Fachinformation

ATC Code / ATC Name Quetiapin
Hersteller HEUMANN PHARMA GmbH & Co. Generica KG
Darreichungsform Retard-Tabletten
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 100 Stück: 27.8€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

  • allgemein
    • einschleichende Dosierung; ggf. Reduzierung der Dosis oder langsamere Dosisanpassung, da Gefahr einer orthostatischen Hypotonie
    • ausschleichende Dosierung über mindestens 1 - 2 Wochen
  • Schizophrenie und mittelschwere bis schwere manische Phasen im Zusammenhang mit bipolaren Störungen
    • Initialdosis:
      • 1. Tag: 300 mg 1mal / Tag
      • 2. Tag: 600 mg 1mal / Tag
    • Erhaltungsdosis: 600 mg 1mal / Tag
    • in medizinisch begründeten Fällen bis max. 800 mg / Tag
    • effektiver Dosisbereich: 400 - 800 mg / Tag, je nach individuellem Ansprechen des Patienten und der Verträglichkeit
    • für die Erhaltungstherapie bei Schizophrenie ist keine Dosisanpassung erforderlich
  • depressive Episoden im Zusammenhang mit bipolaren Störungen
    • Initialdosis:
      • 1. Tag: 50 mg 1mal / Tag
      • 2. Tag: 100 mg 1mal / Tag
      • 3. Tag: 200 mg 1mal / Tag
      • 4. Tag: 300 mg 1mal / Tag
    • Erhaltungsdosis: 300 mg 1mal / Tag
    • in Einzelfällen profitieren Patienten von einer Tagesdosis von 600 mg / Tag
    • Therapie mit Dosen > 300 mg Quetiapin / Tag nur durch Ärzte, die Erfahrung in der Behandlung von bipolaren Störungen haben
    • bei Bedenken zur Verträglichkeit Dosisverminderung auf ein Minimum von 200 mg in Betracht ziehen
  • Prävention von Rückfällen bei bipolaren Störungen
    • Patienten, die auf Quetiapin retardiert zur akuten Behandlung der bipolaren Störung angesprochen haben: Behandlung mit gleicher Dosis, verabreicht vor dem Schlafengehen, fortsetzen
    • Dosierung, je nach individuellem Ansprechen des Patienten und der Verträglichkeit:
      • 300 - 800 mg Quetiapin / Tag
    • zur Erhaltungstherapie Anwendung der niedrigsten wirksamen Dosis
  • Zusatztherapie bei depressiven Erkrankungen (Episoden einer Major Depression)
    • 1. - 2. Tag: 50 mg / Tag
    • 3. - 4. Tag: 150 mg / Tag
    • in Kurzzeitstudien zur Zusatztherapie:
      • antidepressive Wirkung bei 150 und 300 mg / Tag
    • in Kurzzeitstudien zur Monotherapie:
      • antidepressive Wirkung bei 50 mg / Tag
    • zur Therapie niedrigst wirksame Dosis anwenden, beginnend mit 50 mg Quetiapin / Tag
    • evtl. Dosiserhöhung von 150 auf 300 mg / Tag für jeden Patienten individuell zu entscheiden

Dosisanpassung

  • Umstellung von schnellfreisetzendem Quetiapin auf retardiertes Quetiapin
    • äquivalente Tagesgesamtdosis
    • evtl. individuelle Dosisanpassung erforderlich
  • ältere Patienten
    • Dosierung mit Vorsicht, besonders in der Anfangsphase
    • ggf. langsamere Dosisanpassung
    • ggf. geringere therapeutische Tagesdosis wählen
    • Initialdosierung: 50 mg Quetiapin / Tag
    • Dosiserhöhung schrittweise um 50 mg / Tag, je nach individuellem Ansprechen des Patienten und der Verträglichkeit, bis zum Erreichen der wirksamen Dosis
    • ältere Patienten mit depressiven Erkrankungen
      • Tag 1 - 3: 50 mg / Tag
      • 4. - 7. Tag: 100 mg / Tag
      • ab 8. Tag: 150 mg / Tag
      • niedrigst wirksame Dosis, beginnend mit 50 mg Quetiapin / Tag, wählen
      • falls Dosissteigerung auf 300 mg Quetiapin / Tag erforderlich: diese nicht vor Tag 22 anwenden
    • ältere Patienten > 65 Jahre mit depressiven Episoden im Rahmen von bipolaren Störungen
      • Wirksamkeit und Unbedenklichkeit nicht untersucht
  • Kinder und Jugendliche < 18 Jahre
    • Anwendung aufgrund fehlender Daten nicht empfohlen
  • eingeschränkte Nierenfunktion
    • keine Dosisanpassung erforderlich
  • eingeschränkte Leberfunktion
    • Dosierung mit Vorsicht, besonders in der Anfangsphase
    • Initialdosierung: 50 mg Quetiapin / Tag
    • Dosiserhöhung schrittweise um 50 mg / Tag, je nach individuellem Ansprechen des Patienten und der Verträglichkeit, bis zum Erreichen der wirksamen Dosis

