Fachinformation

ATC Code / ATC Name Lidocain
Hersteller PUREN Pharma GmbH & Co. KG
Darreichungsform Injektionsloesung
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 50 Stück: 237.37€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 ml Injektionslösung enthält 10 mg Lidocainhydrochlorid x H2O

  • lokale und regionale Nervenblockade
    • kleinste Dosis, mit der die gewünschte ausreichende Anästhesie erreicht wird, verabreichen
    • individuell dosieren entsprechend den Besonderheiten des Einzelfalles
    • Applikation in Gewebe, aus denen eine schnelle Resorption von Substanzen erfolgt
      • max. Einzeldosierung
        • 300 mg Lidocainhydrochlorid x H2O ohne gefäßverengenden Zusatz oder
        • 500 mg Lidocainhydrochlorid x H2O mit gefäßverengendem Zusatz
    • Kinder und ältere Patienten
      • Dosisanpassung
    • Erwachsene und Jugendliche (> 15 Jahre) mit durchschnittlicher Körpergröße
      • Oberflächenanästhesie (unabhängig von Konzentration, jedoch max. 15 ml Injektionslösung)
        • Einzeldosis bis 300 mg Lidocainhydrochlorid x H2O
      • Hautquaddeln
        • Einzeldosis bis 20 mg Lidocainhydrochlorid x H20 / Quaddel als 0,5 - 1%ige Injektionslösung
      • periphere Nervenblockade
        • Einzeldosis bis 150 mg Lidocainhydrochlorid x H20 als 1%ige Injektionslösung
      • Stellatum-Blockade
        • Einzeldosis bis 100 mg Lidocainhydrochlorid x H20 als 1%ige Injektionslösung
    • Kinder
      • besondere Vorsicht bei der Behandlung von Kindern < 4 Jahre
      • zu injizierende Menge anhand des Alters und des Gewichtes des Kindes und des Ausmaßes der Operation bestimmen
      • Anästhesie-Methode sorgfältig auswählen
      • schmerzhafte Anästhesie-Techniken vermeiden
      • Verhalten während der Behandlung sorgfältig überwachen
      • durchschnittliche Dosis: 20 - 30 mg Lidocainhydrochlorid / Eingriff
      • alternativ Berechnung der Dosis in mg von Lidocainhydrochlorid, die Kindern verabreicht werden darf, nach folgenden Formel:
        • Gewicht des Kindes (in kg) x 1,33
      • max. Verabreichung: 5 mg Lidocainhydrochlorid / kg Körpergewicht
    • Kombination mit gefäßverengendem Zusatz zur Wirkungsverlängerung, z. B. Epinephrin
      • z. B. Epinephrinzusatz von 1:100.000 - 1:200.000
      • bes. in Zahnheilkunde kann gefäßverengender Zusatz bei Einsatz von kurz- bis mittellangwirkenden Substanzen unverzichtbar sein
      • nur für Anästhesien im Gesichtsbereich (Zahn, Mund, Kiefer)

Dosisanpassung

  • ältere Patienten
    • Dosianpassung
  • reduzierter Allgemeinzustand bzw. veränderte Plasmaeiweißbindung (z.B. Niereninsuffizienz, Leberinsuffizienz, Karzinomerkrankungen, Schwangerschaft)
    • Anwendung kleinerer Dosen
  • Niereninsuffizienz
    • verkürzte Wirkzeit der Lokalanästhetika durch beschleunigten Transport des Lokalanästhetikums in die Blutbahn durch Azidose und gesteigertes Herz-Zeit-Volumen
  • Lebererkrankungen
    • Toleranz gegen Säureamid-Lokalanästhetika herabgesetzt (verminderte Stoffwechselleistung der Leber sowie verringerte Proteinsynthese mit einer daraus resultierenden niedrigeren Plasmaproteinbindung)
    • Anwendung erniedrigter Dosis
  • zerebrale Anfallsleiden
    • verstärkt auf Manifestation zentralnervöser Symptome achten
    • auch bei nicht hohen Dosen mit gesteigerter Krampfbereitschaft rechnen
    • Melkersson-Rosenthal-Syndrom
      • vermehrtes Auftreten allergischer und toxischer Reaktionen des Nervensystems auf Lokalanästhetika möglich
  • Zeichen einer Herzinsuffizienz oder klinisch relevanten Störungen der Erregungsbildung und -ausbreitung im Herzen
    • Dosisreduktion
    • stete Kontrolle der Funktionsparameter erforderlich, auch nach Wirkungsende des Lokalanästhetikums

Indikation

  • lokale und regionale Nervenblockade bei Erwachsenen und Kindern
    • besondere Vorsicht bei Kindern < 4 Jahre

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Lidocain - invasiv

  • Überempfindlichkeit gegen Lidocain oder gegen Lokalanästhetika vom Säureamid-Typ
  • schwere Störungen des Herz-Reizleitungssystems, vollständiger Herzblock
  • akut dekompensierte Herzinsuffizienz
  • kardiogener oder hypovolämischer Schock
  • Spinal- und Periduralanästhesie
  • Epiduralanästhesie kontraindiziert bei ausgeprägter Hypotonie
  • Anwendung in der Geburtshilfe
    • Lidocain in der Geburtshilfe nicht in Konzentrationen über 1 % anwenden
  • zusätzlich allgemeine und spezielle Kontraindikationen für die verschiedenen Lokal- und Regionalanästhesieverfahren berücksichtigen
  •  

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

CYP2D6-Substrate /Artemether, Lumefantrin
Antiarrhythmika /Idelalisib
Lidocain /Antiarrythmika
Antiarrhythmika /HIV-Protease-Inhibitoren

mittelschwer

CYP2D6-Substrate /Mirabegron
Lidocain /Fluvoxamin
CYP2D6-Substrate /Hydroxyzin
Lidocain /Cimetidin

geringfügig

Lidocain /Beta-Blocker
CYP1A2-Substrate /Proteinkinase-Inhibitoren
CYP1A2-Substrate /Obeticholsäure
CYP1A2-Substrate /Niraparib
Lidocain /Mexiletin
Lokalanästhetika /Oxytocin
Lidocain /Makrolid-Antibiotika
Muskelrelaxanzien, periphere /Lokalanästhetika
CYP2D6-Substrate /Abirateron
CYP1A2-Substrate /Rucaparib
Suxamethonium /Lidocain
Lidocain /Gyrase-Hemmer
Lidocain /Propafenon
CYP1A2-Substrate /Teriflunomid
CYP1A2-Substrate /Tezacaftor

Zusammensetzung

WLidocain hydrochlorid 1-Wasser10 mg
=Lidocain8.11 mg
HBenzyl alkohol10 mg
HNatrium chlorid+
HNatrium hydroxid+
HWasser, für Injektionszwecke+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
50 Stück 237.37 € Injektionsloesung
1 Stück 16.78 € Injektionsloesung

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
50 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb
1 Stück verkehrsfähig außer Vertrieb

Weitere Kapitel

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