Fachinformation

ATC Code / ATC Name Dexamethason
Hersteller Abanta Pharma GmbH
Darreichungsform Injektionsloesung
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 50 Stück: 39.23€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 Ampulle enthält 4 mg Dexamethasondihydrogenphosphat

  • allgemein
    • Höhe der Dosierung abhängig von
      • Art und Schwere der Erkrankung
      • individuellem Ansprechen des Patienten auf Therapie
    • Anwendung relativ hoher Initialdosen
      • bei akuten schweren Verlaufsformen deutlich höher als bei chronischen Erkrankungen
    • je nach Grunderkrankung, klinischer Symptomatik und Ansprechen auf Therapie
      • Dosisreduktion bzw. Absetzen der Medikation unterschiedlich schnell möglich
      • auf möglichst niedrige Erhaltungsdosis einstellen; ggf. unter Kontrolle des adrenalen Regelkreises
    • Dosis und Behandlungsdauer so hoch und lang wie nötig aber so gering und kurz wie möglich halten
    • Dosisabbau grundsätzlich stufenweise vornehmen
    • bei einer im Anschluss an die Initialtherapie für erforderlich gehaltenen Langzeittherapie:
      • auf Prednison/Prednisolon umstellen (geringere Nebennierenrindensuppression)
  • Erkrankungen der Lunge und der Atemwege
    • schwerer akuter Asthmaanfall
      • 8 - 20 mg Dexamethasondihydrogenphosphat i.v. oder oral
      • weiterhin 8 mg Dexamethasondihydrogenphosphat / 4 Stunden
      • Kinder
        • 0,15 - 0,3 mg Dexamethasondihydrogenphosphat / kg, bzw. 1,2 mg Dexamethasondihydrogenphosphat / kg als Bolus
        • anschließend 0,3 mg / kg / 4 - 6 Stunden
  • Autoimmunerkrankungen/Rheumatologie
    • aktive Phasen von rheumatischen Systemerkrankungen, systemischer Lupus erythematodes
      • 6 - 15 mg Dexamethasondihydrogenphosphat / Tag
    • aktive rheumatoide Arthritis mit schwerer progredienter Verlaufsform
      • schnell destruierend verlaufende Formen
        • 12 - 15 mg Dexamethasondihydrogenphosphat
      • extraartikuläre Manifestationen
        • 6 - 12 mg Dexamethasondihydrogenphosphat
    • juvenile idiopathische Arthritis mit schwerer systemischer Verlaufsform (Still Syndrom) oder mit lokal nicht beeinflussbarer Iridozyklitis
      • 12 - 15 mg Dexamethasondihydrogenphosphat
    • rheumatisches Fieber mit Karditis
      • 12 - 15 mg Dexamethasondihydrogenphosphat
  • Infektiologie
    • schwere Infektionskrankheiten, toxische Zustände
      • 4 - 20 mg Dexamethasondihydrogenphosphat / Tag i.v. oder oral
  • Onkologie
    • Palliativtherapie maligner Tumoren
      • initial: 8 - 16 mg Dexamethasondihydrogenphosphat / Tag
      • länge dauernde Therapie: 4 - 12 mg Dexamethasondihydrogenphosphat / Tag
    • Prophylaxe und Therapie von Zytostatika-induziertem Erbrechen
      • im Rahmen antiemetischer Schemata
  • intraartikuläre Anwendung
    • Dosierung individuell nach Schwere der Symptomatik und z.B. nach Grösse des Gelenks
    • lokale Infiltration und intraartikuläre Injektion: meist 4 - 8 mg Dexamethasondihydrogenphosphat
    • kleine Gelenke: 2 mg Dexamethasondihydrogenphosphat
    • Anwendungsdauer:
      • in der Regel einmalige intraartikuläre Injektion für erfolgreiche Symptomlinderung ausreichend
      • falls erneute Injektion notwendig: frühestens nach 3 - 4 Wochen
      • Anzahl der Injektionen pro Gelenk auf 3 - 4 beschränken
        • Verschlimmerung der verschleissbedingten Veränderungen im Gelenk bei längerfristiger und wiederholter Anwendung in gewichtstragenden Gelenken