Indikation

  • Behandlung der Schizophrenie
  • Behandlung von bipolaren Störungen
    • Behandlung von mäßigen bis schweren manischen Episoden bei bipolaren Störungen
    • Behandlung von schweren depressiven Episoden bei bipolaren Störungen
    • Prävention von Rückfällen bei Patienten mit bipolaren Störungen, deren manische oder depressive Episode auf Quetiapin angesprochen hat
  • Behandlung depressiver Erkrankungen (Episoden einer Major Depression) als Zusatztherapie bei Patienten, die unzureichend auf die Monotherapie mit einem Antidepressivum angesprochen haben
  • Hinweis
    • vor Behandlungsbeginn Sicherheitsprofil beachten

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Quetiapin - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen Quetiapin
  • gleichzeitige Anwendung von Quetiapin und CYP3A4-Inhibitoren wie HIV-Proteasehemmern, Antimykotika vom Azoltyp, Erythromycin, Clarithromycin und Nefazodon

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Neuroleptika
Proteinkinase-Inhibitoren /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Antiarrhythmika /Neuroleptika
Neuroleptika /Antiprotozoenmittel
Clozapin /Stoffe mit potenziell myelotoxischen UAW
Toremifen /Neuroleptika
Quetiapin /Azol-Antimykotika
Quetiapin /Makrolid-Antibiotika
Quetiapin /HIV-Protease-Inhibitoren
Stoffe, die das QT-Intervall verlängern /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Stoffe, die das QT-Intervall verlängern /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Gonadotropin-Releasing-Hormon-Antagonisten /Neuroleptika
H1-Antihistaminika /Neuroleptika

mittelschwer

Histamin /Neuroleptika
HCV-Protease-Inhibitoren /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können /Tramadol
Amifampridin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Quetiapin /Grapefruit
Loxapin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Quetiapin /Valproinsäure
Neuroleptika /Anticholinergika
Neuroleptika /Dabrafenib
Aminochinoline /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Opioide /Neuroleptika
Vortioxetin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Quetiapin /Hydantoine
Ranolazin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Bupropion /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Carbamazepin /Quetiapin
Neuroleptika /Tetrabenazin
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Quetiapin
Neuroleptika, atypisch /Idelalisib
Ethanol /Neuroleptika

geringfügig

Dopamin-Agonisten /Neuroleptika
Angiotensin-II-Antagonisten /Neuroleptika
Cholesterin-Synthese-Hemmer /Neuroleptika
Levodopa /Neuroleptika
Cholinesterase-Hemmer /Neuroleptika
ACE-Hemmer /Neuroleptika, atypisch
Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können /Sympathomimetika
Neuroleptika /Deferasirox
Antidiabetika /Neuroleptika, atypisch
Neuroleptika /Tizanidin
Neuroleptika /PARP-Inhibitoren
Methylphenidat /Neuroleptika
Dekongestiva /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können

Zusammensetzung

WQuetiapin hemifumarat57.57 mg
=Quetiapin50 mg
HEudragit L 100 - 55+
HLactose14.21 mg
HMagnesium stearat+
HMaltose+
HTalkum+
HTriethyl citrat+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Anticholinerger Effekt C
Orthostase-Syndrom B
Risiko für Krampfanfälle B
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
50 Stück 19.24 € Retard-Tabletten
100 Stück 27.8 € Retard-Tabletten
10 Stück 12.61 € Retard-Tabletten

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
50 Stück verkehrsfähig im Vertrieb
100 Stück verkehrsfähig im Vertrieb
10 Stück verkehrsfähig im Vertrieb

Weitere Kapitel

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