Volon A solubile 10mg Fachinfo

Fachinformation

ATC Code / ATC Name	Triamcinolon
Hersteller	DERMAPHARM AG
Darreichungsform	Injektionsloesung
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig	keine Angabe / keine Angabe
Preis	5X0.25 Milliliter: 31.07€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 Ampulle mit 0,25 ml Injektionslösung enthält 13,6 mg Triamcinolonacetonid-21-dihydrogenphosphat (Dikaliumsalz), entspricht 10 mg Triamcinolonacetonid

• schwere Überempfindlichkeitsreaktionen bzw. allergische / anaphylaktische Reaktionen
  • Dosierung abhängig von der Schwere des Krankheitsbildes und der individuellen Reaktion des Patienten
  • bei anaphylaktischen Reaktionen ist primär eine Adrenalin-Gabe erforderlich
  • Initialdosis: 200 mg Triamcinolonacetonid langsam i.v.
  • bei Bedarf Nachinjektion nach 30 Min.: zunächst 80 mg Triamcinolonacetonid bzw. in besonders schwerwiegenden Fällen nochmals 200 mg Triamcinolonacetonid
  • i.d.R. nach ca. 5 Minuten Besserung der Schocksymptome
• mittelschwere bis leichte Überempfindlichkeitsreaktionen
  • Dosierung abhängig von der Schwere des Krankheitsbildes und der individuellen Reaktion des Patienten
  • Initialdosis: 10 - 80 mg Triamcinolonacetonid langsam i.v.
  • bei Bedarf Nachinjektion
  • i.d.R. nach ca. 5 Minuten Besserung der Schocksymptome
• Hirnödem durch Hirntumor
  • Dosierung abhängig von der Schwere des Krankheitsbildes und der individuellen Reaktion des Patienten
  • initiale Bolusinjektion: 200 - 280 mg Triamcinolonacetonid i.v
  • Weiterbehandlung
    • 1. - 3. Tag 80 mg Triamcinolonacetonid 3mal / Tag
    • 4. - 6. Tag 40 mg Triamcinolonacetonid 3mal / Tag
    • ab 7. Tag je nach klinischer Besserung ausschleichend reduzieren
• Behandlungsdauer
  • möglichst kurze Anwendungsdauer
  • keine zufriedenstellende klinische Reaktion nach einem angemessenen Zeitraum
    • Absetzen des Präparates und Einleitung einer anderen Therapie
  • Behandlungsdauer abhängig vom Krankheitsbild
  • bei lang dauernder Behandlung: regelmäßige ärtzliche Kontrollen erforderlich
• Dosisanpassung
  • Kinder
    • Anwendung nur bei Vorliegen zwingender medizinischer Gründe
      • Risiko einer Wachstumshemmung
      • regelmäßige Kontrolle des Längenwachstums
        
        

Indikation

• angezeigt, wenn sehr schnell einsetzende Wirkung erzielt werden soll oder wenn aus besonderen Gründen eine parenterale Anwendung erforderlich ist
  • Neurologie
    • Hirnödem, ausgelöst durch Hirntumor
    • neurochirurgische Eingriffe
    • Hirnabszess
    • bakterielle Meningitis
  • Notfallbehandlung
    • Kreislaufversagen in Folge einer starken allergischen Reaktion, nach Injektion eines blutdrucksteigernden Mittels (Epinephrin, Adrenalin)

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Triamcinolon - invasiv

• Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff
• intravenöse Anwendung
• intravitreale Anwendung
• Kinder < 12 Jahre
• Anwendung im Wachstumsalter erfordert sehr strenge Indikationsstellung
• länger dauernde Therapie:
  • Magen-Darm-Ulzera
  • schwere Osteoporose
  • psychiatrische Anamnese
  • akute Virusinfektionen (Herpes zoster, Herpes simplex, Varizellen)
  • Amöbeninfektion
  • HBsAG-positive chronisch-aktive Hepatitis
  • ca. 8 Wochen vor bis 2 Wochen nach Schutzimpfungen
  • tuberkulöse oder syphilitische Hautprozesse
  • systemische Mykosen und Parasitosen
  • Poliomyelitis
  • Lymphadenitis nach BCG-Impfung
  • periorale Dermatitis
  • Rosacea
  • Abszess
  • eitrige Infektionen
  • Krampferkrankungen
  • Myasthenia gravis
  • Eng- und Weitwinkelglaukom
• intraartikuläre Injektion / Infiltration:
  • Infektionen innerhalb oder in unmittelbarer Nähe des zu behandelnden Gelenks oder des Applikationsbereiches
  • bakterielle Arthritiden
  • Instabilität des zu behandelnden Gelenks
  • Psoriasisherd im Applikationsbereich
  • Blutungsneigung (spontan oder durch Antikoagulantien)
  • periartikuläre Calcifikation
  • nicht vaskularisierte Knochennekrose
  • Sehnenruptur
  • Charcot-Gelenk
• intrafokale Anwendung
  • hämorrhagische Diathese
  • Therapie mit Antikoagulatien vom Cumarin-Typ
  • aktuelle Blutungen
  • Tumore im Bereich der Punktionsstelle
  • erhöhter Hirndruck
  • Injektionen im Bereich infizierter Haut
  • Injektionen nahe von oder durch Psoriasisherde
  • schwere Allgemeininfektionen
  • bei erhöhter Blutungsneigung
• intramuskuläre Anwendung
  • idiopathische, thrombozytopenische Purpura
  • bei Jugendlichen < 16 Jahren
• Hinweise
  • intraartikuläre Gabe von Glucocortikoiden erhöht substanzimmanent die Gefahr
    einer Gelenkinfektion
  • längerfristige und wiederholte Anwendung von Glucocortikoiden in gewichttragenden Gelenken kann zu einer Verschlimmerung der verschleißbedingten Veränderung im Gelenk führen; Ursache möglicherweise Überbeanspruchung des betroffenen Gelenks nach Rückgang der Schmerzen und Symptomen
  • bei bestehender Infektion nur unter gleichzeitiger spezifischer antiinfektiöser Therapie anwenden
  • bei Tuberkulose in der Anamnese (cave: Reaktivierung!) Anwendung nur unter Tuberkulostatika-Schutz
  • Diabetiker haben ein eventuell erhöhten Bedarf an Insulin oder oralen Antidiabetika
  • regelmäßige Blutdruckkontrolle bei Patienten mit schwer einstellbarem Bluthochdruck
  • sorgfältige Überwachung von Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz, da Gefahr einer Verschlechterung besteht
  • bei schwerer Colitis ulcerosa mit drohender Perforation, bei Divertikulitis, bei Enteroanastomosen (unmittelbar postoperativ) wegen der Gefahr einer Darmperforation nur bei zwingender Indikation und unter entsprechender Überwachung angewendet werden
  • Vorsicht bei
    • schweren Muskelerkrankungen
    • Neigung zu Thrombosen und Embolien
    • metastasierenden Karzinomen,
    • akuter Glomerulonephritis und chronischer Nephritis

