Fachinformation

ATC Code / ATC Name Lidocain
Hersteller B. Braun Melsungen AG
Darreichungsform Injektionsloesung
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 100X5 Milliliter: 55.42€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 ml Injektionslösung enthält 10 mg Lidocainhydrochlorid 1 H2O

  • lokale und regionale Nervenblockade
    • kleinste Dosis, mit der die gewünschte ausreichende Anästhesie erreicht wird, verabreichen
    • individuell dosieren entsprechend den Besonderheiten des Einzelfalles
    • Applikation in Gewebe, aus denen eine schnelle Resorption von Substanzen erfolgt
      • max. Einzeldosierung
        • 300 mg Lidocainhydrochlorid 1 H2O ohne gefäßverengenden Zusatz oder
        • 500 mg Lidocainhydrochlorid 1 H2O mit gefäßverengendem Zusatz
      • Kinder und ältere Patienten: Dosisanpassung
    • Erwachsene und Jugendliche (> 15 Jahre) mit durchschnittlicher Körpergröße
      • Oberflächenanästhesie (unabhängig von der Darreichungsform)
        • Einzeldosis </= 300 mg Lidocainhydrochlorid 1 H2O
      • Hautquaddeln
        • Einzeldosis </= 20 mg Lidocainhydrochlorid 1 H20 / Quaddel
      • Infiltration
        • Einzeldosis </= 300 mg Lidocainhydrochlorid 1 H2O
      • periphere Nervenblockade
        • Einzeldosis </= 300 mg Lidocainhydrochlorid 1 H20
      • Stellatum-Blockade
        • Einzeldosis </= 100 mg Lidocainhydrochlorid 1 H20
      • Grenzstrang-Blockade
        • Einzeldosis </= 300 mg Lidocainhydrochlorid 1 H2O
      • Paravertebralanästhesie
        • Einzeldosis </= 300 mg Lidocainhydrochlorid 1 H2O
      • Epirduralanästhesie
        • Einzeldosis </= 300 mg Lidocainhydrochlorid 1 H2O
      • Feldblock
        • Einzeldosis </= 500 mg Lidocainhydrochlorid 1 H2O
      • Periduralanästhesie, altersabhängig dosieren
        • Richtwerte für den Lumbalbereich
          • 5jährige: 0,5 ml Injektionslösung / Segment
          • 10jährige: 0,9 ml Injektionslösung / Segment
          • 15jährige: 1,3 ml Injektionslösung / Segment
          • 20jährige: 1,5 ml Injektionslösung / Segment
          • 40jährige: 1,3 ml Injektionslösung / Segment
          • 60jährige: 1,0 ml Injektionslösung / Segment
          • 80jährige: 0,7 ml Injektionslösung / Segment
    • Kombination mit vasokonstriktorischen Zusatz zur Wirkungsverlängerung möglich
      • z. B. Epinephrinzusatz von 1 : 100.000 - 1 : 200.000
    • Kinder
      • Dosierungen individuell unter Berücksichtigung von Alter und Gewicht berechnen
      • niedrig konzentrierte Lidocainhydrochlorid 1 H2O-Lösungen (0,5 %) wählen
      • zur Erreichung von vollständigen motorischen Blockaden ggf. Verwendung von höher konzentrierten Lidocainhydrochlorid 1 H2O-Lösungen (1 %) erforderlich
    • ältere Patienten
      • Dosierungen individuell unter Berücksichtigung von Alter und Gewicht berechnen
      • plötzliche arterielle Hypotension mit Komplikation bei der Periduralanästehesie möglich
      •  

         

