Fachinformation

ATC Code / ATC Name Morphin
Hersteller ETHYPHARM GmbH
Darreichungsform Hartkapseln
Verkehrsfähig / Vertriebsfähig keine Angabe / keine Angabe
Preis 50 Stück: 41.59€ Weitere Packungsgrößen

Dosierung

  • Starke und stärkste Schmerzen
    • Dosierung individuell nach Stärke der Schmerzen und individueller Empfindlichkeit des Patienten
    • bei Neueinstellung: ggf. Darreichungsformen mit geringerem Wirkstoffgehalt, eventuell auch zusätzlich zu einer bestehenden Therapie mit Retardtabletten
    • grundsätzlich: ausreichend hohe Dosis geben und gleichzeitig die im Einzelfall kleinste schmerzlindernd wirksame Dosis anstreben
    • empfohlener Bereich der Einzel- und Tagesdosen für Kinder und Erwachsene auf der Grundlage einer Einzelgabe von 0,2 - 0,3 mg Morphinsulfat / kg KG
    • die Einzeldosen können bei nachlassender Wirkung nach 4-6 Stunden wiederholt werden
    • maximale Tagesdosen sollten das 4 - 6-fache der Einzeldosen nicht überschreiten
    • sind höhere Tagesdosen erforderlich, sind bei der Anwendung andere entsprechend geeignete Wirkstoffstärken alternativ oder in Kombination mit diesem Arzneimittel einzubeziehen
    • Erwachsene und Jugendliche >/= 16 Jahre:
      • 2 - 12 Kapseln (10 - 60 mg Morphinsulfat) als Einzeldosis
      • Wiederholung der Einzeldosen, bei Bedarf alle 4 - 6 Stunden
      • Maximale Tagesdosis: bis 72 Kapseln (360 mg Morphinsulfat)
      • falls höhere Tagesdosis erforderlich: andere entsprechend geeignete Wirkstoffstärken alternativ oder in Kombination mit dem Präparat einbeziehen
    • Jugendliche 12 - 16 Jahre (40 - 50 kg):
      • 2 - 4 Kapseln (10 - 20 mg Morphinsulfat) als Einzeldosis
      • Wiederholung der Einzeldosen, bei Bedarf alle 4 - 6 Stunden
      • Maximale Tagesdosis: 12 - 24 Kapseln (60 - 120 mg Morphinsulfat)
      • falls höhere Tagesdosis erforderlich: alternativ geeignetere Wirkstoffstärken oder in Kombination mit dem Arzneimittel
    • Kinder 6 - 12 Jahre:
      • 1 - 2 Kapseln (5 - 10 mg Morphinsulfat) als Einzeldosis
      • Wiederholung der Einzeldosen, bei Bedarf alle 4 - 6 Stunden
      • Maximale Tagesdosis: 6 - 12 Kapseln (30 - 60 mg Morphinsulfat)
      • falls höhere Tagesdosis erforderlich: andere entsprechend geeignete Wirkstoffstärken alternativ oder in Kombination mit dem Präparat einbeziehen
    • Kinder < 6 Jahre: keine Anwendung
    • Anwendungsdauer
      • abhängig von Schmerzbeschwerden
      • nicht länger als unbedingt nötig
      • falls Langzeitanwendung erforderlich: regelmäßige Überprüfung, ob und inwieweit weiterhin ein medizin. Erfordernis besteht (ggf. durch Anwendungspausen)
      • ggf. auf geeignetere Darreichungsformen ausweichen
      • Absetzen der Therapie
        • nicht abrupt absetzen
        • ausschleichend absetzen (Vermeidung von Entzugssymptomen)
    • Leberfunktionsstörung: besonders vorsichtige Dosierung
    • Nierenfunktionsstörung: besonders vorsichtige Dosierung
    • Verdacht auf verzögerte Magen-Darm-Passage: besonders vorsichtige Dosierung
    • ältere Patienten (in der Regel >= 75 Jahre) sowie Patienten mit schlechtem körperlichem Allgemeinzustand:
      • vorsichtigere Dosiseinstellung und/oder längere Dosisintervalle
      • ggf. Umstellung auf geringere Wirkstoffstärke
    • Patienten, die einer anderen zusätzlichen Schmerztherapie (z.B. Operation, Plexusblockade) unterzogen werden:
      • Neueinstellung nach der Maßnahme

