Fachinformation

ATC Code / ATC Name Fingolimod
Hersteller HAEMATO PHARM GmbH
Darreichungsform Hartkapseln
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 28 Stück: 1737.29€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

  • krankheitsmodifizierende Monotherapie von hochaktiver schubförmig-remittierend verlaufender Multipler Sklerose
    • Beginn und Überwachung der Therapie durch einen Arzt mit Erfahrung in der Behandlung der Multiplen Sklerose
    • Erwachsene
      • 1 Kapsel (0,5 mg Fingolimod) 1mal / Tag
    • Kinder und Jugendliche (>/= 10 Jahre)
      • Dosierung abhängig vom KG
        • </= 40 kg KG: 0,25 mg Fingolimod 1mal / Tag
        • > 40 kg KG: 1 Kapsel (0,5 mg Fingolimod) 1mal / Tag
      • Kinder und Jugendliche, die mit 0,25 mg Fingolimod beginnen und später ein stabiles KG > 40 kg erreichen
        • auf 1 Kapsel (0,5 mg Fingolimod) 1mal / Tag umstellen
        • bei Umstellung von 0,25 mg / Tag auf 0,5 mg / Tag
          • bei Gabe der 1. Dosis wird dieselbe Überwachung wie bei Therapiebeginn empfohlen
    • Therapieunterbrechung
      • genau wie bei Therapiebeginn wird eine Überwachung wie bei Erstgabe empfohlen für
        • einen Tag oder mehrere Tage während der ersten 2 Behandlungswochen
        • mehr als 7 Tage während der 3. und 4. Behandlungswoche
        • mehr als 2 Wochen nach einem Behandlungsmonat
      • falls die Unterbrechung der Behandlung kürzer ist als oben dargestellt: Behandlung mit der nächsten Dosis wie geplant fortsetzen

Dosisanpassung

  • ältere Patienten (> 65 Jahre)
    • Anwendung mit Vorsicht
    • keine ausreichenden Daten zur Unbedenklichkeit und Wirksamkeit vorhanden
  • Nierenfunktionsstörungen
    • Anwendung in den Zulassungsstudien zur Multiplen Sklerose nicht untersucht
    • keine Dosisanpassung erforderlich (basierend auf Studien zur klinischen Pharmakologie)
  • Leberfunktionsstörungen
    • schwer (Child-Pugh-Klasse C)
      • Anwendung kontraindiziert
    • leicht bis mäßig
      • keine Dosisanpassung erforderlich
      • Therapie mit Vorsicht einleiten
  • Kinder und Jugendliche
    • Kinder (< 10 Jahre)
      • Sicherheit und Wirksamkeit nicht erwiesen
      • keine Daten
    • Kinder (10 - 12 Jahre)
      • nur begrenzte Erfahrungen zur Anwendung vorhanden

Indikation

  • krankheitsmodifizierende Monotherapie von hochaktiver schubförmig-remittierend verlaufender Multipler Sklerose bei folgenden Gruppen erwachsener Patienten und Kindern und Jugendlichen (>/= 10 Jahre)
    • Patienten mit hochaktiver Erkrankung trotz Behandlung mit einem vollständigen und angemessenen Zyklus mit mind. einer krankheitsmodifizierenden Therapie
    • Patienten mit rasch fortschreitender schwerer schubförmig-remittierend verlaufender Multipler Sklerose, definiert durch zwei oder mehr Schübe mit Behinderungsprogression in einem Jahr, und mit einer oder mehr Gadolinium anreichernden Läsionen im MRT des Gehirns oder mit einer signifikanten Erhöhung der T2-Läsionen im Vergleich zu einer kürzlich durchgeführten MRT

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Fingolimod - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen Fingolimod
  • Immundefizienzsyndrom
  • Patienten mit einem erhöhten Risiko für opportunistische Infektionen, einschließlich immungeschwächte Patienten (einschließlich derer, die derzeit eine immunsuppressive Therapie erhalten oder durch eine vorhergehende Therapie immungeschwächt sind)
  • schwere aktive Infektionen, aktive chronische Infektionen (Hepatitis, Tuberkulose)
  • aktive maligne Erkrankungen
  • schwere Leberfunktionsstörungen (Child-Pugh-Klasse C)
  • Patienten mit Myokardinfarkt, instabiler Angina pectoris, Schlaganfall, transitorisch ischämische Attacke, dekompensierter Herzinsuffizienz (stationäre Behandlung erforderlich) oder New York Heart Association (NYHA) Klasse III/IV-Herzinsuffizienz in den vorhergehenden 6 Monaten
  • Patienten mit schweren Herzrhythmusstörungen, die eine anti-arrhythmische Behandlung mit Antiarrhythmika der Klasse Ia und Klasse III erfordern
  • Patienten mit einem AV-Block 2. Grades Typ Mobitz II oder einem AV-Block 3. Grades, oder Sick-Sinus-Syndrom, wenn kein Herzschrittmacher getragen wird
  • Patienten mit einem bestehenden QTc-Intervall >/= 500 Millisekunden
  • während der Schwangerschaft
  • bei Frauen im gebärfähigen Alter, die keine wirksame Verhütungsmethode anwenden

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Antiarrhythmika /S1P-Modulatoren
Antineoplastische Mittel /S1P-Modulatoren
Stoffe, die das QT-Intervall verlängern /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Proteinkinase-Inhibitoren /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Saccharomyces cerevisiae (boulardii) /Immunsuppressiva
Immunsuppressiva /Blutegel
Brivudin /Immunsuppressiva
Calcium-Antagonisten, Verapamil und Analoge /S1P-Modulatoren
Stoffe, die das QT-Intervall verlängern /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Ocrelizumab /Immunsuppressiva
Cladribin /Immunsuppressiva
Lebend-Impfstoffe /Immunsuppressiva
Immunmodulatoren /S1P-Modulatoren

mittelschwer

Dimethylfumarat /Immunsuppressiva
HCV-Protease-Inhibitoren /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Alemtuzumab /S1P-Modulatoren
Abatacept /Immunsuppressiva
Talimogen laherparepvec /Immunsuppressiva
Tot- und Toxoid-Impfstoffe /Immunsuppressiva
Ranolazin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Ivabradin /S1P-Modulatoren
Digitalis-Glykoside /S1P-Modulatoren
Beta-Blocker /S1P-Modulatoren
Immunsuppressiva /Imiquimod

geringfügig

Streptozocin /Immunsuppressiva
Parasympathomimetika /Fingolimod
Fingolimod /Ketoconazol
Atezolizumab /Immunsuppressiva
H1-Antihistaminika /Fingolimod
Mefloquin /Fingolimod
Alpha-Adrenozeptor-Agonisten /Fingolimod
Mogamulizumab /Immunmodulatoren
Immunsuppressiva /PARP-Inhibitoren
Anti-PD1-Antikörper /Immunsuppressiva
Pembrolizumab /Immunsuppressiva
Dekongestiva /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können

Zusammensetzung

WFingolimod hydrochlorid0.56 mg
=Fingolimod0.5 mg
HDrucktinte+
=Schellack+
=Ethanol+
=Isopropylalkohol+
=Butanol+
=Propylenglycol+
=Wasser, gereinigt+
=Ammoniak Lösung, konzentriert+
=Kalium hydroxid+
=Eisen (II,III) oxid+
=Eisen (III) hydroxid oxid x-Wasser+
=Titan dioxid+
=Dimeticon+
HEisen (III) hydroxid oxid x-Wasser+
HGelatine+
HMagnesium stearat+
HMannitol+
HTitan dioxid+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
28 Stück 1737.29 € Hartkapseln

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
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