Dosisanpassung

  • reduzierter Allgemeinzustand bzw. veränderte Plasmaeiweißbindung (z. B. Niereninsuffizienz, Leberinsuffizienz, Karzinomerkrankungen, Schwangerschaft)
    • Anwendung kleinerer Dosen
  • Niereninsuffizienz
    • verkürzte Wirkzeit der Lokalanästhetika durch beschleunigten Transport des Lokalanästhetikums in die Blutbahn durch Azidose und gesteigertes Herz-Zeit-Volumen
  • Lebererkrankungen
    • Toleranz gegen Säureamid-Lokalanästhetika herabgesetzt (verminderte Stoffwechselleistung der Leber sowie verringerte Proteinsynthese mit einer daraus resultierenden niedrigeren Plasmaproteinbindung)
    • Anwendung erniedrigter Dosis
  • zerebrale Anfallsleiden
    • verstärkt auf Manifestation zentralnervöser Symptome achten
    • auch bei nicht hohen Dosen mit gesteigerter Krampfbereitschaft rechnen
    • Melkersson-Rosenthal-Syndrom
      • vermehrtes Auftreten allergischer und toxischer Reaktionen des Nervensystems auf Lokalanästhetika möglich
  • Zeichen einer Herzinsuffizienz oder klinisch relevanten Störungen der Erregungsbildung und -ausbreitung
    • Dosisreduktion
    • stete Kontrolle der Funktionsparameter erforderlich, auch nach Wirkungsende des Lokalanästhetikums
  • geburtshilfliche Periduralanästhesie
    • Dosisreduktion um ca. 1/3 aufgrund veränderter anatomischer Verhältnisse

Indikation

  • lokale und regionale Nervenblockade

     

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Lidocain - invasiv

  • Überempfindlichkeit gegen Lidocain oder gegen Lokalanästhetika vom Säureamid-Typ
  • schwere Störungen des Herz-Reizleitungssystems, vollständiger Herzblock
  • akut dekompensierte Herzinsuffizienz
  • kardiogener oder hypovolämischer Schock
  • Spinal- und Periduralanästhesie
  • Epiduralanästhesie kontraindiziert bei ausgeprägter Hypotonie
  • Anwendung in der Geburtshilfe
    • Lidocain in der Geburtshilfe nicht in Konzentrationen über 1 % anwenden
  • zusätzlich allgemeine und spezielle Kontraindikationen für die verschiedenen Lokal- und Regionalanästhesieverfahren berücksichtigen
  •  

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Lidocain /Antiarrythmika
Lidocain /HIV-Protease-Inhibitoren
Antiarrhythmika /Idelalisib
Darvadstrocel /Lokalanästhetika
CYP2D6-Substrate /Artemether, Lumefantrin

mittelschwer

CYP2D6-Substrate /Givosiran
CYP1A2-Substrate /Cannabidiol
Lidocain /Cimetidin
CYP2D6-Substrate /Dacomitinib
CYP1A2-Substrate /Givosiran
CYP2D6-Substrate /Mirabegron
Lidocain /Fluvoxamin
CYP2D6-Substrate /Hydroxyzin

geringfügig

CYP1A2-Substrate /Interferon alpha
Lokalanästhetika /Oxytocin
Muskelrelaxanzien, periphere /Lokalanästhetika
Lidocain /Makrolid-Antibiotika
CYP2D6-Substrate /Abirateron
CYP1A2-Substrate /Rucaparib
Suxamethonium /Lidocain
Lidocain /Gyrase-Hemmer
Lidocain /Beta-Blocker
CYP1A2-Substrate /Proteinkinase-Inhibitoren
CYP1A2-Substrate /Obeticholsäure
CYP2D6-Substrate /Interferon alpha
CYP1A2-Substrate /Niraparib
Lidocain /Mexiletin
Lidocain /Propafenon
CYP3A4, 2C- bzw. Pgp-Substrate /Cefiderocol
CYP1A2-Substrate /Teriflunomid

Zusammensetzung

WLidocain hydrochlorid 1-Wasser50 mg
=Lidocain40.57 mg
=Lidocain hydrochlorid46.88 mg
HNatrium chlorid+
HNatrium hydroxid+
HWasser, für Injektionszwecke+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
100X5 Milliliter 55.42 € Injektionsloesung

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
100X5 Milliliter verkehrsfähig außer Vertrieb

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