Dosisanpassung

  • Hypothyreose oder Leberzirrhose
    • evtl. vergleichsweise niedrige Dosierungen ausreichend bzw. Dosisreduktion erforderlich
  • besondere körperliche Stresssituationen (Unfall, Operation, Geburt u.a.) während Behandlung mit Dexamethason
    • evtl. vorübergehende Dosiserhöhung erforderlich

Indikation

  • systemische Anwendung
    • Erkrankungen der Lunge und der Atemwege
    • schwerer akuter Asthmaanfall
  • Autoimmunerkrankungen/Rheumatologie
    • parenterale Anfangsbehandlung von Autoimmunerkrankungen wie systemischer Lupus erythematodes, insbesondere viszerale Formen
    • aktive Phasen von Systemvaskulitiden wie Panarteriitis nodosa
      • bei gleichzeitig bestehender pos. Hepatitis B Serologie: Behandlungsdauer auf zwei Wochen begrenzen
    • aktive rheumatoide Arthritis mit schwerer progredienter Verlaufsform, z.B.
      • schnell destruierend verlaufende Formen
      • und / oder extraartikuläre Manifestationen
    • juvenile idiopathische Arthritis
      • mit schwerer systemischer Verlaufsform (Still Syndrom)
      • mit lokal nicht beeinflussbarer Iridozyklitis
    • rheumatisches Fieber mit Karditis
  • Infektiologie
    • schwere Infektionskrankheiten mit toxischen Zuständen (z.B. Tuberkulose, Typhus), nur neben entsprechender antiinfektiöser Therapie
  • Onkologie
    • Palliativtherapie maligner Tumoren
    • Prophylaxe und Therapie von postoperativem und/oder Zytostatika-induziertem Erbrechen im Rahmen antiemetischer Schemata
  • intraartikuläre Anwendung
    • persistierende Entzündung in einem oder wenigen Gelenken
      • nach Allgemeinbehandlung von chronisch-entzündlichen Gelenkerkrankungen
    • aktivierte Arthrose

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Dexamethason - invasiv

  • Überempfindlichkeit gegen Dexamethason
  • Infektionen im Anwendungsbereich
  • Blutungsneigung
  • periartikuläre Kalzifikation
  • nicht vaskularisierter Knochennekrose
  • Sehnenruptur
  • Charcot-Gelenk
  • ca. 8 Wochen vor bis 2 Wochen nach Schutzimpfungen
  • Schwangerschaft
  • intraartikuläre Injektion
    • Infektionen innerhalb oder in unmittelbarer Nähe des zu behandelnden Gelenk
    • bakteriellen Gelenkentzündungen
    • Injektionen im Bereich infizierter Haut
    • Injektionen nahe von oder durch Psoriasherde
    • hämorrhagischer Diathese
    • schweren Allgemeininfektionen
    • Instabilität des zu behandelnden Gelenks (z. B. Hüftgelenk besonders bei Coxa valga oder Genu varum)
    • trockenen oder nicht aktivierten Arthrosen
    • Periarthropathien ohne entzündlichen Anteil
    • Weichteilerkrankungen
    • trotz mehrfacher Injektion rezidivierendem Erguss
  • subkonjuktivale Injektion
    • virus-, bakterien- und pilzbedingten Augenerkrankungen
    • Verletzungen des Auges
    • ulzerösen Prozessen der Hornhaut des Auges