Indikation

Erwachsene und Kinder >/= 6 Jahre

  • Starke und stärkste Schmerzen

Kontraindikation

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

Morphin - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen Morphin
  • (paralytischer) Ileus / Risiko eines paralytischen Ileus
  • akutes Abdomen
  • (schwere) Atemdepression mit Hypoxie und / oder Hyperkapnie (wenn keine künstliche Beatmung erfolgt)
  • schweres Bronchialasthma
  • schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung
  • Sekretstau in den Atemwegen
  • in der Akutversorgung: Schädeltrauma und intrakranielle Hypertonie, wenn keine kontrollierte Beatmung durchgeführt wird
  • unkontrollierte Epilepsie
  • akute Lebererkrankung
  • verzögerte Magenentleerung
  • alkohol- oder hypnotikabedingte Unruhezustände
  • gleichzeitige Anwendung
    • mit Opioid-Agonisten / Antagonisten, z. B.
      • Buprenorphin
      • Nalbuphin
      • Pentazocin
    • mit partiellen Opioid-Agonisten, z. B.
      • Naltrexon
      • Nalmefen
    • mit Natriumoxybat
    • von Monoaminoxidase-Hemmern oder innerhalb von 2 Wochen nach deren Absetzen
  • Kinder (genaue Alterseinschränkung siehe jeweilige Zulassung)

 

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben

schwerwiegend

Opioid-Agonisten, reine /Opioid-Agonisten/-Antagonisten
Streptozocin /Stoffe mit potentiell nephrotoxischen UAW
Opium-Derivate, motilitätshemmende /Laxanzien, quellende
Natriumoxybat /Opioide
Opioide /MAO-Hemmer
Opioide /Naltrexon

mittelschwer

Opioide /Ketamin
Opioide /Benzodiazepine
Hypnotika, Benzodiazepin-ähnlich /Opioide
Opioide /Inhalations-Narkotika, halogenierte
Opioide /Neuroleptika
Opioide /Rifamycine
Morphin /Remifentanil
Opioid-Agonisten /Leteremovir
Barbiturate /Opioide
Opioide /H1-Antihistaminika
Dexmedetomidin /Opioide
Opioide /Cimetidin
Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer /Opioide
Opioide /Antiepileptika, enzyminduzierende
Opioide /Ethanol
Antidepressiva, tri- und tetrazyklische /Opioide
Opioide /Phenothiazine

geringfügig

Morphin /Pitolisant
Anticholinergika /Opioide
Cannabinoide /Opioide
Opioide /Brimonidin
Morphin /Somatostatin
Opioide /Tizanidin
Muskelrelaxanzien, zentrale /Opioide
Inotersen /Stoffe mit potenziell nephrotoxischen UAW
Opioide /Dabrafenib
Methoxyfluran /Opioide
Opioide /Enzalutamid
Opioide /Gabapentinoide
Opioide /UGT2B7-Inhibitoren
Alkaloide /Eichenrinde
P2Y12-Hemmer /Opioide
Opioide /Antitussiva, opioide
Opioide /UGT2B7-Induktoren

Zusammensetzung

WMorphin sulfat 5-Wasser5 mg
=Morphin3.75 mg
HGelatine+
HHypromellose+
HIndigocarmin+
HMaisstärke+
HSaccharose19.3 mg
HTalkum+

W = Wirksamer Bestandteil
H = Hilfsstoff

Risiken

Risiko Rating
Obstipation C
Anticholinerger Effekt B
Rating-Legende:
  1. A) Keine Arzneimittelwirkungen
  2. B) Leichte unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  3. C) Mittlere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
  4. D) Starke unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Packungsgrößen

Preis und Darreichungsform

Packungsgröße Preis Darreichungsform
50 Stück 41.59 € Hartkapseln
20 Stück 22.17 € Hartkapseln

Rechtlichter Status und Verfügbarkeit

Packungsg. Verkehrsfähig Vertriebsfähig
50 Stück verkehrsfähig im Vertrieb
20 Stück verkehrsfähig im Vertrieb

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