Fachinformation

ATC Code / ATC Name Citalopram
Hersteller Blanco Pharma GmbH
Darreichungsform Filmtabletten
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 100 Stück: 27.32€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

  • Behandlung von Depressionen
    • 20 mg Citalopram / Tag
    • Dosisanpassung, optional, abhängig vom individuellen Ansprechen des Patienten bis 40 mg / Tag
    • empfohlene Höchstdosis: 60 mg / Tag
    • nach Einleitung der Behandlung für mindestens 2 Wochen noch nicht mit einer antidepressiven Wirkung rechnen
    • Behandlung so lange fortsetzen, bis Patient über einen Zeitraum von 4 bis 6 Monaten beschwerdefrei geblieben ist
  • Behandlung von Panikstörungen mit und ohne Agoraphobie
    • 1. Behandlungswoche: 10 mg / Tag
    • im weiteren Verlauf 20 mg / Tag
    • erste therapeutische Wirkungen zeigen sich normalerweise nach 2 - 4 Wochen
    • Dosissteigerung, optional, abhängig vom individuellen Ansprechen des Patienten bis 60 mg / Tag
    • bis zum Eintreten eines vollständigen therapeutischen Ansprechens können bis zu 3 Monate vergehen
    • es kann notwendig sein, die Behandlung für mehrere Monate fortzusetzen
    • die klinische Wirksamkeit für eine Therapiedauer, die 6 Monate überschreitet, ist nur unzulänglich dokumentiert
  • Zwangsstörungen
    • initial: 20 mg / Tag
    • Dosissteigerung, in 20 mg-Schritten bis zu 60 mg / Tag, abhängig vom individuellen Ansprechen des Patienten
    • erste therapeutische Wirkungen zeigen sich normalerweise nach 2 - 4 Wochen und zusätzliche Besserung zeigt sich während der fortlaufenden Behandlung
  • Vorbeugende Behandlung
    • Behandlungszeit individuell; normalerweise 1 Jahr
    • Absetzen der Behandlung nur unter enger Überwachung durchführen, um einen Rückfall zu vermeiden
  • Beendigung einer Behandlung
    • plötzliches Absetzen vermeiden
    • bei Beendigung der Behandlung mit Citalopram Dosis über Zeitraum von mind. 1 bis 2 Wochen schrittweise reduzieren, um Risiko von Absetzerscheinungen zu verringern
    • bei Auftreten nicht tolerierbare Symptome nach Dosisverringerung oder Absetzen des Arzneimittels, sollte erwogen werden, die zuletzt eingenommene Dosis erneut einzunehmen, um diese dann in nunmehr kleineren Schritten zu reduzieren

Dosisanpassung

  • Ältere Patienten (> 65 Jahre)
    • Behandlung der schweren depressiven Erkrankung
      • 50 % Dosisreduktion, d. h. Dosierung von 10 - 20 mg
      • Dosissteigerung, in Abhängigkeit vom individuellen Ansprechen, bis höchstens 30 - 40 mg / Tag
      • Dosen > 30 mg nur nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung
    • Behandlung von Panikstörungen
      • initial: 10 mg
      • nach einer Woche Dosiserhöhung auf 20 mg / Tag
      • Dosissteigerung, in Abhängigkeit vom individuellen Ansprechen des Patienten, bis max. 40 mg / Tag
      • Dosen > 30 mg nur nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung
  • Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren
    • Anwendung nicht empfohlen
  • Niereninsuffizienz
    • leicht bis mäßig
      • keine Dosisanpassung erforderlich
    • schwer (Kreatininclearance < 30 ml/Min)
      • Vorsicht geboten
  • Leberinsuffizienz
    • initial: 10 mg Citalopram / Tag
    • tägliche Maximaldosis: 30 mg / Tag
    • ärztliche Überwachung
  • verringerte Verstoffwechselung über CYP2C19
    • 1. und 2. Behandlungswoche: 10 mg / Tag
    • Dosissteigerung, optional, abhängig vom Behandlungserfolg, auf max. 20 mg / Tag

Indikation

  • Behandlung depressiver Erkrankungen
  • Panikstörungen mit oder ohne Agoraphobie
  • Zwangsstörungen
  • Vorbeugende Behandlung gegen Rückfälle/Rezidive von Depressionen