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Reverse-Transkriptase-Hemmer, nicht-nukleosidische/Dexamethason
HCV-Protease-Inhibitoren /CYP3A4-Induktoren
Cladribin /Corticosteroide
Histamin /Corticosteroide
Corticosteroide /HIV-Protease-Inhibitoren
Daclatasvir /Dexamethason, systemisches
Lebend-Impfstoffe /Corticosteroide
Brivudin /Glucocorticoide
Saccharomyces cerevisiae (boulardii) /Corticosteroide

mittelschwer

Corticosteroide /Azol-Antimykotika
Glucocorticoide /Cobicistat
Digitalis-Glykoside /Glucocorticoide, Mineralcorticoide
Asparaginase /Corticosteroide
Aminochinoline /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Corticosteroide /ACE-Hemmer
Corticosteroide /Barbiturate
Saxagliptin /CYP3A4-Induktoren, starke
Corticosteroide /Grapefruit
Antidiabetika /Corticosteroide
Amifampridin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Temsirolimus /Corticosteroide
Corticosteroide /Enzalutamid
Everolimus /Corticosteroide
Corticosteroide /Hydantoine
Salicylate /Corticosteroide
Gyrase-Hemmer /Corticosteroide
Talimogen laherparepvec /Immunsuppressiva
Tacrolimus /Corticosteroide
Antikoagulanzien /Corticosteroide, systemisch
Diuretika, kaliuretische /Corticosteroide
Interleukine /Corticosteroide
Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können /Tramadol
Corticosteroide /Neurokinin-1-Rezeptor-Antagonisten
Loxapin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Corticosteroide /Dabrafenib
Corticosteroide /Johanniskraut
Corticosteroide /Carbamazepin
Corticosteroide /Lumacaftor
Antirheumatika, nicht-steroidale /Corticosteroide
Bupropion /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Proteinkinase-Inhibitoren /Dexamethason
Cabozantinib /Corticosteroide
Corticosteroide /Rifamycine
Vortioxetin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Corticosteroide /Aminoglutethimid
Mifamurtid /Corticosteroide
GD2-Antikörper /Corticosteroide

geringfügig

Corticosteroide /HCV-Protease-Inhibitoren
Atezolizumab /Corticosteroide
Cholinesterase-Hemmer /Corticosteroide
Bosentan /CYP3A4-Induktoren
Mogamulizumab /Immunmodulatoren
Lomitapid /Corticosteroide
Glycopyrronium /Corticosteroide
Empagliflozin /UGT-Induktoren
Tot- und Toxoid-Impfstoffe /Corticosteroide
Corticosteroide /Harn alkalisierende Mittel
Corticosteroide, oral /Antazida
Glucocorticoide, Mineralcorticoide /Süßholz
Domperidon /Corticosteroide
Streptozocin /Immunsuppressiva
Corticosteroide /Deferasirox
Corticosteroide /Idelalisib
Muskelrelaxanzien, nicht-depolarisierende /Corticosteroide
Glucocorticoide /Wachstumshormone
Corticosteroide /Laxanzien
Beta-Sympathomimetika /Corticosteroide
Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können /Sympathomimetika
Corticosteroide /Amphotericin B
Cyclophosphamid /Corticosteroide
CYP3A4, 2C- bzw. Pgp-Substrate /Cefiderocol
Idecabtagen vicleucel /Corticosteroide, systemisch
Phenbutyrat /Corticosteroide
Pembrolizumab /Immunsuppressiva
Schilddrüsenhormone /Glucocorticoide
Immunsuppressiva /PARP-Inhibitoren
Vitamin D /Glucocorticoide
Opioide /UGT2B7-Induktoren
Amlodipin /Corticosteroide
Anti-PD1-Antikörper /Immunsuppressiva
Anti-CD19-transduzierte CD3-positive Zellen, autol/Corticosteroide, systemisch

unbedeutend

Corticosteroide /Ephedrin

Zusammensetzung

WDexamethason dihydrogenphosphat, Dinatriumsalz4.37 mg
=Dexamethason3.32 mg
=Dexamethason 21-dihydrogenphosphat4 mg
HDinatrium edetat+
HDinatrium hydrogenphosphat 2-Wasser+
HGlycerol+
HStickstoff+
HWasser, für Injektionszwecke+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Natriumspiegel B
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
50 Stück 39.23 € Injektionsloesung
5 Stück 14.13 € Injektionsloesung
10 Stück 15.83 € Injektionsloesung

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
50 Stück verkehrsfähig im Vertrieb
5 Stück verkehrsfähig im Vertrieb
10 Stück verkehrsfähig im Vertrieb

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