Fachinformation

ATC Code / ATC Name Distickstoffmonoxid, Kombinationen
Hersteller Linde Gas Therapeutics GmbH
Darreichungsform Inhalat
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis kein gültiger Preis bekannt Weitere Packungsgrößen

Dosierung

Basiseinheit: 1 Druckbehältnis enthält je 50 % v/v Distickstoffmonoxid (N2O, medizinisches Lachgas) und Sauerstoff (O2, medizinischer Sauerstoff) bei einem Fülldruck von 170 bar (15 °C).

  • Behandlung von kurzzeitigen Schmerzzuständen von leichter bis mittlerer Intensität, wenn ein schnelles An- und Abfluten der analgetischen Wirkung gewünscht wird
    • Patienten >/= 1 Monat
      • medizinisches Gas zur Inhalation mittels Gesichtsmaske
      • Verabreichungsbeginn erst kurz vor Benötigung der analgetischen Wirkung
      • Einsatz der analgetischen Wirkung nach 4 - 5 Atemzügen
      • max. analgetische Wirkung innerhalb von 2 - 3 Min. erreicht
      • Gas während der gesamten Dauer einer schmerzhaften Behandlung zuführen oder so lange wie analgetische Wirkung benötigt wird
      • nach Beendigung der Zufuhr/ Inhalation klingt Wirkung schnell innerhalb weniger Min. ab
      • je nach individueller Reaktion auf Schmerzbehandlung ggf. Gabe zusätzlicher Analgetika nötig
      • Verabreichung bis zu 6 Stunden ohne hämatologisches Monitoring bei Patienten ohne Risikofaktoren möglich
    • Kinder und Jugendliche
      • keine abweichenden Dosierungsempfehlungen vorhanden

Indikation

Patienten jeden Alters, außer bei Kindern < 1 Monat

  • Behandlung von kurzzeitigen Schmerzzuständen von leichter bis mittlerer Intensität, wenn ein schnelles An- und Abfluten der analgetischen Wirkung gewünscht wird

     

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Distickstoffmonoxid, Kombinationen - pulmonal

Distickstoffmonoxid plus Sauerstoff

  • Patienten mit Anzeichen oder Symptomen von
    • Pneumothorax
    • Pneumoperikard
    • schwerem Emphysem
    • Gasembolie
    • Kopfverletzungen
  • nach Tiefseetauchgängen, die mit dem Risiko der Dekompressionskrankheit verbunden sind (Stickstoffblasen)
  • nach kardiopulmonalen Bypass-Operationen mit Herz-Lungen-Maschine oder nach einem koronaren Bypass ohne Herz-Lungen-Maschine
  • Patienten, die kürzlich intraokulare Gasinjektionen (z.B. SF6, C3F8) erhalten haben
    • Distickstoffmonoxid plus Sauerstoff-Gas darf erst angewendet werden, wenn das betreffende Gas vollständig resorbiert worden ist, da anderenfalls Volumen und Druck des Gases zunehmen, was in der Folge zu Erblindung führen kann
  • Patienten mit schwerer Dilatation des Gastrointestinaltrakts
  • Patienten mit Herzinsuffizienz oder kardialer Dysfunktion (z. B. nach Herzoperationen), um das Risiko einer weiteren Verschlechterung der Herzfunktion zu vermeiden
  • Patienten mit anhaltenden Anzeichen von Verwirrtheit, veränderter Wahrnehmung oder mit anderen Anzeichen, die auf einen erhöhten intrakraniellen Druck hinweisen könnten
    • da Distickstoffmonoxid den intrakraniellen Druck weiter erhöhen kann
  • Patienten mit vermindertem Bewusstsein oder eingeschränkter Fähigkeit zur Kooperation und Befolgung von Anweisungen
    • da eine weitere Sedierung durch Distickstoffmonoxid die natürlichen Schutzreflexe beeinträchtigen kann
  • Patienten mit einem Vitamin B12- oder Folsäuremangel oder einer genetischen Störung dieses Enzymsystems
  • Patienten mit Gesichtsverletzungen, wenn die Anwendung einer Gesichtsmaske nur unter Schwierigkeiten möglich oder mit Risiken verbunden ist
  •  

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Benzodiazepine /Allgemeinanästhetika

mittelschwer

Methotrexat /Distickstoffmonoxid
Dexmedetomidin /Allgemeinanästhetika

geringfügig

Allgemeinanästhetika /Baclofen
Rauwolfia-Alkaloide /Allgemeinanästhetika
Methoxyfluran /Allgemeinanästhetika
ACE-Hemmer /Allgemeinanästhetika
Interferon alpha /Narkotika, Hypnotika und Sedativa
Allgemeinanästhetika /Tizanidin
Allgemeinanästhetika /Hydroxyzin

Zusammensetzung

WDistickstoff monoxid+
WSauerstoff+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Sedierung B
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
5 Liter kein gültiger Preis bekannt Inhalat
2 Liter kein gültiger Preis bekannt Inhalat
10 Liter kein gültiger Preis bekannt Inhalat

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
5 Liter verkehrsfähig im Vertrieb
2 Liter verkehrsfähig im Vertrieb
10 Liter verkehrsfähig im Vertrieb

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