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Corticosteroide /HIV-Protease-Inhibitoren
Saccharomyces cerevisiae (boulardii) /Corticosteroide
Lebend-Impfstoffe /Corticosteroide
Brivudin /Glucocorticoide
Cladribin /Corticosteroide
Histamin /Corticosteroide

mittelschwer

Corticosteroide /Enzalutamid
Cabozantinib /Corticosteroide
Digitalis-Glykoside /Glucocorticoide, Mineralcorticoide
Antirheumatika, nicht-steroidale /Corticosteroide
Corticosteroide /Azol-Antimykotika
Bupropion /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können /Tramadol
Glucocorticoide /Cobicistat
Aminochinoline /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Antikoagulanzien /Corticosteroide, systemisch
Amifampridin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Interleukine /Corticosteroide
Gyrase-Hemmer /Corticosteroide
Vortioxetin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Corticosteroide /Barbiturate
Antidiabetika /Corticosteroide
Diuretika, kaliuretische /Corticosteroide
Asparaginase /Corticosteroide
Corticosteroide /Hydantoine
Corticosteroide /ACE-Hemmer
Loxapin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Mifamurtid /Corticosteroide
Tacrolimus /Corticosteroide
Corticosteroide /Dabrafenib
Corticosteroide /Lumacaftor
Salicylate /Corticosteroide
Corticosteroide /Rifamycine
GD2-Antikörper /Corticosteroide

geringfügig

Tot- und Toxoid-Impfstoffe /Corticosteroide
Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können /Sympathomimetika
Cholinesterase-Hemmer /Corticosteroide
Glucocorticoide, Mineralcorticoide /Süßholz
Domperidon /Corticosteroide
Lomitapid /Corticosteroide
Glycopyrronium /Corticosteroide
Corticosteroide /Idelalisib
Mogamulizumab /Immunmodulatoren
Corticosteroide /Laxanzien
Corticosteroide, oral /Antazida
Glucocorticoide /Wachstumshormone
Corticosteroide /Deferasirox
Streptozocin /Immunsuppressiva
Beta-Sympathomimetika /Corticosteroide
Muskelrelaxanzien, nicht-depolarisierende /Corticosteroide
Corticosteroide /Harn alkalisierende Mittel
Atezolizumab /Corticosteroide
Corticosteroide /Amphotericin B
Cyclophosphamid /Corticosteroide
Schilddrüsenhormone /Glucocorticoide
Idecabtagen vicleucel /Corticosteroide, systemisch
Amlodipin /Corticosteroide
Pembrolizumab /Immunsuppressiva
Anti-PD1-Antikörper /Immunsuppressiva
Vitamin D /Glucocorticoide
Phenbutyrat /Corticosteroide
Anti-CD19-transduzierte CD3-positive Zellen, autol/Corticosteroide, systemisch

Zusammensetzung

W	Triamcinolon acetonid dihydrogenphosphat, Dikaliumsalz	13.6 mg
=	Triamcinolon	9.08 mg
=	Triamcinolon acetonid	10 mg
H	Citronensäure, wasserfrei	+
H	Macrogol 300	+
H	Natrium citrat 2-Wasser	+
H	Natrium hydroxid Lösung	+
H	Wasser, für Injektionszwecke	+
H	Gesamt Natrium Ion	1 mmol
=	Gesamt Natrium Ion	+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko	Rating
Natriumspiegel	B	Es besteht ein bedingt erhöhtes Risiko
Rating-Legende: A) Keine Arzneimittelwirkungen B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße	Preis	Darreichungsform
5X0.25 Milliliter	31.07 €	Injektionsloesung

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg.	Verkehrsfähig	Vertriebsfähig
5X0.25 Milliliter	verkehrsfähig	im Vertrieb