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Citalopram - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen Citalopram
  • Kombination mit Monoaminoxidase-Hemmern (einschließlich Selegilin > 10 mg / Tag) oder innerhalb von 2 Wochen nach Beendigung einer Therapie mit irreversiblen MAO-Hemmern sowie nicht früher als 1 Tag nach Absetzen von Moclobemid oder Selegilin
    • nach Absetzen eines reversiblen MAO-Hemmers (RIMA) ist der in der Fachinformation für den RIMA beschriebene Zeitraum einzuhalten
    • schwerwiegende und manchmal tödliche Reaktionen sind aufgetreten bei Patienten, die SSRIs zusammen mit MAO-Hemmern (auch Moclobemid oder Selegilin) erhalten haben
    • Behandlung mit MAO-Hemmern frühestens 1 Woche nach Absetzen von Citalopram beginnen
  • gleichzeitige Behandlung mit Linezolid
    • es sei denn, es besteht die Möglichkeit der engmaschigen Überwachung und Kontrolle des Blutdrucks
  • Patienten mit bekannter Verlängerung des QT-Intervalls oder angeborenem Long-QT-Syndrom.
  • gleichzeitige Anwendung von Arzneimitteln, für die bekannt ist, dass sie zu einer Verlängerung des QT-Intervalls führen
  • gleichzeitige Behandlung mit Pimozid

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Pimozid /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Linezolid
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Methylenblau
Stoffe, die das QT-Intervall verlängern /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Stoffe, die das QT-Intervall verlängern /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Amifampridin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (Citalopram und Äh
Sibutramin /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Dapoxetin /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Guanfacin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Proteinkinase-Inhibitoren /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /MAO-Hemmer

mittelschwer

Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Makrolid-Antibiotika
Serotonin-5HT1-Agonisten /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Antirheumatika, nicht-steroidale /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Metoclopramid /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Asenapin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Pitolisant /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Johanniskraut
Tamoxifen /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Lithium /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Dextromethorphan
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Opioide
Bupropion /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Ranolazin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Vasopressin und Analoge /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Vortioxetin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /L-Tryptophan
Vinflunin /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Vasopressin und Analoge /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
CYP3A4-Substrate, diverse /Dabrafenib
CYP3A4-Substrate, diverse /Enzalutamid
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Tramadol
Aminochinoline /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Loxapin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
COX-2-Hemmer /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Amifampridin /Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können
Thrombozytenaggregationshemmer /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
an Aktivkohle adsorbierbare Stoffe /Aktivkohle
Clozapin /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Trazodon
ZNS-Stimulanzien /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Ethanol
HCV-Protease-Inhibitoren /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können

geringfügig

Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Lumacaftor
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Cyproheptadin
Muskelrelaxanzien /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
CYP3A4-Substrate, diverse /Encorafenib
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Mutterkorn-Alkaloide
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Rifamycine
Amifampridin /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Heparine /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Vitamin-K-Antagonisten /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Stoffe, die die Krampfschwelle herabsetzen können /Sympathomimetika
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Cimetidin
Diuretika, kaliuretische /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Beta-Blocker /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Cobicistat
Ticlopidin /Serotonin-Wiederaufnahme- Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Azol-Antimykotika
Pasireotid /Stoffe, die das QT-Intervall verlängern können
Buspiron /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Antidepressiva /Protonenpumpen-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Neuroleptika
Serotonin-5HT3-Antagonisten /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Cannabinoide /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Citalopram und Derivate /Fluvoxamin
Cholinesterase-Hemmer /Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Tizanidin
CYP3A4-Substrate, diverse /Ledipasvir
CYP3A4-Substrate, diverse /Ibrutinib
Antidepressiva /Brivaracetam
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Methylphenidat

Zusammensetzung

WCitalopram hydrobromid49.98 mg
=Citalopram40 mg
HCellulose, mikrokristallin+
HHypromellose+
HMacrogol 4000+
HMagnesium stearat+
HMannitol+
HPolydextrose+
HSilicium dioxid, hochdispers+
HTitan dioxid+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Verlängerung der QT-Zeit B
Anticholinerger Effekt B
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
100 Stück 27.32 € Filmtabletten

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
100 Stück verkehrsfähig im Vertrieb

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