte klin. Studien konnten Wirksamkeit nicht demonstrieren und stützen den Gebrauch von Venlafaxin bei diesen Patienten nicht
    • andere Indikationen
      • Wirksamkeit und Sicherheit nicht belegt
  • eingeschränkte Leberfunktion
    • leicht bis mittelschwer
      • Dosisreduktion um 50 %
      • aufgrund der interindividuellen Variabilität der Clearance individuelle Dosisanpassung erwünscht
    • schwer
      • Anwendung mit Vorsicht
      • limitierte Daten für Patienten vorhanden
      • Dosisreduktion um > 50 % erwägen
      • möglichen Nutzen gegen das Risiko einer Behandlung abwägen
  • eingeschränkte Nierenfunktion
    • GFR: 30 - 70 ml / Min.
      • Anwendung mit Vorsicht
      • keine Änderung der Dosierung erforderlich
    • hämodialysepflichtige Patienten und Patienten mit schwerer Beeinträchtigung der Nierenfunktion (GFR < 30 ml / Min.)
      • Dosisreduktion um 50 %
      • aufgrund der interindividuellen Variabilität der Clearance individuelle Dosisanpassung erwünscht

Indikation

  • Behandlung von Episoden einer Major Depression
  • Prävention des Wiederauftretens von Episoden einer Major Depression

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Venlafaxin - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen Venlafaxin
  • gleichzeitige Behandlung mit irreversiblen Monoaminooxidase-Inhibitoren (MAOI)
    • aufgrund des Risikos eines Serotonin-Syndroms mit Symptomen wie Agitation, Tremor und Hyperthermie
    • Therapiebeginn mit Venlafaxin
      • frühestens 14 Tage nach Beendigung der Behandlung mit einem irreversiblen MAOI
    • Therapiebeginn mit irreversiblen MAOI
      • frühestens 7 Tage nach Beendigung der Behandlung mit Venlafaxin

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Proteinkinase-Inhibitoren /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /MAO-Hemmer, unselektiv und MAO-A-Hemmer, selektiv
Clozapin /Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW
Dapoxetin /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
CYP2D6-Substrate /Artemether, Lumefantrin
Stoffe, die das QT-Intervall verlängern /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Stoffe, die das QT-Intervall verlängern /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Pimozid /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Linezolid

mittelschwer

Amifampridin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Thrombozytenaggregationshemmer /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Fenfluramin /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
CYP2D6-Substrate /Dacomitinib
Venlafaxin /Azol-Antimykotika
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Trazodon
ZNS-Stimulanzien /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
CYP2D6-Substrate /Mirabegron
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Ethanol
HCV-Protease-Inhibitoren /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Loxapin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Methylenblau
Phenothiazine /Venlafaxin
COX-2-Hemmer /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Sympathomimetika, direkte /Noradrenalin-Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer, sele
Pitolisant /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
CYP2D6-Substrate /Hydroxyzin
Aminochinoline /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Tramadol
Antikoagulantien /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Vortioxetin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Bupropion /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Ranolazin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Opioide
CYP2D6-Substrate /Givosiran
Haloperidol /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Antirheumatika, nicht-steroidale /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-5HT1-Agonisten /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Metoclopramid /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /MAO-B-Hemmer, selektiv
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Terbinafin
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Dextromethorphan
Lithium /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Johanniskraut

geringfügig

Serotonin-5HT3-Antagonisten /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Neuroleptika
Cannabinoide /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
CYP2D6-Substrate /Interferon alpha
Venlafaxin /Propafenon
Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer /COMT-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Azol-Antimykotika
Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können /Sympathomimetika
Ticlopidin /Serotonin-Wiederaufnahme- Hemmer
Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer /Yohimbin
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Cimetidin
Amifampridin /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Diuretika, kaliuretische /Antidepressiva, andere
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Mutterkorn-Alkaloide
CYP2D6-Substrate /Abirateron
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Cyproheptadin
CYP3A4, 2C- bzw. Pgp-Substrate /Cefiderocol
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Tizanidin
Indinavir /Venlafaxin
Dekongestiva /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können

Zusammensetzung

WVenlafaxin hydrochlorid42.44 mg
=Venlafaxin37.5 mg
HCarboxymethylstärke, Natriumsalz Typ A+
HCellulose, mikrokristallin+
HEisen (III) hydroxid oxid x-Wasser+
HMagnesium stearat+
HMaisstärke+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Natriumspiegel C
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
1000 Stück kein gültiger Preis bekannt Tabletten
100 Stück 29.27 € Tabletten
50 Stück 20.47 € Tabletten
90 Stück 28.49 € Tabletten
250 Stück kein gültiger Preis bekannt Tabletten
20 Stück 14.99 € Tabletten
60 Stück 22.26 € Tabletten

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
1000 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb
100 Stück verkehrsfähig im Vertrieb
50 Stück verkehrsfähig im Vertrieb
90 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb
250 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb
20 Stück verkehrsfähig im Vertrieb
60 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb

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